下痢を伴う腸のけいれん

定義

定義により、下痢は排便回数の増加に関連する排便行動の変化です。排便は1日3回以上発生する必要があります。さらに、下痢は通常、排便の一貫性の変化に関連しています。便は通常、柔らかくなります。

腸のけいれんは、腸の平滑筋のけいれん性緊張です。これらの筋肉は、腸を介して食物を輸送する責任があります。不適切な規制は、長期的な緊張を引き起こし、腸のけいれんを引き起こす可能性があります。 2つの症状が組み合わさって発生する場合、1人は下痢を伴う腸のけいれんについて話します。

理由

腸のけいれんや下痢には多くの原因があります。特にそれらが一緒に発生する場合、消化器系の顕著な刺激が想定されます。苦情の原因は、最初に炎症性と非炎症性の原因に分けることができます。

炎症の原因となると、感染性トリガーと非感染性トリガーが区別されます。ウイルス、細菌、寄生虫などの病原体は、腸のけいれんや下痢を引き起こす可能性のある感染原因の1つです。慢性炎症性腸疾患などの他の炎症性疾患も、腸のけいれんや下痢に関連しています。しかし、それは自己免疫プロセスによって引き起こされる炎症です。免疫系は自身の体に対する防御物質を発達させ、それによって炎症を引き起こします。

症状の他の原因は、例えば、食物不耐性である可能性があります。体は特定の食品の成分に過剰に反応します。これは、さまざまなプロセスによる消化の不均衡につながり、したがって下痢を伴う腸のけいれんを引き起こす可能性があります。

ここでトピックのすべてを見つけてください： 腸のけいれん。

その他の付随する症状

下痢を伴う腸のけいれんに加えて、消化管の疾患の症状には、鼓腸、吐き気、嘔吐などの他の苦情が含まれます。炎症性疾患はまた、発熱や疲労、パフォーマンスの低下、疲労や疲労の原因にもなります。

下痢はまた、便の一貫性、色および臭いの変化を伴うことが多い。

発熱

発熱は、一般に体内の炎症または免疫系の活動を示す症状です。消化管に不満があると、すぐに発熱します。特に顕著な発熱は感染症で起こります。この場合、体は新しい病原体に鋭敏に対処する必要があるため、免疫系が特に強く活性化され、中程度から高熱が発生する可能性があります。

慢性の腸の炎症は、発熱の繰り返しを伴うこともあります。病気はエピソードで発生することが多く、通常、発熱は腸のけいれんの急性悪化と下痢を伴います。

トピックの詳細を読む： 発熱。

嘔吐

嘔吐は時々、腸のけいれんや下痢と関連しています。原則として、嘔吐には以前の吐き気が伴います。通常、完全な消化の前に有害物質が再び排泄される可能性があるため、嘔吐は消化器系の保護メカニズムです。

嘔吐は、腐った食物や腸内細菌、ウイルス、またはまれに寄生虫による感染の典型的な兆候です。下痢を伴う腸のけいれんの場合の悪心および嘔吐は、食物不耐症の場合にも起こり得る。

胃のけいれん

胃のけいれんは、通常、腸のけいれんに似た原因があるため、症状はしばしば関連しています。胃のけいれんの場合、胃のけいれんの筋肉。腸とは対照的に、筋肉は食物のさらなる輸送の原因であるだけでなく、消化汁と消化液の最初の混合で果たす重要な役割も持っています。

下痢を伴う腸のけいれんのような胃のけいれんは、しばしば感染性の原因があります。一方、慢性炎症性腸疾患はしばしば腸に限られます。顕著な胃のけいれんはまた、胃または食道の出血を示し、通常、嘔吐を伴う激しい吐き気を引き起こします。

詳細については、以下を参照してください。 胃のけいれん。

血性下痢

血性下痢では、2つの異なる出血源が区別されます。便の色が特に濃い（茶褐色から黒色）場合、すでに消化されているのは血液です。この場合、出血の原因は消化管（胃、食道）の上部にあるため、血液は強い胃酸と接触します。これはそれを酸化し、それに暗い色を与えます。

一方、下痢が便の上に真っ赤な沈着物の形で現れた場合、それは通常、さらに下の腸の部分で出血しています。一般的な原因は、大きな直腸の粘膜の損傷です。これを引き起こす可能性のある原因は、腸内の感染症または炎症である可能性があります。

下痢を伴う便中の血液？ 詳細はこちら。

治療

下痢を伴う腸のけいれんの治療には、多くの対症療法が用いられます。通常、これらは基礎疾患とは無関係です。症状は筋肉のけいれんにさかのぼることができるので、リラックスと暖かさ（湯たんぽなど）は症状を緩和することができます。さらに、消化管は穏やかな食物によってさらに負担がかかるべきではありません。たとえば、ラスクや白パンが適しています。

下痢はしばしば体液の顕著な喪失につながります。そのため、十分な水を飲むことが重要です。特に、お茶（ハーブ、ペパーミント、フェンネル、カモミールティー）やスープは、腸を落ち着かせることができます。症状の重症度に応じて、鎮痙薬（バスコパン、マグネシウム）と鎮痛薬（パラセタモール、注意、イブプロフェン、アスピリンなどが症状を悪化させる可能性があります）を使用できます。パラセタモールには解熱作用もあります。

根本的な原因に応じて、他の治療オプションが検討される場合があります。食物不耐性の場合、誘発食物は避けるべきです。腸の慢性炎症は自己免疫プロセスによって引き起こされることが多いため、免疫系を遮断する治療が必要になる場合があります。この目的のために、通常は最初にコルチゾンなどの物質が使用されますが、進行期には免疫抑制剤も使用できます。

腸のけいれんに対して最も効果的なのは何ですか？ こちらをお読みください。

診断

下痢を伴う腸のけいれんは、さまざまな病気を示す可能性のある症状の組み合わせです。考えられる原因の範囲は広いため、既往歴（つまり、関係者への質問）は非常に重要です。その後、身体検査が行われ、その間に腹部が聞こえ、叩かれ、触診されます。

疑わしい原因は、たとえばイメージング手順（多くの場合、超音波、場合によっては追加のX線、まれにMRIまたはCT）によって特定できます。臨床検査での血液サンプルは、さらなる情報を提供することができます（たとえば、炎症プロセスや特殊な抗体をここで検出できます）。これだけでは不十分な場合は、結腸鏡検査を行うことができます。この検査では、カメラを使用して内部から腸を検査し、検査中に腸から組織サンプルを採取できます。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 大腸内視鏡検査。

デュレーション

下痢を伴う腸のけいれんの期間と予後は、原因に強く依存します。感染症は通常、数日から2週間後に治癒します。甘やかされて育った食物による苦情は通常数日しか続かない。合併症（体液の損失、血液への病原体の移動など）がなければ、これらの疾患は何の影響もなく治癒します。

一方、食物不耐性はしばしば一生続く。しかし、誘因となる食品を避ければ、症状を完全に回避することができます。慢性の炎症性腸疾患はしばしば長期間持続し、症状は再発する形で現れます。ただし、症状は適切な治療で抑えることができます。

病気の経過

病気の経過は、腸のけいれんや下痢の原因によって異なります。急性感染症と甘やかされた食物は通常、数日間深刻な症状を引き起こし、その後すぐに症状は治まります。それを誘発する食物が消費される場合、不耐性は症状を何度も誘発する可能性があり、症状は食物が消費されるたびに悪化する可能性があります。

慢性炎症性腸疾患は段階的に発生するため、症状が数年にわたって悪化することは珍しくなく、より強力な治療オプションが必要です。

それは伝染性ですか？

下痢を伴う腸のけいれんがどれほど伝染性であるかは、基礎疾患に大きく依存します。感染原因は一般に伝染性であり、感染した人から次の人に伝染する可能性があります。

一方、自己免疫疾患や食物不耐性は伝染性ではありません。病気に対する感受性の増加は、せいぜい遺伝的刷り込みによって親から子供に受け継がれる可能性があります。