直腸

同義語

直腸、直腸

定義

直腸は大腸の最後の部分です。それは肛門管に通じ、したがってお尻の間に開きます。

直腸は大腸(結腸)の最後のセクションの一部です。直腸は肛門管(Canalis analis)と一緒に排便に使用されます(排便、排便)。

建設

直腸 についてです 12-18センチ 長いですが、これは人によって異なります。名前 直腸 直腸はまっすぐではなく、2つの平面にカーブがあるため、直腸には少し誤解を招きます。

側面図では、直腸には2つの曲線、いわゆる 仙骨屈曲 そしてその 会陰屈曲。仙骨屈曲は、仙骨(os sacrum)の方向により多く向いており、会陰屈曲は、腹壁、すなわち前壁の方向により多く湾曲しています。

正面からも見える 曲げ 直腸の、それぞれ横向きにかわす。これらの曲がりは 側屈 専用。 3つの側屈があります。直腸の粘膜では、各屈曲が反対です しわ (Plicae transversae recti)。粘膜のこれら3つのひだのうち、真ん中のひだは特に重要です。粘膜のこの真ん中のひだは、 コールラウシュフォールド 専用。
コールラウシュのひだは、3つのひだの中で最も顕著で、腸管腔内に6〜7 cm突き出ています。コールラウシュフォールドは 直腸膨大の終わり。直腸膨大部はコールラウシュの襞の下まで伸びており、直腸の最も低い部分です。臨床的には、 デジタル直腸検査 (医師が指で直腸を触診する触診検査)は、コールラウシュのひだまでほぼ触診できます。つまり、ここでは腫瘍などの硬化を手動で診断できます。

膨大部直下は、 肛門直腸接合部 直腸からの移行 肛門管.

肛門管は約3〜4 cmの長さで、消化管の最後の部分を表しています。肛門管の終わりは次のように終わります 肛門 外への2つの臀部の間。

直腸の壁構造は 3シフト。最外層に日付が記載されています 腹膜 (腹膜)および筋膜が形成された。中間層は筋肉層です。これは 縦筋 そして一つ 循環筋。輪状筋は主に肛門管の領域にあり、肛門括約筋の肛門内筋(内括約筋)補強されています。壁構造の最も内側の層は粘膜です。これは直腸の内側を裏打ちします。

直腸のイラスト

図直腸と肛門管:A-前壁を切り開いて引き離し、B-直腸の周囲-女性の骨盤(上)と男性の骨盤(下)
  1. 直腸- 直腸
  2. 肛門管 -
    カナリスアナリス
  3. 直腸上部動脈
    上直腸動脈
  4. 直腸静脈叢-
    直腸静脈叢
  5. 直腸肛門管境界-
    肛門直腸接合部
  6. リフター後-
    肛門挙筋
  7. 後柱-
    円柱状の肛門
  8. ペンの後-
    副鼻腔
  9. 内肛門括約筋-
    M.括約筋ani internus
  10. 外肛門括約筋-
    M.括約筋ani外
  11. 肛門管皮膚境界-
    Linea anocutanea
  12. ナッチ -肛門
  13. 船尾稜線-
    リネアペクチナタ
  14. 仙骨- 仙骨
  15. 前立腺 -
    前立腺
  16. 膀胱-
    ベシカ・ウリナリア
  17. 子宮-
    子宮
  18. シース-

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

ロケーション

直腸 小さな骨盤内。彼はに非常に近いです 仙骨 (Os sacrum)骨盤の奥にある。女性では、直腸の前面が境界を接します 子宮 (子宮)と (膣)。男性では、直腸の前面が境界を接します 小胞腺 (Glandula vesiculosa)および 前立腺 (前立腺)と同様に 輸精管 (受精管)および 膀胱。医師はまた、検査時にこれらの位置関係を使用します。直腸指診では、指で直腸の上から前立腺または子宮を触診できます。

直腸を通過します 骨盤底 沿って。これは、直腸から肛門管への移行がある場所です。

血管

直腸には、3つの大きな血管から血液が供給されます。最初の血管は上直腸動脈です。この直腸上部動脈は、直腸および海綿体直腸のほとんどを供給します。この海綿体直腸は勃起組織です。勃起組織は血液で満たされます。直腸の禁制期または充満期の間、2つの括約筋の収縮は、勃起組織の静脈流出を圧迫します。これは、勃起組織が血液で満たされることを可能にしますが、それを空にすることはできません。これにより、追加の気密シールが確保されます。

直腸に供給するための2番目の容器は、動脈の培地です。それは主にアンプルの下部を供給します。 3番目の血管は下直腸動脈です。これは肛門管と括約筋に供給されます。

関数

一人に 直腸の確実な閉鎖 直腸と肛門管には複雑な筋肉システムがあり、便を保持することができます。この筋肉システムはまた呼ばれます 括約筋システム (括約筋)。括約筋システムは、3つの異なる筋肉で構成されています。

内括約筋 (筋括約筋ani internus)は、直腸の円筋の補強です。彼はに属しています 平滑筋 したがって 任意に制御できない。内括約筋は常に緊張しています。この筋肉は排便するために弛緩するだけです。

外括約筋 (筋棘外皮)をクランプします 肛門管 両側から。その結果、外括約筋は肛門管を一つに形成します 狭いスロット。外括約筋も一定の緊張状態にあり、肛門管を閉じます。ただし、内括約筋とは異なり、外括約筋は 横紋筋 したがって、任意 制御可能.

括約筋系で数えられる最後の筋肉は 恥骨直腸筋。この筋肉も 横紋。恥骨直腸筋 縄のように直腸を囲んでいます。これにより、会陰部屈曲により形成される屈曲が強化されます。これは直腸の閉鎖にも貢献します。恥骨直腸筋は、直腸の内腔を、外括約筋の他の狭窄と交差する形状のスリットに狭窄します。

便を直腸に保持できることを 禁制 専用。禁制はいくつかの複雑な構造によって保証されています。括約筋システムは、直腸と肛門管を交差した方法で両側から閉じます。さらに、バックログがあると、海綿体直腸が血液で満たされ、漏れる可能性のあるガスから腸を密封します。

直腸でうそをつく ストレッチとタッチ受容体。直腸が糞便で満たされると、排便したいという感覚がこれらの受容体を介して引き起こされます。以上 神経接続 内括約筋は思わず弛緩します。外括約筋と恥骨直腸筋もリラックスします。これにより、腸管腔がブロックされなくなるため、肛門管を広げることができます。海綿体も、筋肉の緊張の低下により空になります。

沿って 縦筋収縮 直腸の 椅子 今さらに 追放された なる。これは、 圧力の増加 によって体内で 腹部圧迫 まだ強化され、それは 空にする (排便)。

直腸の病気

直腸が1つに 骨盤底筋力低下 そしてその 括約筋 落ちる。これは、ここの筋肉レベルが臓器を保持するのに十分に強くないことを意味します。これは直腸がそれ自体で崩壊する原因となり、 肛門から膨らむことができます。この事件は 直腸脱.