胆管
同義語
胆道
定義
胆管は、肝臓、膵臓、腸の間の管系の一部です。この場合、胆汁は肝臓から十二指腸に流れます（十二指腸）。最も広い意味で、胆嚢は胆管系の一部として数えることもできます。
解剖学
の中に 肝臓 になります 胆汁 教育を受けた。この胆汁には、水に加えて、胆汁酸塩と酵素、および肝臓からの代謝物が含まれています。この胆汁は最終的には 腸 ここにあるので 消化 貢献します。胆汁は脂肪の消化と分解に特に必要です。彼らの職場にたどり着くために、 胆管 または胆管。これらは接続します 肝臓 とともに 十二指腸 (十二指腸）。は肝臓と十二指腸の口の間に位置し、したがって胆管にも接続されています 胆嚢.
胆管はまだ残っているかどうかによって区別されます の中に 肝臓 実行します（肝内 胆管）またはすでに 肝臓の外 (肝外 胆管）。
の胆管 肝臓 肝細胞（肝細胞）間で直接形成され、対応する肝小葉を通過します。この 胆管 基本的にそれをします 対向するセル間のスペース でる。この胆管または胆管は呼ばれます Canaliculi biliferi。これらはすべての肝細胞の間を連続して走っているため、非常に多くあります。これらのcanaliculibiliferiは、短い切り替えまたは中間部分（Hering-運河と呼ばれます）に開きます。この胆管は非常に小さく、約1つあります 直径は10〜15 µmです。
これらのニシン運河は、いわゆる ペリポータルフィールド 別の胆管に。これらは、その後、ductuli biliferiinterlobularesと呼ばれます。 胆管、 葉の間 実行されます。門脈周囲野は肝臓の特徴的な構造です。ここでは、肝臓のいくつかの葉が隣接しています。いわゆる グリソン-トライアド。グリソントライアドには1つ含まれています 動脈、 1 静脈 そしてその 胆管 (Ductuli biliferi interlobulares).
これらのいくつか 胆管 (Ductuli biliferi interlobulares）次に、少し後に合体して別の胆管を形成します。 総肝管デクスターと不吉。これらは、肝臓で形成されたすべての胆汁を肝臓の左（不吉）および右（デクスター）葉から最終的に導く2つの胆管です。この時点まで、すべての胆管はまだ肝臓にあります（肝内).
ザ・ 門脈肝 とりわけ、肝臓上の場所を指します 血管 そして 胆管 から 肝臓 踏みでる。門脈の直前に、左右の葉の2つの胆管が合体して総胆管を形成します。これは呼ばれます 総肝管.
この胆管から、以下の胆管構造が含まれています 外の胆汁系 インクルード 肝臓 （肝外）。
ザ・ 総胆管 (総肝管）の長さは約4cmです。この胆管から胆汁はに流れ込みます 胆嚢管。この胆管は 胆嚢。ここで生産することができます 胆汁 一時的に保存されました。肝管と胆嚢管の接合部には、最終的な胆管があります。 総胆管、最終的には 十二指腸。この最後の胆管は後ろに通じています 腸 に 膵臓。ここでそれは膵臓から来るダクトに合流します（膵管）そして、ファーター乳頭（Papilla Vateri）に参加します 十二指腸 (十二指腸).
組織学
の最初の胆管 肝臓 反対側の肝細胞の壁によってのみ形成されます。これらの胆管がヘーリング運河に開いた後、胆管は上皮で裏打ちされます。ここには他のセルがあります： 楕円形のセル。楕円形のセルは 幹細胞。これは、これが肝臓組織への損傷をもたらすことを意味します 新しい細胞を形成することができます.
ヘリング運河に続く胆管の特別な点は、ここで活動していることです。 重曹 胆汁に分泌されます。つまり、 胆汁中の余分な塩 受動的に水が流入します。それによって 胆汁の量が増える この胆管で30％。
関数
胆管はそれを提供します ドレイン インクルード 胆汁。これにより、胆汁が流出します。 肝臓 最初に総肝管（肝臓からの総胆管）と胆嚢管を通って 胆嚢.
ザ・ 胆嚢 胆管系の最も広い意味で数えることができます。胆嚢は肝臓で生成されるものです 胆汁 保存され、厚くなりました。 増粘 胆汁から水分が引き抜かれ、粘稠度が高くなることを意味します。
になります 摂取 したがって、1つに 消化プロセス、これは解決します 胆汁の放出 でる。これは、胆汁の分泌を増加させます 肝臓 胆嚢壁の筋肉が収縮します。したがって、胆汁は総胆管に放出され、それに向かって行くことができます 膵臓 そして 十二指腸 流れ去る。
病理学
胆管はできます 病理学的に置き忘れた あります。このケースは、 胆石 胆管にあるもの、または1つを介して 腫瘍胆管を内側または外側から狭くすることができます。 胆石、 胆嚢にあるものは呼ばれます 胆石症 専用。
を通って 胆管の再配置 それはできますか 胆汁のせき止めとバックログ 来る（いわゆる 胆汁うっ滞）。そうすることで、肝臓内の胆管が病的になる可能性があります 展開.
特に胆管が突然閉塞した場合 胆管結石 それは強くて厄介になる可能性があります 上腹部の痛み 来て。一方、成長しているものの場合のように、ゆっくりと進行している移転がある場合 腫瘍 この場合、痛みはしばしば見られません。
で 胆管の再配置 多くの場合1つです 拡大した弾性胆嚢 外部から触知可能。医者は使用することができます 右肋骨アーチ インクルード 肝臓の端 そしてここに横たわっている人 胆嚢を触診する.
新生児の胆管に影響を与えるまれな病気は 胆道閉鎖症。原因はまだ解明されていません。この病気では、1つあります クラスプ （アトレシア）胆管と 胆管の炎症の数の増加.
胆嚢嚢胞 胆管のまれな奇形です。ここでそれは 胆管の拡張。
