肛門のバンプ

一般的な

膨らみは基本的に皮膚や組織の膨らみであり、多くの原因が考えられます。肛門の隆起には、いくつかの特定の原因が考えられます。バンプは痛みを伴う場合と痛みを伴わない場合の両方があり、後者の場合、偶発的に発見されることがよくあります。いくつかのバンプは永続的ですが、他は排便直後などの特定の時間にのみ存在します。原因に応じて、治療法は完全に異なり、時には完全に不要です。説明が必要な場合は医師に相談してください。

肛門の隆起の原因

考えられる原因の1つは膿瘍です。体のどこかにあるように、これは肛門にも起こります。炎症を起こしたかゆみを伴う発疹も起こり得ます。

痔も隆起状に見えることがあります。

直腸がんも考えられる原因であり、医師によって除外されるべきです。体の至る所にあるように、良性の脂肪組織腫瘍、いわゆる脂肪腫も肛門に発生することがあります。直腸腺の肥大も考えられる原因です。

別の可能性は、直腸が外側に膨らむ腸脱である。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。

• 膿瘍
• 痔
• 直腸がん

お尻の膿瘍

膿瘍は、結合組織の嚢に溜まった膿の集まりです。これらは体のどこにでも発生する可能性があり、ほとんどの場合非常に痛みを伴います。膿瘍の最も一般的な原因は、黄色ブドウ球菌による局所感染です。これは外部から患部に到達したか、血液を介してそこに移動した可能性があります。

細菌が血液に入ると血液中毒を起こす危険性があるため、膿瘍を押し流してはいけません。代わりに、ほとんどの場合、膿瘍腔の外科的開口が必要です。膿と液中の組織が取り除かれ、傷が開いたままになるため、膿が排出され続けます。膿瘍腔も消毒剤ですすがれます。痛みは、手術直後にしばしばかなり良くなります。手術は局所または局所麻酔下で行われます。ここでは、例えば、脊椎麻酔に似た、ブリーチ麻酔が適しています。創傷は手術後も清潔に保つ必要があります。

排便後の隆起

便通の後にのみ現れる隆起の2つの典型的な原因があります。最も一般的な可能性は痔疾患です。これは、第2ステージでもそれ自体で肛門にスライドして戻ることができます。後の段階では、隆起は永続的であり、排便後に存在するだけではありません。

それほど一般的ではないもう1つの理由は、腸管脱出です。ここでは、腸の端が裏返しになり、重症度に応じて、それ自体がスライドして戻ることもあります。腸脱は通常無痛です。

痛みのないしこり

痛みは炎症の典型的な症状です。膿瘍は痛みなくほぼ即座に除外できます。腸脱は通常無痛ですが、治療が必要です。悪性疾患は常に痛みを伴うわけではないため、痛みのない腫れは医師に説明されるべきです。痔も最初は痛みがない場合がありますが、激しい痛みを伴うこともあるため、ここでは除外はできません。

診断

診断は徐々に行われます。まず、医師は、隆起が永続的か、排便直後かを明らかにします。辛さも重要な指標です。次に検査が行われ、医師は炎症の兆候が見えるかどうか、そして隆起が認識できるかどうかを確認します。悪性疾患の有無を調べるために、指で肛門を中括約筋までスキャンする直腸指診を行います。所見が不明確な場合は、生検（組織サンプル）も採取できます。

これを扱う医師

通常、最初の連絡窓口はかかりつけの医師であり、原因を直接自分で治療することもできます。膿瘍や痔には外科医への紹介が必要な場合があります。直腸検査も悪性疾患を明らかにするのに役立ちます。婦人科医は、婦人科医との関係がより良いと女性が感じた場合、最初の治療を引き継ぐこともできます。原因によっては、その後の治療のために別の医師が必要になる場合がありますが、最初の検査は常にかかりつけの医師が行うことができます。

付随する症状

バンプが膿瘍または他の炎症によって引き起こされる場合、5つの典型的な症状があります。最初の主な症状は痛みです。これは専門用語ではDolorとも呼ばれ、多くの場合、医師の診察の理由です。 2番目の症状は腫れですが、腫瘍という用語は癌を意味するものではありません。血流の増加は、紅葉と熱量と呼ばれる赤みと温暖化につながります。肛門の炎症の場合、排便が非常に不快になるため、機能障害であるFunctio laesaも報告されます。バンプの他の原因もかゆみを引き起こす可能性があります。

悪性疾患の場合、罹患者はいわゆるB症状を報告する可能性があります。これらには、重度の望ましくない体重減少、発熱、寝汗が含まれます。この場合、考えられる腫瘍疾患を明らかにする必要があります。バンプの場所によっては、空の状態が損なわれる場合もあります。これは便秘と下痢の両方を意味します。便失禁も起こりえます。

皮膚の黄ばみや水腹などの典型的な肝臓の症状は、肝疾患の血液の滞留によって引き起こされる痔で起こります。

肛門の隆起のかゆみ

新しい下着などに対するアレルギー反応は、かゆみを伴う発疹を引き起こす可能性があります。かゆみはまた、痔核を伴うことがある。一部の性感染症は、肛門部にかゆみを伴うしこりを引き起こすこともあります。かゆみは通常、軟膏で和らげることができますが、原因を探す必要があります。寄生虫症の中には、肛門部に激しいかゆみを引き起こすものもあります。

かゆみやそれに伴う引っかき傷の場合、細菌の侵入口が発生し、さらなる症状を引き起こします。

この件に関する詳細はこちら：肛門のかゆみ

肛門の隆起の治療

治療は原因に大きく依存します。自分自身でスライドする痔は、治療を必要としません。重度のグレードの場合、軟膏による治療や外科的治療さえも有用です。肝疾患による静脈痔核の場合、原因の治療が必要です。

腸脱は常に治療を必要とし、通常は外科的治療を必要とします。

膿瘍には、ほとんどの場合、外科的治療も必要です。

感染によって引き起こされるかゆみを伴うしこりは、因果的に治療する必要があり、抗生物質軟膏などで治療できます。かゆみ止め軟膏も使用できます。アレルギーの場合、抗ヒスタミン剤またはコルチゾンは局所的および全身的に使用できます。

悪性疾患は腫瘍医が面倒を見る必要があります。ここでは、個別療法は放射線療法、化学療法および手術で構成されています。

期間と予測

期間と予後も原因に大きく依存します。痔核および腸脱の場合、外科的治療は直接的かつ永続的に症状のない状態につながります。

膿瘍の場合、膿瘍腔が治癒した後も急速な改善が期待できます。

感染症も簡単に治癒します。ただし、この場合、治療には数日から数週間かかる場合があり、一生必要な場合もあります。

腫瘍疾患の場合、腫瘍の種類と治療開始時の病期が決定的です。