尿中のタンパク質-あなたはそれを知っているべきです！

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尿中のタンパク質=タンパク尿

定義-尿中のタンパク質とは何ですか？

誰もが尿中に少量のタンパク質を持っています。しかし、タンパク質の量が特定の値（24時間で150 mg）を超えると、タンパク尿と言えます。腎臓は私たちの尿量を調節する器官です。体内に溜まった老廃物の多くは尿中に排泄されます。これには小さなタンパク質も含まれます。腎機能が損なわれると、タンパク質を十分に濾過できなくなり、排泄が増加します。

これらは尿中のタンパク質の原因です

タンパク尿（尿中のタンパク質の過剰な排泄）は、体のさまざまな部分で発生する可能性があります。無害な原因と疑わしい原因は区別されます。無害な原因は、たとえば、強い身体的または心理的ストレス中または妊娠中のタンパク質排泄の増加です。飲みすぎると、尿中のタンパク質濃度も上昇します。

問題のある原因の多くは、腎臓に原因があります。たとえば、腎小体（糸球体）が損傷すると、タンパク質の透過性が高まります。これは、より多くのタンパク質が尿中に入ることを意味します。この場合、糸球体タンパク尿について話します。しかし、原因は腎臓の別の部分、つまり尿細管系にもあります。そこでは、最初は腎臓小体によって形成された尿が、長いパイプシステム（尿細管）を通って流れます。このプロセスの間、ミネラルとタンパク質は尿から繰り返し除去され、廃棄物が追加されます。この尿細管系が損傷すると、尿からタンパク質を取り戻すことができなくなり、タンパク質の排泄が増加します。尿中のタンパク質の他の原因は、尿路の腎臓を超えている可能性があります。たとえば、膀胱感染症は、尿中に入るより多くの炎症性細胞につながる可能性があり、これらは、かなりの量のタンパク質で構成されているため、タンパク質の排泄を増加させます。糖尿病（血糖病）などの他の病気も、尿中のタンパク質を介して自分自身を感じることができます。

飲みすぎ

あまり飲まない人は、とりわけ、尿の特に暗い色から、これに特に気づきます。体は尿中に多くの老廃物を排泄します。十分に飲めば、簡単に水に溶けて排泄されます。しかし、長期間にわたってあまり飲まない人は、腎臓に特別な課題をもたらします。これは、排泄に利用できる十分な水分がない場合でも、体の老廃物を尿に移動させる必要があるためです。長期的には、これは腎臓に損傷を与える可能性があり、腎臓細胞はタンパク質に対して透過性になり、これらは尿に入ります。

膀胱炎

膀胱は、完成した尿が蓄えられる臓器です。膀胱の炎症は通常細菌によって引き起こされ、免疫系の反応を引き起こします。炎症と闘うために、多くの炎症細胞が膀胱に引き込まれ、そこで細菌と闘います。細菌も炎症細胞も死滅します。多くの場合、これらの細胞は最終的に尿になり、排泄されます。細菌と炎症細胞の両方が主にタンパク質で構成されているので、このプロセスは尿中に排泄されるタンパク質の量を増やします。

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ストレスによる尿中のタンパク質

心理的および/または物理的なストレスは、尿中のタンパク質の排泄増加の原因となる可能性があります。肉体的ストレスまたは運動中に、筋肉が緊張します。これは、平均を超える数の代謝老廃物がそこで生成され、腎臓を介して排泄される必要があることを意味します。精神的ストレスは、血圧を上げることによってタンパク質の排泄を引き起こすことがよくあります。これにより、腎臓はより多くのろ過を行うようになり、タンパク質の排泄が増加します。体重減少につながる精神的ストレスは、筋肉の破壊につながり、尿中のタンパク質も引き起こす可能性があります。

酸性による尿中のタンパク質

過酸性化は、体内で2つの異なる原因を持つ可能性があります。呼吸は酸塩基平衡の調節に主要な役割を果たします。そのため、肺疾患は過酸性化を引き起こす可能性があります。規制への関与が大きい2番目の臓器は腎臓です。これが損傷すると、バランスが制御不能になり、過剰な酸性化とタンパク質の排泄が起こります。酸性化が肺によって引き起こされる場合、腎臓はこの傾向を打ち消すための対策を講じる必要があります。これも、腎臓を圧倒したり損傷したりする可能性があり、それが尿中のタンパク質につながります。

真菌感染症の尿中のタンパク質

尿にタンパク質が含まれている場合、通常は腎臓や尿路に損傷があります。これらは通常、腎疾患または細菌感染によって引き起こされますが、まれに、真菌感染もこのタンパク尿の原因となります。スイミングプールとプールは、このような真菌感染症の主な危険源です。病気や薬で免疫力が低下した人も危険にさらされます。真菌は尿道から体内に入り、尿路、膀胱、または腎臓の炎症を引き起こします。彼らは抗真菌薬-抗真菌剤で治療されています。

これらの症状から、尿中にタンパク質が含まれていることがわかります

尿中のタンパク質は基本的にほとんど症状を引き起こさないか、まったく症状を引き起こしません。むしろ、タンパク質の排泄自体は他の疾患の症状として理解されるべきです。ただし、この「尿中のタンパク質」の症状は、他の症状とともに発生する可能性があります。多くの場合、血球は同時に尿中に排泄され、尿の色がより暗くなり、赤色になります。排尿時のやけどや刺痛も目立ちます。より深刻な腎臓病では、腎臓領域の痛みも発生する可能性があります。これらは通常、背骨下部の背部で顕著です。原因が感染性の場合は、発熱や疲労などの症状があります。排尿の必要性の増加と大量の尿も、尿中のタンパク質と関連疾患の兆候である可能性があります。タンパク尿は、尿が黄色くなることでも確認できます。尿中のタンパク質濃度が特に高いため、排尿時に尿が泡立つこともあります。 24時間以内に150 mgを超えるタンパク質が排泄されると、多くの深刻な腎臓病の症状になる可能性があるため、専門医（泌尿器科医、腎臓専門医）が常に疾患の原因を解明する必要があります。

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尿中にタンパク質が見えますか？

通常、尿中のタンパク質は見えません。ただし、特に濃度が高いと、尿の色が濃くなることがあります。排尿時の尿の泡立ちも、タンパク質レベルの上昇とともに見られます。ただし、尿の外観は通常は正常です。血球の排泄（血尿）などのタンパク尿に伴う症状は、尿が暗くなったり赤くなったりすると目に見えるようになります。

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尿中のタンパク質の診断

尿中のタンパク質の診断は、尿サンプルを使用して行う必要があります。通常、カップに尿を入れます。いわゆる中流の尿を収集することが重要です。そうしないと、高い値が誤って測定されます。このため、尿の最初の部分は収集されません。その後、一定量の尿が最終的にカップに溜まり、最後の部分は再び収集されません。その後、尿を検査することができます。クイックテスト、いわゆる尿検査は、尿中のタンパク質の量が増加しているかどうかを数分以内に識別できます。その後、尿は検査室でさらに検査されます。 24時間蓄尿も診断の一部です。

詳細については、以下を参照してください。 尿検査

これらのテストはあります

最もよく知られている尿検査は、いわゆるUrin-Stix、または略してU-Stixです。これはさまざまな企業から提供されており、さまざまなテストフィールドでコーティングされた薄いストリップで構成されています。このストリップは、放出された尿に浸すことができ、その後、ストリップを乾燥させる。通常、結果は1分後に読み取ることができます。テストフィールドの色は、テストストリップジャーの調整フィールドと比較されます。このようにして、尿中のタンパク質含有量だけを比較することはできません。血液細胞、糖、密度、その他の値もこの方法でテストでき、疾患の初期兆候を提供します。その後、詳細な尿検査が実験室で行われます。

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尿中のタンパク質の治療

尿中のタンパク質の治療は、このタンパク尿の基礎疾患に大きく依存しています。タンパク質の排泄が一時的に増加した場合、特に症状が運動量の増加や妊娠などの原因による場合は、治療は通常必要ありません。しかし、タンパク尿が疾患に基づいている場合は、これを治療する必要があります。たとえば、尿路感染症は、尿中のタンパク質の増加を引き起こす可能性があります。これらは通常、細菌によって引き起こされるため、抗生物質による治療が最適です。タンパク尿は薬物療法によっても引き起こされる可能性があります。その場合、治療を行う医師に相談し、別の薬を使用する必要があります。例えば、ネフローゼ症候群は、根本的な腎臓病と考えることができます。これは、腎小体（糸球体）のさまざまな病気によって引き起こされます。さらに、腎臓は身体の水分バランスに大きな役割を果たします。そのため、治療には飲酒制限も含まれています。利尿薬（水錠剤）も治療の一部であり、ACE阻害剤と低塩食による血圧管理も同様です。

尿中にタンパク質が含まれている場合、どのように給餌しますか？

尿にタンパク質が含まれている場合は、腎臓へのストレスができるだけ少ない方法で食事をとる必要があります。何よりも、これには低ナトリウム食が必要です。これを行う最も簡単な方法は、完成品の消費を避けることです。むしろ、使用する食塩の量を制御できるように、自分で食事を準備する必要があります。また、十分に低タンパク質の食事を摂ることも重要です。タンパク質は主に魚や肉に含まれていますが、牛乳やチーズなどの他の動物性食品からも得られます。広義では、飲酒も食事に含めることができます。タンパク尿の場合、腎臓に過剰な負荷をかけないようにするために、厳格に守るべき飲酒量の制限があります。多くの場合、消費された水分の量と排泄された尿の量の両方を含む水分ログが保持されます。腎臓にさらなる困難をもたらさないために、理想的には砂糖の入った飲み物を控えます。カフェインは、血圧の調節を妨害することによって腎臓に問題を引き起こす可能性があるため、推奨されていません。また、アルコールの摂取も控えるべきです。

詳細については、以下を参照してください。 腎臓病による尿中タンパク質の食事療法

尿中のタンパク質を下げる方法

尿中のタンパク質含有量は通常、タンパク尿を引き起こした基礎疾患が治療された場合にのみ低下します。感染原因には抗生物質がしばしば必要です。他の病気は特別食や制限された飲酒で治療されます。たんぱく質を多く摂取するだけで多くのたんぱく質を排泄する人は、たとえば肉の消費量を減らすなどして、たんぱく質の摂取量を減らします。この負担を少し減らすことで、激しい運動によるタンパク質の排泄も抑えることができます。

尿中のタンパク質による病気の経過

病気の経過は、主に基礎疾患によって決定されます。それが尿路感染症、膀胱炎または他の感染性の原因である場合、タンパク質の排泄は通常非常に突然始まります。病気は抗生物質ですぐに封じ込めて治すことができます。腎疾患の基礎疾患がある場合、尿中のタンパク質の排泄は通常ゆっくりと起こります。一部の腎疾患は完全に治癒しますが、経過は単純な感染症よりも長くなります。慢性腎臓病患者は通常、タンパク尿に何度も苦しんでいます。

尿中にタンパク質はどれくらいありますか？

タンパク尿の期間は、疾患によって大きく異なります。無害な原因により、尿中のタンパク質は通常、数週間後に再び消えます。抗生物質で治療された感染性の原因があっても、数日から数週間後、尿中にタンパク質は見つかりません。腎小体を損傷する他の病気は一生続くことができます。通常それらはまた尿の蛋白質の内容が低下するような方法で扱うことができます。ただし、これには数週間かかる場合があります。

妊娠中の尿中のタンパク質

妊娠中の尿中のタンパク質の排泄には、良性（良性）と悪性（悪性）の両方の原因があります。妊娠中の女性の約20％は、妊娠中に尿中にタンパク質を含むと推定されています。原則として、この症状は重要ではありません。タンパク尿は通常、数日から数週間後に消え、他の症状は現れません。この良性タンパク尿の原因は、妊娠中の体の変化にあります。したがって、多くのホルモンの変化があり、血流の状況を迂回させて、胎児が十分に供給され、血圧もわずかに異なる規制を受けるようにする必要があります。これらのすべての要因は、一時的に腎臓のバランスを崩し、タンパク質の一時的で無害な排泄を引き起こす可能性があります。これは通常妊娠初期に起こりますが、タンパク尿は後で無害になることもあります。妊娠の悪性の原因は、例えば、いわゆる子癇前症である。これは妊娠中期により多く発生する妊娠中毒です。主な症状は血圧の脱線です。これは腎臓を損傷し、尿中のタンパク質の排泄と水分貯留につながります。

詳細については、以下を参照してください。

• 妊娠中の尿中のタンパク質
• 子癇前症

尿中のタンパク質と血液

尿中のタンパク質と血液の組み合わせにはさまざまな原因があります。腎臓は体液をろ過し、体の老廃物を体液に閉じ込めて尿を生成し、体液から貴重な栄養素を体にろ過して戻します。腎臓はふるいの機能を持ち、特定のサイズまでの粒子のみを通過させます。腎臓小体が損傷すると、このふるいが粗くなり、より大きな粒子も尿に入る可能性があります。これらのより大きな粒子には、例えばタンパク質や血球が含まれます。これにより、タンパク質と血液が尿中に現れます。しかし、損傷は必ずしも腎臓にある必要はありません。下部尿路および膀胱の感染症は、タンパク質（タンパク質）および血尿（尿中の血液）を引き起こす可能性があります。細菌は、例えば、尿管または膀胱の壁に付着する可能性があります。そこで彼らは炎症細胞によって戦われます。この防御反応の結果、出血が最小限に抑えられ、血液が尿に入ります。炎症性細胞と細菌はタンパク質で構成されているため、尿中にタンパク質を形成します。しかし、病気だけでなく、尿中のタンパク質や血液の原因にもなり得ます。薬はまた、腎小体のバリアを変化させ、より大きな物質に対する「ふるい」の透過性を高めます。

詳細については、当社のWebサイトを以下のように推奨します。 尿中の血

尿中のタンパク質と細菌

尿中のタンパク質と細菌は尿路感染症の明確な指標です。これは尿道、膀胱、さらには腎臓に位置する可能性があり、その位置に応じて、多かれ少なかれ損傷を引き起こします。膀胱感染症や尿路感染症の人は、通常、排尿時に痛みや火傷を経験し、発熱などの症状も起こります。感染が迅速に認識されて抗生物質で治療された場合、通常は二次的損傷はなく、1〜2週間後に再び治癒します。ただし、細菌が尿路に長時間留まり、腎臓まで上昇する場合は、慢性腎障害までのかなり長い経過を予想する必要があります。この場合も、できるだけ早く抗生物質療法を行うべきです。尿中のタンパク質および細菌の診断は、最初は尿検査を使用した迅速検査を使用して行うことができます。このテストでは、尿中のタンパク質量の増加を検出できます。また、尿中に白血球（炎症細胞）があるかどうかも示します。これらの細胞は通常、尿路感染症がある場合にのみそこに見られます。細菌は、代謝産物「亜硝酸塩」を介して間接的に検出できます。感染が検出された場合は、尿培養を作成する必要があります。このようにして、どの細菌が感染の原因であるかを証明し、標的抗生物質を与えることができます。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 尿中の細菌-どのくらい危険ですか？

尿中のタンパク質と腎臓の痛み

腎臓の痛みは通常、下部胸椎のレベルで腰痛の形で現れ、脇腹の痛みも発生する可能性があります。腎臓の痛みは通常、尿中のタンパク質の原因が実際には腎臓にあることを示唆しています。たとえば、細菌は腎臓に定着し、そこで炎症を引き起こす可能性があります。腎臓小体に起因する腎臓病も腎臓の痛みにつながる可能性があります。腎臓のフィルター機能が損なわれているため、腎小体が損傷すると尿中にタンパク質が排泄されます。

詳細については、以下を参照してください。 腎臓の痛み