拡張期が高すぎる-危険ですか？
定義
心臓の働きは、血液がチャンバーから血管に送り出される排出段階と、送り出された心臓が再び血液で満たされる充填段階の2つの段階に分けられます。心臓は、いわば吸引圧ポンプのように機能します。排出期は収縮期、充満期は拡張期として知られています。
前書き
心臓の働きのこれらの段階は血圧と何の関係がありますか？船には一定の圧力があります 拡張期血圧充填段階で血管内の血液によって引き起こされます。これはどちらかによって異なります 時間あたりの金額 心臓がポンピングしている方法とその方法 血管径が大きい です。拡張期血圧は約である必要があります 80mmHg （いう： 水銀柱ミリメートル） 横たわる。
ただし、排出段階では、血液を血管に送り込むことができるように、心臓は拡張期圧よりも高い圧力を生成する必要があります。血が常に流れているので 高圧から低圧へ。収縮期に、心臓は約の圧力を生成します。 120 mmHg、それは血管にポンプで送られ、そこから体の循環を通過しました。
間に 心臓の充満期 血圧が拡張期に戻った場合」最下点"から。それで 2つの値からの血圧 一緒に、1つ 収縮期 と1つ 拡張期: 120/80.
これらの2つの値は 病理学的に増加または減少 あります。それらのほとんどは1つです 動脈性高血圧症、 一般的な高血圧、 両方の値が増加しました。しかし、それはまたできます 孤立 収縮期または拡張期が高すぎます。
直径が小さいほど圧力が高くなるため、両方の値は、一方では血液量に依存し、他方では血管抵抗に依存します。したがって、高い体積圧力（体積が大きすぎる）があり、これは、高い抵抗圧力（容器の直径が小さすぎる）と区別することができます。
過度の拡張期の症状
高血圧は非常に長い間見過ごされ、症状が目立たなくなります。つまり、症状に気づいた場合、高血圧は高い確率で長期間存在します。
典型的なものは、早朝の頭痛、睡眠障害、めまい、耳鳴り、神経質、動悸、運動中の息切れ、鼻血です。
どの拡張期の値が危険として分類されますか？
70〜90mmHgの値は、通常の拡張期血圧値の参照値として適用されます。拡張期値が90mmHgの制限を超える場合、それは拡張期高血圧と呼ばれます。ただし、70mmHg未満の値も危険として分類できます。
既知の既存の状態の場合、拡張期血圧の正常値が逸脱する可能性があります。たとえば、既知の糖尿病では、85mmHgを超える値は危険として分類されます。既知の心臓病や循環器疾患がある場合でも、拡張期の値が低い場合でも、健康に危険で有害であると評価されています。
高血圧の危険な点は、高血圧が好む二次的な病気です。たとえば、高血圧は心臓発作や脳卒中のリスクを高めます。したがって、血圧の上昇は早期に治療する必要があります。薬で治療するだけでなく重要です。また、健康的な食事と十分な運動とスポーツにも注意を払う必要があります。
診断
ザ・ 最も簡単で安全な手段 診断のためは1つです 血圧測定.
血圧をチェックするには 恒久的に増加 は、しばしばなります 24時間血圧測定 実施した。
ザ・ 標準値 拡張血圧用が付属しています <85から最大90mmHg、最適は<80mmHgです。
A 軽度の高血圧 血圧が上昇すると存在します 90-99mmHgの間 位置しています。で 100-109mmHg すでに1つあります 中等度の高血圧 110mmHgを超える重度の高血圧値の前と測定されます。
で > 120mmHg 1つは1つについて話します 悪性高血圧症、 急激に脱線した血圧、 脳と網膜の損傷 だけでなく、心不全。
拡張期が高すぎる場合の対処方法
あなたはあなたの医者が処方する薬を服用することから始めて、あなた自身で多くをすることができます。理論的には高血圧はうまく治療できますが、患者さんの参加が必要です。残念ながら、薬が服用されていない、または定期的に服用されていないというのは恐ろしいほど頻繁です。さらに、血圧が1kgあたり2mmHg低下するため、減量をお勧めします。
身体活動はまた、恒久的に血圧を下げる優れた方法であり、体重減少も容易にします。ここでは、1つの石で2羽の鳥を殺します。運動中、特に拡張期血圧は、作動中の筋肉の血管が拡張するために低下し、これが末梢抵抗の低下につながります。これは、前述のように、高血圧の発症に重要な役割を果たします。
減量に加えて、他の危険因子を排除することももちろん有用です。これらには、喫煙、飲酒（1日あたり¼リットル以上のワインまたは1日あたり30g未満）、およびストレスが含まれます。自分で診断したり、高血圧の疑いがある場合は、必ず医師に相談し、疑いをさらに明確にして治療を手配する必要があります。
拡張期の増加の原因
収縮期血圧と同様に、拡張期血圧は60歳まで継続的に上昇します。収縮期は年齢とともに増加し続け、拡張期は再び減少します。このことから、血圧の振幅、すなわち脈圧が増加することになります。これは、収縮期値と拡張期値の差が大きくなることを意味します。
このため、拡張期高血圧は老年期には非常にまれですが、主に生後40年から50年に発生します。原発性高血圧症はこの年齢で始まることが多く、その起源（発症）はまだ完全には解明されていません。これは通常、拡張期高血圧から始まりますが、その後、収縮期高血圧も発症するため、両方の値が増加し、治療に値します。
原因は通常、末梢抵抗の増加です。この抵抗は、簡単に言えばパイプとして想像できる血管から生じます。液体がこれらの「パイプ」を通って流れると、摩擦が発生し、抵抗が発生します。この抵抗が大きいほど、血管の半径は小さくなります。さらに、これから、高い抵抗を克服するために、より高い圧力を生成しなければならないことが推論することができる。これは、半径が小さいほど圧力が高くなることを意味します。誰かが拡張期血圧が高すぎることに苦しんでいる場合、血管が狭くなっていると結論付けることができます。
これは、たとえば、ショック状態の場合、または液体/容量が不足している場合に当てはまります。しかし、血管の収縮には他にも多くの原因があります。たとえば、血管の筋肉を収縮させる自律神経系や、腎臓でのホルモン放出の中断などです。
時間が経つにつれて、とりわけ、特に大きな動脈での高圧は、血管の石灰化を引き起こし、それが次に血管の半径を減少させる-悪循環。
重度の拡張期高血圧の場合、二次的な形態の高血圧を考慮する必要があります。この場合、原因は主に別の臓器にあり、その損傷は高血圧を引き起こします。根底にある疾患は、内分泌障害、すなわち、甲状腺機能亢進症またはホルモン産生腫瘍（例えば、褐色細胞腫）などのホルモンバランスに影響を与える可能性があります。精神疾患は、腎動脈狭窄などの特定の血管疾患と同様に役割を果たす可能性があります。
考えられる原因としての腎臓機能
解毒機能に加えて、腎臓には別の重要な機能があります。それは血圧の調節です。
血圧のレベルは、私たちの体を循環する血液の総量と密接に関係しています。腎臓は水分量を調節するための決定的な器官であるため、これに特別な影響を及ぼします。腎臓の内側と外側の厳密に制御されたメカニズムは、腎臓血管の狭小化または拡大につながり、その後、血液の大部分または小部分をろ過することができます。循環器系の血液量はそれに応じて増減するため、血圧値に決定的な影響を及ぼします。
たとえば、腎動脈狭窄が発生した場合、つまり腎動脈の1つが閉塞した場合、腎臓の濾過が大幅に制限され、その結果、循環系に残っている血液量が増える可能性があります。その結果、血圧が上昇します。
治療
動脈性高血圧は広範囲にわたる疾患であるため、現在、多数の創薬ターゲットがあります。
利尿薬は他の薬とうまく組み合わせることができます。これらは水の排泄を増加させ、それによって血液量を減らします。
ベータ遮断薬も使用されており、単位時間あたりに心臓から送り出される血液が少なくなります。これはまた効果的に血圧を下げることができます。
薬の3番目の大きなグループは、レニン-アンジオテンシン系の阻害剤です。これは私たちの体の酵素のシステムであり、自然に血圧を上昇させます。これが抑制されると、血圧を上げることができなくなり、それに応じて血圧が下がります。この場合、これが望ましい効果です。
以下の広範な情報をお読みください：拡張期を最も低くする方法
治療オプションとしての家庭薬
拡張期および収縮期の血圧値が恒久的に上昇している場合は、できるだけ早く対策を講じる必要があります。薬は必ずしも直接使用する必要はありません。高血圧値に対して迅速かつ効果的に役立つことができるさまざまな家庭療法があります。ただし、これらが効果を示さない場合は、いずれにせよ専門家による医学的評価を実施する必要があります。
拡張期高血圧を主に治療するために、ペパーミントやカモミールティーなどの家庭薬を使用することができます。これらには既知の降圧効果があります。カモミールとペパーミントに加えて、ヤドリギには降圧効果もあります。ただし、これは正しい投与量でのみ望ましい効果を達成するため、かかりつけの医師または他の専門医療スタッフと話し合う必要があります。消費できるハーブや調剤に加えて、スポーツ活動は血圧を下げるのにも役立ちます。持久力スポーツは特に有益です。
日常生活や職場でのストレスは、高血圧の最も一般的な原因の1つと考えられています。高血圧を軽減するために、的を絞ったリラクゼーション対策によるストレス軽減はすでに成功している可能性があります。
どうすればストレスを減らすことができますか？ 詳細については、こちらをご覧ください。
治療オプションとしての薬
運動、ストレスの回避、血圧を下げようとするときのライフスタイルの変化という形での非薬物療法が十分でない場合は、薬物療法に頼らなければなりません。さまざまな方法でその効果を引き起こすさまざまな薬があります。薬物治療は、起こりうる副作用を回避するために、ゆっくりと注意深く血圧を下げることを試みます。
拡張期血圧を下げるために使用される薬には4つの異なるサブクラスがあります。最もよく知られている薬はベータ遮断薬です。これは心臓へのホルモンアドレナリンの影響を減らします。その結果、心臓のポンプ能力が低下し、心臓が体の循環に押し込まれる圧力が低下します。拡張期血圧に加えて、収縮期血圧も同時に低下します。
拡張期血圧を下げるために使用される別の薬はカルシウム拮抗薬です。これは、カルシウムチャネルを遮断し、それによって血管を拡張することにより、筋肉内のカルシウムに対する拮抗薬として機能します。
いわゆるACE阻害薬は、ホルモン系に干渉して血圧を下げることによって作用します。腎臓だけでなく、心臓や肺にも影響を与えるレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）が特に影響を受けます。
拡張期血圧を下げるために使用される最後の薬は利尿剤です。これは、利尿作用がある腎臓でその特殊効果を燃やします。その結果、水分の排泄が増加し、体の循環中の血液量が減少します。したがって、降圧薬として間接的な効果があります。ただし、利尿薬は厳密な管理下でのみ服用する必要があります。これは、尿による水分の排泄の増加に加えて、重要な電解質も失われる可能性があるためです。
ここでトピックに関するすべてをご覧ください： 拡張期を下げるにはどうすればよいですか？
治療オプションとしてのホメオパシー
血圧を下げるためのホメオパシー療法は、一般的に物議を醸すと考えられています。すべてにもかかわらず、患者に改善効果があるいくつかのホメオパシー療法があります。彼らは主に拡張期高血圧によって引き起こされる症状を治療します。
たとえば、BarytacarbonicaまたはPlumbumによって引き起こされる倦怠感の症状を治療することができます。一方、心血管系の愁訴は、特に重晶石とスピゲリアで治療されます。しかし、倦怠感や吐き気も、特別に適応されたホメオパシー療法であるトリカブトと硫黄によって治療されます。
ホメオパシー療法の形での治療法は非侵襲的であることが証明されており、一般的に副作用はありません。彼らが患者の中で働くかどうかは人によって異なります。
恒久的に増加した拡張期の長期的な結果
恒久的に増加した拡張期の結果、すなわち拡張期高血圧は、決して過小評価されるべきではありません。低い拡張期血圧値は、素人の間ではほとんどマイナーな問題として分類されますが、それは甚大な被害を引き起こす可能性があります。
拡張期血圧値が恒久的に上昇すると、心臓は実際の拡張期弛緩期に弛緩できなくなります。さらに、永続的に高い拡張血圧値は、ある時点で動脈の硬化につながります。他の多くの結果と関連して、血流が妨げられます。これには、例えば、臓器への血液供給の減少が含まれます。この血流の減少に加えて、拡張期血圧の上昇は腎臓にもかなりの影響を及ぼし、腎臓の機能を特定の範囲内で一定に保つことしかできません。さらに、血圧の上昇は腎臓の損傷につながります。これは腎臓内の血管の変化をもたらし、最終的には機能の深刻な喪失を伴う可能性があります。
腹部の臓器への影響に加えて、血圧の上昇は心臓や脳にも多大な影響を与える可能性があります。血流が制限されると同時に血管内の圧力が上昇すると、損傷を引き起こす可能性があり、最悪の場合、大動脈および脳動脈瘤を引き起こす可能性があります。さらに、血流が乱れると、臓器への酸素の供給が不十分になります。臓器には、もちろん心臓も含まれます。心臓は拡張期でますますストレスを受け、最終的には心臓の修正につながります。心臓発作はリスクが高くなる可能性があります。
年齢によっては、拡張期高血圧の症状がさらに悪化する可能性があります。閉経期の女性だけでなく、対応する年齢の男性も、特に拡張期高血圧の結果に苦しむリスクがあります。
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高すぎる拡張期の予後
拡張期が高すぎる場合、それが発見され、主治医がそれをうまく調整すれば、予後は悪くありません。
特に最初は、自宅で自分で行うことができる頻繁なチェックが必要です。この分野で役立つ薬はたくさんありますが、定期的かつ正しく服用した場合にのみ、最大限の能力を発揮します。
さらに、運動と健康的な食事は多くのことを行い、予後自体に影響を与え、したがって心血管系の二次的疾患のリスクを大幅に減らすことができます。
