子宮内膜癌

定義-子宮内膜がんとは？

医学的に子宮内膜がんと呼ばれる子宮内膜がんは、子宮内膜の細胞の変性です。
このタイプの腫瘍は女性の生殖器の最も一般的な腫瘍であり、女性では4番目に一般的な腫瘍です。子宮内膜がんは主に60歳から70歳の間に発生します。毎年、ドイツの女性10万人あたり約15人が病気になります。

このような腫瘍を早期に発見し、治療するためには、定期的な婦人科検診が重要です。
子宮内膜がんを子宮頸がんと混同しないでください。子宮頸がんは診断と治療法が異なります。

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原因

子宮内膜がんの正確な原因はまだ十分に解明されていません。さまざまな危険因子の相互作用が疑われています。
これらには、高レベルのエストロゲンが含まれます。エストロゲンは子宮内膜の構造を処理します。閉経期には、過剰なエストロゲンが存在する可能性があり、これにより細胞の変性が引き起こされる可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 エストロゲン

他の危険因子は、肥満、糖尿病、または子宮内膜の癌に対する遺伝的素因です。また、高血圧、更年期障害の発症（閉経）または子供がいないと、このタイプのがんのリスクが高まります。
タモキシフェンによる乳癌治療中または治療後でも、子宮内膜癌を発症するリスクが高くなります。

診断

ほとんどの女性は、膣出血のために婦人科医を受診します。診断のために、膣の検査を行って粘膜を評価します。経膣超音波検査（女性の膣を通る）も子宮内膜の変化に関する情報を提供します。

信頼性の高い診断のために、内視鏡検査は擦り傷で行われます。ここで得られた細胞サンプルは、顕微鏡で調べることができます。

診断が信頼できる場合は、既存の転移を引き続き検索する必要があります。この目的のために、肺のX線、腹部の超音波検査、および必要に応じてMRIまたはCT検査を行う必要があります。

付随する症状

子宮内膜がんは初期に膣出血として現れます。これらはまだ閉経前の女性の月経期間外に発生します。
また、膣からの血性または化膿性の分泌物があるかもしれません。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 閉経後の出血

病気の後期には、下腹部または背中に痛みがある場合があります。しかし、ほとんどの場合、子宮内膜がんは早期に発見されます。

治療/療法

子宮内膜がんに最適な治療法は根治手術です。卵巣と骨盤のリンパ節を含む子宮全体を切除します。腫瘍が発見された段階によっては、最後に残った腫瘍を破壊する手術後に放射線を照射することができます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 子宮摘出術

遠隔転移を伴う進行した段階では、化学療法を行うこともできます。

手術も放射線も選択できない場合は、錠剤の黄体ホルモン（黄体ホルモン）によるホルモン療法を実施できます。これは治癒を達成しませんが、病気の進行と腫瘍の成長を遅らせることができます。

期間と予測

早期診断と治療の開始により、予後は良好です。診断時に腫瘍が進行した段階にある場合、またはすでに他の臓器に転移している場合、予後は著しく悪化します。

子宮内膜がんの5年生存率は80％であるため、5年後、この病気の女性の80％はまだ生存しています。予後は、疾患が認識された段階に主に依存しますが、患者の一般的な健康状態にも依存します。

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