腰痛

前書き

腰痛は、ドイツで医師に相談する最も一般的な理由の1つです。これの理由は、一般的には、オフィスに長時間座っていたり、重い肉体労働をしたりすることに起因する、日常生活における不正確なストレスです。腰痛が発生した場合は、腰の最も低い部分である腰椎に影響を与えます。

原因

背中の痛みは、以前は過度の緊張と肉体的作業後の磨耗によるものでしたが、今日では、たとえばコンピューターで作業しているときなど、動きのなさや姿勢の悪さが腰の痛みの原因になっていることが多く、背中を引っ張ったり焦げたりしたように感じることもあります。人が十分に動かないと、脊椎の周りに安定した筋肉が形成されず、不安定になります。

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腰は、体重の大部分を運ぶ必要があるため、高い負荷にさらされています。筋肉支持装置が十分に発達していない場合、腰に痛みを引き起こす多くの臨床像が生じる可能性があります。

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一般的な病気を以下に示します：

病気

• 筋肉の緊張

筋肉の緊張 背中の痛みの最も一般的な原因です。これらは、姿勢が悪いために脊柱の筋肉が過負荷になったり刺激を受けたりすると発生し、身体を保護するメカニズムと警告信号になります。ストレスは筋肉の緊張の増加に関連しているため、ストレスによって引き起こされることもよくあります。緊張がもたらす痛みのために、身体は不自然な緩和姿勢をとり、緊張と痛みにつながり、患者は悪循環に陥ります。

筋肉の緊張の治療

治療においては、痛みの悪循環が一貫した行動によって破られることが重要です。などの抗炎症鎮痛剤を取る イブプロフェン または ジクロフェナク 数日間。痛みを抑えることで、自然な姿勢や動きを再度行うことができます。腰に熱を加えることで緊張を和らげ、痛みを和らげることもできます。

などの他の物理的アプリケーション マッサージ も役に立ちます。特にストレス関連の緊張は、 リラクゼーション演習 扱われます。長期的には、脊椎領域に筋肉を構築することをお勧めします。これは、脊椎の支持装置がより頑丈になることを助け、不正確な姿勢に起因する緊張がもはや容易に生じないようにする。

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• 腰痛（腰部坐骨神経痛）

腰部坐骨神経痛としても知られている腰痛は、腰の突然の射撃の痛みが特徴です。さらに、痛みは脚に伝わります。この痛みは間の神経根の刺激によって引き起こされます 椎体 踏みでる。この原因はしばしば緊張した背中の筋肉です。緊張した筋肉は神経を圧迫し、機械的刺激を引き起こす可能性があります。脚への痛みの放射は、通常影響を受けるものであるそのような刺激のためにも起こります 坐骨神経 脚の後ろに。緊張した筋肉に加えて、膨らんだ筋肉もあります 椎間板 （以下を参照）または縮退 椎間関節 (椎間関節症、下記参照）腰の神経根を刺激し、腰痛を引き起こす。

腰痛症の治療

基本的には、症状の原因を特定し、具体的に治療することが重要です。上記の治療法は筋肉の緊張に役立ちます。腰部坐骨神経痛の状況で発生する激しい痛みの場合、患者が動けるようになり、安心した姿勢を維持できないように、適切な薬物療法を施すことが重要です。これに関連して、このように痛みの慢性化を防止できることも重要です。長期的に腰痛の再発を防ぐためには、筋肉を鍛えることが重要です。症状がない状態を長期間維持するには、腰部の安定した支持器具が不可欠です。

• 腰椎の椎間板突出 そして 腰椎椎間板ヘルニア

椎間板は椎体の間にあり、人体の衝撃吸収材として機能し、脊椎に可動性を与えます。それらは、軟骨の線維性リングに囲まれたゼラチン状のコアで構成されています。年齢とともに、椎間板は柔軟性が低下し、不安定になり、問題を引き起こす可能性があります。椎間板の問題は腰椎でより頻繁に発生し、 腰痛 リードすることができます。すべての動きで、椎間板は高圧にさらされます。ディスクがこの圧力に耐えられなくなると、ディスクは1つになります。 椎間板のふくらみ または1つ -インシデント 来る。

突出部があると、椎間板の線維輪は脊柱管に向かって少しだけ押されます。インシデントが発生した場合、線維性リングの裂け目とコアの一部が脊柱管に漏れます。どちらの臨床像も強くなる可能性があります 背中の神経痛 神経の閉じ込めのため。これらの痛みはしばしば突然であり、発砲し、脚に広がります。脚では、感覚障害や筋力低下につながることもあります 麻痺の兆候 重症になる場合があります 尿失禁および便失禁 発生した場合、これは永久的な神経損傷を防ぐために直ちに医療処置を必要とします

あ 腰椎の磁気共鳴画像法（MRI） 実行され、それは椎間板の周りの関係を描写します。

椎間板の突出と椎間板ヘルニアの治療
治療は最初は保守的であるべきです。手術は、椎間板ヘルニアがあり、少なくとも6週間保存療法が失敗した場合、または重度の麻痺の兆候がある場合にのみ検討する必要があります。保存療法は鎮痛剤で行われ、 理学療法、物理的アプリケーションなど。痛みや痛みを伴う、炎症を起こした神経根への局所注射も役立ちます 麻薬 あります。

手術の決定に関連して、ディスクの問題が実際に痛みの原因であるかどうかを慎重に検討することが重要です。調査によると、人口の大部分が、痛みを感じることなく椎間板ヘルニアを発症している。逆に、これは痛みがある場合、診断された椎間板ヘルニアが必ずしも原因である必要はないことを意味します。この場合、手術は役に立たない。

• 腰椎椎間板ヘルニア
  そして
• 腰椎の椎間板突出

• 椎間関節症

年齢が上がるにつれ、脊椎に磨耗や損傷が進行し、 椎間関節症 結果になることができます。これは、個々の椎骨を相互に接続する椎間関節とも呼ばれる椎間関節の関節摩耗です。これらの関節の変性は、姿勢の悪さ、太りすぎによるストレスの増加、椎間板変性症によって加速されます。

椎間関節の関節症は、臀部や脚に広がる可能性のある背中の痛みで症状が現れます。主治医にとってローカリゼーションの重要性 下肢痛椎間関節症と椎間板ヘルニアを区別するため。原則として、椎間関節症では感覚障害は発生しません。背中の痛みは、脊椎の過伸展などの動きによって悪化することがあります。 X線またはMRI画像も診断に役立ちます。

椎間関節症の治療

特に病気の初期段階では、熱の使用が症状を緩和します。痛みの緩和にも使用できます コルチゾン そして局所的に作用する鎮痛剤が椎間関節の周りの領域に注入されます。このプロセスは 椎間関節浸潤 そして、正しい構造が作られていることを確実にするために、X線制御下で実行されます。

椎間関節の変形性関節症を回避するため、または悪化するのを防ぐために、これは関節を和らげるので、良い脊椎筋肉を構築することをお勧めします。太りすぎている場合は、これに対抗する必要があります。体重が1キロ減るごとに、脊椎への負荷が減少します。

背中の筋肉を強化する

腰痛につながる多くの病気は、一貫した筋肉の構築により回避または緩和できます。以下は、自宅で実行できる簡単なエクササイズの例です。プラスの効果を得るには、強化運動を週に3〜4回行う必要があります。筋肉にある程度の緊張が感じられるはずです。強化に加えて、一貫性があることも理にかなっています ストレッチ そうテープを実行し、 腱 柔軟性を保ちます。

• 腕と脚を上げた四足歩行スタンド

この演習では、床に手と膝を置いて4フィートで立ちます。まず、右腕を持ち上げて水平に保持し、前に伸ばします。左脚についても同様です。この位置は約15秒間保持され（必要に応じて増加）、その後、腕と脚が再び下に置かれます。次に、もう一方の腕と脚が現れます。この演習は、両側で数回続けて行われます。

• ブリッジ

この練習では、足を床に置くことができるように、足を曲げて仰向けに寝ます。次に、骨盤を空中に押し込み、太ももと上半身が一列に並ぶようにします。この位置で少し間を置いた後、骨盤を再びゆっくり下げます。この演習を10回繰り返してから、短い休憩を取り、それから2回10回繰り返します。