胃の炎症

前書き

胃の炎症は広範囲にわたる臨床像であり、これは罹患した人々にとっても、一般的に私たちの社会にとっても、無視できない問題です。 ドイツでは5分の1 以前に影響を受けた。他の国でも、さまざまな特徴とさまざまな原因による胃粘膜の炎症が問題です。食品成分と特定の病原体による胃の感染が役割を果たすだけでなく、 喫煙、アルコール、ストレス などがこれに大きく貢献します。したがって、胃で炎症がどのように発生するか、それをどのように認識するか、何をすべきかを認識することが重要です。

症状

で 急性 胃の炎症の発症は次のような症状です 吐き気 とピアスに圧力のような 痛み 前景の心窩部にあります。吐き気に加えて、自動的に食欲が減ります。吐き気の結果として頻繁に発生します げっぷの増加 そして 嘔吐 以降 胃粘膜 炎症によって非常に苛立ちます。病気がひどい場合でも 嘔吐血 発生する。

加えて、とりわけ、胃の炎症および一般的な炎症過程による食物摂取の減少に関連する、一般的な病気および衰弱感があります。極端な場合には、 胃出血 胃の内壁の深い損傷。胃の中の位置に応じて、これは 嘔吐 から 血液 (吐血）または タリースツール (ミセレレ）。痛みの強さは大きく異なります。

で 胃の慢性炎症 は はっきりしない症状。多くの場合、症状はなく、症状があれば、 不特定 上腹部の痛み。の中に タイプA-胃の炎症は ビタミンB12欠乏性貧血 来る。場合によっては、影響を受けた人々は敗北し、無力であると感じます。したがって、胃の炎症を特定することは必ずしも簡単ではありません。

原因

また、炎症の原因と 胃 あなたは間になければなりません 急性 そして 慢性的な 区別する。

の原因の中で 急性炎症 それらの1つは、 食物 または アルコール。過剰な食べ物の摂取や胃の出口の狭窄による胃の過度の伸張は、大量生産を促進します 胃酸.

一方、刺激物のグループの薬 非ステロイド性抗炎症薬、 といった アセチルサリチル酸 （頭痛緩和薬）だけでなく、 コルチゾン または 細胞増殖抑制剤 (化学療法） 胃粘膜。あ 食中毒食物と一緒に摂取されたバクテリアによって引き起こされる炎症反応にもつながります。

また演じます ストレス 胃の炎症を引き起こすのに重要な役割を果たします。ストレスもわかる けが または バーンズ 手術中に発生する可能性のある胃の ショックの状態。だけでなく 心理的ストレス 無意識のうちに胃酸の産生が増加し、炎症を引き起こす可能性があります。

の中に 慢性的な 胃の内壁の炎症 胃炎の3つの異なる形態 したがって、3つの異なる原因についても説明しました。

• タイプ-A.炎症（A.utoimmun）：原因は不明です。しかし、いくつかのケースでは、自己免疫疾患との関連があります 1型糖尿病 または橋本の甲状腺炎。長年の病気の過程で、それは減少していきます ビタミンB12-ようやく1つに録音 悪性貧血.
• タイプ-Ｂ．炎症（Ｂ．Acteriell）：この炎症は細菌の感染によって引き起こされます ヘリコバクター・ピロリ トリガーされ、年齢の増加とともに発生します。
• タイプ-C.炎症（C.hemisch）：取ることによって 非ステロイド性抗炎症薬-薬（上記参照）または逆流の増加 胆汁 胃では、このタイプの胃の炎症が起こります。

言及されている原因はすべて、胃粘膜に損傷を与える2つの原則に基づいています。

一方では、胃の細胞が刺激されてより多くの胃酸が生成されるため、胃酸は有害な濃度で存在し、環境全体がより酸性になります。一方、自然の保護粘膜層を作り出す細胞は阻害されるため、感染が起こりやすくなります。

治療

の中に 急性 胃の炎症の形、などの有害物質にすでに役立っています アルコール 避けやすい。また運ぶ 昼休みの期間を症状に応じて設定する必要があります。 胃粘膜 で。十分なもの 水分補給 しかし、無視するべきではありません。

症状が改善すると、ゆっくりと食事を再開できます。いわゆる薬物療法 プロトンポンプ阻害剤のリリースを示す 胃酸 または他の胃薬（例： 制酸剤）は同時に与えることができます。もし 吐き気 そしてその 嘔吐 自分で行かない場合は、それに対して特別な薬を使用できます。

慢性炎症で タイプB、で感染 ヘリコバクター・ピロリ 焦点が合っており、目標はこれです 細菌 殺します。 2つの異なるいわゆる「トリプルセラピー「中古品で、それぞれ3つの薬の組み合わせで構成されています。 プロトンポンプ阻害剤 (胃酸阻害剤）および 2つの抗生物質。この療法は約7日かかり、高い成功率を持っています。

また、 タイプAの炎症 ヘリコバクターピロリの治療が役立つ場合があります。それはに加えて来ますか VイタミンB12欠乏症、このビタミンは薬で置き換えることができます。

の治療 タイプc-炎症 主にそれを含みます 落とす の 非ステロイド性抗炎症薬 そして取る プロトンポンプ阻害剤.

診断

胃の急性炎症の診断は、胃鏡検査とサンプリングに関連する症状に基づいて行われます。胃内視鏡検査中に不審な胃の領域から採取されたサンプルは、組織学的に検査されます。これは、特別な色で補われた生地が大きな倍率で見られ、評価されることを意味します。粘膜の上層でより多くの白血球が見られ、この層が無傷でなくなった場合、これは胃粘膜の炎症の疑いをサポートします。

症状が常に示されているわけではないため、胃の慢性形態の炎症は、胃鏡検査と診断のためのヘリコバクターピロリの検査を緊急に必要とします。ここでも、組織と炎症の範囲をより正確に組織学的に評価できるようにするために、胃鏡検査中に胃粘膜のサンプルを採取する必要があります。細菌の検査は通常、抗生物質の3剤併用療法の2週間後に行われます。

細菌性病原体はさまざまな方法で検出できます。 1つの可能性は、粘膜のサンプルを採取することによってそれを検出することです。呼気検査のオプションもあり、呼気中の特定の濃度のラベル付き二酸化炭素がヘリコバクターピロリの証拠です。さらに、細菌自体またはそれに対する抗体のいずれかが、便および血清中で求められ得る。

ただし、最終的には、胃粘膜から採取されたサンプルのみが決定的です。

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予報

の 急性 胃の炎症は通常治癒します 自発 胃の内壁に大きな痕跡や損傷を残しません。

の中に 慢性的な 炎症はより慎重です。重症度に応じて、次のような主要な胃粘膜の変化がコースで発生する可能性があります 潰瘍 または 悪性腫瘍。さらに、治療とフォローアップ検査は、急性炎症と比較して大幅に時間がかかります。 1つのケースは長い治療を必要とするかもしれませんが 胃酸ブロッカー と ビタミン投与 バインドされている、頑固なの除去治療することができます ヘリコバクター・ピロリ 薬剤への抵抗のために長い間失敗したままです。特にヘリコバクターピロリによる炎症の場合、 呼気検査 または、胃鏡検査は約2か月の治療後に行うことができます。

一般に、治療が成功した後のすべての慢性胃粘膜炎症については、定期的なチェックを、たとえば 胃内視鏡胃潰瘍やがんなどの悪性の変化を除外したり、適切な時期にそれらを治療できるようにするため。

さらに、 タイプA-炎症 a 貧血 コースで明確にする必要があります。

概して、慢性胃粘膜炎症では、関連する症状のために、影響を受ける人々の生活の質が大幅に低下します。これは、治療中に医師が考慮する必要があります。

予防

の炎症を避けるために 胃 これを防ぐには、胃に有害な物質をできるだけ避けるか、少量しか摂取しないことが役立ちます。

典型的な 胃酸刺激剤 は アルコール, コーヒー, ニコチン そして確かな 鎮痛剤。また、酸性度の高い食品も含まれます。

胃酸ブロッカー 治療によく使用されますが、消化器系の観点からは、必ずしも予防に使用できるとは限りません 永久的な予防目的ではありません 摂取 適切。胃のケアをし、不満がある場合はできるだけ早く専門医に相談することが重要です。