腸出血

前書き

あ 腸出血 下にある症状である可能性があります 多くの異なる病気 起こるかもしれない。これらは非常に穏やかで無害なものから深刻な病気までさまざまです。

腸出血の最も一般的な原因は 痔疾患。これらは直腸の拡張された血管クッションであり、主に時間の経過とともに 排便後 出血することができます。

腸の出血は、非常に異なる方法で現れることがあります。トイレットペーパーのわずかな血痕から、便中の大量の血までさまざまです。腸の出血の起源の場所も非常に異なります。出血は肛門、すなわち肛門で直接発生することもあれば、腸管全体で発生することもあります。出血は、理論的には、大腸だけでなく小腸の任意の時点で発生します。この領域のあらゆる種類の出血は、腸内出血と呼ばれます。

痔疾患などの無害な原因を想定する可能性が最も高いとしても、その背後に常に可能性があります 癌 立ち往生。したがって、 医者に相談することは非常に重要です血が便またはトイレットペーパーで見つかるとすぐ。

症状

あ 腸出血 さまざまな原因が考えられます。病気の種類に応じて、次の中から選択できます 真っ赤な出血、または便に血液が沈着し、むしろ 暗赤色の血 排便が異なります。

病気によっては、腸管出血に加えて他の出血があるかもしれません 症状 例えばのように 胃痛 または 痛み そして 肛門の周りのかゆみ。その他の追加の症状も忍び寄る症状である可能性があります 倦怠感 といった たるみ あります。

腸出血はまたと関連付けられることができます 排便の変化 発生し、例えば 下痢 同行。

腸の出血が原因で発生した場合 深刻ながん 一つのように 大腸がんので、1 結腸腫瘍 さらに症状が発生する場合があります。典型的な腫瘍の症状は、 寝汗, 不要な減量, たるみ または 熱 プレゼント。腫瘍により、慢性化することもあります 便秘 そして 下剤の問題 来る。

すべき 炎症性腸疾患、 どうやって クローン病 または 潰瘍性大腸炎、これは腸の出血の原因ですが、多くの場合、 下痢 観察する。これらの下痢はうまくいくことができます 便秘の問題 代わりの。

診断

他の病気と同様に、腸内出血が発生すると、多くの症状があります 診断の可能性.

いつものように、最初のステップは患者に自分自身について尋ねることです 主な苦情、 時系列、可能 追加の症状 そして 便の変化 そして 食生活.

次のアクションは1つです 身体検査 胃に特別な注意を払って。腸出血の場合、これも追加検査です 直腸の触診 世話をする指 出血, 粘膜の変化 または 涙 括約筋の領域を見る。この検査が非常に不快で恥ずかしいことが多い場合でも、腸内出血が発生した場合は依然として必要です。

身体検査の後に、次のような技術装置を使用します。 超音波。ここに行くことができます例えば 腹部の自由液 以降 腫瘍 探す。診断の次のステップとして、使用するオプションがあります コンピュータ断層撮影 または 磁気共鳴画像腹部の構造を見て、腸の出血の原因を探します。

出血の原因を探すために、いわゆる 大腸内視鏡検査 使用されています。これは 大腸内視鏡検査肛門を通してカメラを挿入し、結腸に沿って前進させることを含みます。ここでは、可能な限りカメラを通して見ることができます 粘膜の変化 以降 出血の原因 探す。

原因

の 腸出血の原因 無害な病気から深刻ながんまでさまざまです。

腸の出血を引き起こす可能性のあるより単純で無害な疾患には、たとえば次のものがあります。

• 痔,
• a 肛門裂
• または 血管奇形.

痔 主に 座りがちな活動 または 慢性便秘。これにより、直腸の端で血管クッションが拡張します。これは、慢性の便秘と関連して起こります。 一定押し 排便時に出血することがあります。同時に、それはしばしばこの地域で起こります 痛み と同様に かゆみ.

また一つ 肛門裂 腸内出血を引き起こす可能性があります。肛門裂傷は 肛門の領域の亀裂。それは多くの場合、 慢性便秘 またはを通して 非常に硬い排便。便秘または非常に硬い便は、肛門の出口で粘膜の断裂につながります。肛門の亀裂は特に目立ちます 排便時の激しい痛みだけでなく、腸内出血を介して。

腸内出血の原因は、いわゆる 直腸炎 あります。これは 肛門部の炎症ほとんどの場合、これは肛門部の痛みに関連しています。多くの場合、それは STD どうやって 淋病 または 梅毒。だけでなく 炎症性腸疾患 直腸炎を引き起こす可能性があります。直腸炎は、痔のように、腸からの出血や肛門からの血の分泌に加えて、 かゆみ.

腸出血を引き起こす可能性のある別の疾患は、いわゆる 憩室炎。高齢者はほとんど影響を受けます。これは 腸粘膜の隆起 腸壁の筋肉層を通して。これらの突起には、 排便の蓄積 来る。これらの蓄積物は感染したり、炎症を起こしたり、痛みや腸出血を引き起こす可能性があります。粘膜の純粋な隆起は 憩室症 通常、腸の出血や痛みを引き起こしません。最初の1つ 炎症その後、上記のいずれか 憩室炎 出血以外の力も同時に 下腹痛 状態。

また 十二指腸潰瘍 腸内出血を引き起こす可能性があります。の 十二指腸 小腸の一部で、胃に直接つながっています。胃の領域と同じように、十二指腸の領域でも、医学的に 十二指腸 と呼ばれ、 潰瘍 発生します。最初は、これらは通常痛みを引き起こすだけで、主に 空腹時の痛み 表現します。小腸の潰瘍が治療されない場合、それは食べる「そしてそこで血管に遭遇するかもしれません。これは、腸の出血につながる可能性があります。

腸出血のもう一つの原因は、1つが発生したときです 炎症性腸疾患 再び 潰瘍性大腸炎 またはその クローン病。潰瘍性大腸炎は、主に腸に影響を与える慢性炎症です。潰瘍性大腸炎の蔓延は、直腸の領域で始まり、その後、口に向かって継続的に走ります。対照的に、それはクローン病に影響を与えます 異なるセクション 間に健康な腸の部分がある腸の。

また 腸のがん 腸内出血を引き起こす可能性があります。腸の癌の最も一般的な形態は、いわゆる結腸癌であり、 大腸がん 知られている。

この件についてもっと読む: 大腸がんの症状

真っ赤な血

真っ赤な血 トイレットペーパーの上または便通の堆積物としての存在の兆候である可能性があります 痔 あります。彼らはいわゆるの拡大です 動静脈血管パッド 肛門の領域で。沿って 結合組織の脱力, 慢性便秘 または 座りがちな活動 彼らは発生したり悪化したりする可能性があります。

症状にもよりますが、痔は さまざまな段階 グループ化されます。特に 初期段階 多くの場合、腸内出血に関連しています。患者は通常、最初に真っ赤な血に気づきます。これは、排便後にトイレットペーパーに表示されます。その後の段階では、 痛み, 燃やす といった かゆみ。成人期には、全人の半数以上が痔核を持っています。

(この件についてもっと読む: 痔.)

ジクロフェナク服用中の腸出血

ジクロフェナク のグループに属している 非ステロイド性抗炎症薬 （NSAID）. それは 痛みと炎症の治療 中古。

このグループの薬剤の欠点は、痛みや炎症の治療に使用されますが、 胃-そして 腸粘膜を攻撃する そしてあまりにも 潰瘍 この領域でリードできます。たとえば、ジクロフェナク（および他のほとんどの非ステロイド性抗炎症薬）を服用する際のこれらの副作用は、腸管出血を引き起こす可能性があります。この出血は軽度または重度の場合があり、患者が排便を通過するときに感じることがあります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください： ジクロフェナクの副作用。

排便後

来ている 排便後 腸内の出血にはいくつかの原因があります。通常、無害な病気が原因である可能性が高くなります。

多くの患者は 慢性便秘彼らはあるとして 小さな繊維 そして一日中頻繁に食事をします 飲みすぎ。このため、彼らはしばしば持っています 不規則 そしてしばしば タフ 排便。この事実は、とりわけ、それが 痔疾患 そして一つ 肛門裂 腸内の出血が発生する可能性があります。時間の経過とともに、直腸の領域の血管クッションが拡張する場合、硬い便の場合、これらが当然破裂し、それに伴う緊張が高まり、便の後に顕著な腸出血を引き起こす可能性があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください： 便秘。

排便後の腸出血のもう一つの原因は 肛門裂。また、慢性的な便秘と大便の存在によっても引き起こされます。これにより、外括約筋の領域の粘膜が破れます。これが急性期に治らない場合、それは 慢性肛門裂傷 おそらく 運用 治療する必要があります。

子供の腸出血

またで 子供達 腸出血が発生することがあります。子供であっても、これにはほとんど無害な理由があります。多くの高齢者のように、子供もしばしば傾向があります 慢性便秘 (また読む： 「子供の便秘」）。硬い便と緊張の増加が組み合わさると、肛門の領域の粘膜が裂けて、 肛門裂 リード。これにより、トイレットペーパーに腸からの出血と真っ赤な血が見られます。

別の原因は c慢性炎症性腸疾患 あります。それは子供にも起こります 潰瘍性大腸炎 そして クローン病 来る。これらの疾患は、子供の腸出血を引き起こす可能性があります。通常、これは次の形で発生します 血脂っぽい下痢 オン。

同時にこぼれる子供の便に血がある場合 激しい腹痛 といった 嘔吐 不平を言う、原因は 子供の腸の腸重積症 あります。腸重積症は、腸の一部の陥入です。ほとんどの場合、小腸の一部が大腸にめくれて、対応する症状を引き起こします。

子宮内膜症

下 子宮内膜症 ある病気を理解している 決済と解散 粘膜細胞の 子宮 来る。これらは、卵巣、卵管、膀胱、腸などの周囲の組織に存在することがあります。

子宮の通常の内膜と同様に、彼らはこれを受けます エストロゲンレベル。このことから、これらの細胞はまた、 女性のサイクル それに応じて 月経期間 再び解体する。

いわゆる 腸の子宮内膜症 子宮内壁細胞は腸壁に移動します。次 周期的な骨盤痛 定期的に行うこともできます 痛みを伴う排便 来る。同時に、子宮内膜症は周期的な腸出血、すなわち定期的かつ並行的な出血を引き起こす可能性があります。子宮内膜症も腹部の癒着を引き起こす可能性があります。これはまた、腹痛を引き起こす可能性があります。

処理

腸の出血の原因は彼らと同じくらい異なります 治療.

患者は苦しむ 痔 最初は 保存療法の試み 開始する。これには、とりわけ、 高繊維食, 減量 または 身体的ストレスの増加排便を刺激します。いくつかもあります 油絵 そして クリームただし、症状を緩和するだけで原因は治療しません。
痔の次のレベルの治療として、拡大した血管パッドを使用することができます 縛る もしくは、あなた 硬化症。この場合の硬化療法とは、 コールドセラピー または 赤外線凝固 組織を瘢痕化させます。
治療の最後の選択肢として、 OP 問題です。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 「痔をうまく治療する方法」。

に起因する腸出血がある場合 肛門裂ので、両方の可能性があります 保守的 同様に 手術治療。ここで最も重要なことは良いものです 便規制便秘と硬い腸の動きが避けられるように。さらにできる 鎮痛剤 といった 抗炎症軟膏 利用される。
それでも括約筋領域の裂傷が治らない場合、役立つ唯一のことは 手術治療.

は 十二指腸潰瘍 腸出血の原因であるこの治療法は、胃潰瘍のように見えます。潰瘍のコロニー形成の主な原因として、 細菌 つまり、治療には細菌の除去が含まれます 異なる抗生物質の組み合わせ まず第一に。

潰瘍が原因で発生した場合 の ジクロフェナクなど 非ステロイド性抗炎症薬 発生するはずです、これら すぐに中止 なる。

あ 憩室炎腸の出血につながるそれは主に扱われます フード休暇 と組み合わせて数日間 抗生物質療法。隆起が裂けた場合（憩室）、医学のいわゆるミシン目は OP 選択の扱い。

トピックの詳細もお読みください： 「憩室炎の手術」。

それは 癌 腸の領域で腸の出血は最初に 組織学的 検査（組織サンプルの検査）は、周囲を明らかにできるように行われます どんながん それについてです。手術と患部の除去は、治療の選択肢の1つです。また、 化学療法 それぞれ。

トピックの詳細もお読みください： 「大腸がん治療」。

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