眼底

基本

目の後ろは眼球の後ろの部分で、瞳孔が医学的に拡張すると目に見えるようになります。眼底のラテン語の名前は 眼底.

それをさらに詳しく見るために、透明なガラス体を通して、網膜（網膜とも呼ばれます）、視神経出口（盲点）、動静脈血管、いわゆる黄斑（黄斑黄斑）などのさまざまな構造を照らすことができます。

網膜は前脳の一部から発生し、実際の視覚の中心です。その上にさまざまな感光性光受容体があります。これらは、光が到達すると電気化学反応が起こり、電気信号に変換されて脳に伝えられる細胞です。そこで視覚的印象は最終的に視覚的情報に処理されます。

光受容体間のクロスリンクは、網膜のコントラストを高める働きもします。

網膜は 感光性 そして一つ 光に鈍感 分割されました。中央には黄色い斑点（黄斑）があり、 最も鋭い視界のポイントこれは、光受容体の密度が最も高い場所だからです。ここに 独占的に 昼間視力と色知覚の両方に関与する、いわゆる錐体。青、赤、緑のコーンが区別されます。人間の合計は約600万〜700万 コーンこれらは主に黄斑部にあります。

黄色のスポットの周りは1億1億2千5億 ロッド夕暮れ時または夜に見る責任があります。これは、桿体のメッセンジャー物質が錐体のそれよりも約500倍光に敏感だからです。ビタミンAは、このメッセンジャー物質の生産に非常に重要です。このビタミンの欠乏はそれに伴います 夕暮れの視力障害 手をつないで。

すべての視細胞の延長部が束になって脳に入る場所は、視神経の出口です。そこにも光に敏感な細胞はありません。そのため、 盲点 話す。

網膜は、動脈と静脈の血管を介して供給されます。ただし、痛みに敏感な神経は失われているため、網膜の疾患は通常、痛みを伴うものとして認識されません。

診断

眼底の検査は検眼鏡または検眼鏡です。これには2つの異なる手順があり、1つは直接および間接検眼鏡について話します。

直接検眼鏡検査では、眼科医は眼底に光を投射し、14倍から16倍の倍率で表示する検眼鏡（検眼鏡）を使用します。医師は右目で患者の右目を調べ、眼底を直立した画像として認識します。このため、このタイプの検査は「直立した画像」とも呼ばれます。同じことが左目にも当てはまりますが、逆も同様です。この検査は簡単に実行でき、眼底の比較的小さな部分を高倍率で表示します。これにより、視神経出口や個々の血管など、その中の個々の構造を特によく評価できますが、全体像は間接検眼鏡を使用してのみ取得できます。

間接検眼鏡検査では、医師は拡大鏡を被検眼の前に持ち、腕を伸ばし、懐中電灯などの光源をもう一方の手で持ちます。このタイプの検査では、彼は眼底を上下逆の画像として見ています。そのため、「反転画像」で検査について語っています。倍率は、直接検眼鏡検査よりも大幅に低く、約4.5倍です。したがって、この検査は、眼底を完全に把握するのに適し、検査者の側でより多くの練習が必要になります。

細隙灯検査、すなわち双眼顕微鏡の助けを借りて、両方の目を同時に検査することが可能です。

これが不可能な場合は、超音波検査などの検査オプションを利用できます。

病気

の 眼底の病気 非常に多様で、さまざまな構造に影響を与える可能性があります。網膜の病気は網膜症と呼ばれています。

網膜の一般的な病気は 糖尿病性網膜症 糖尿病のコンテキストで発生する可能性があります。網膜の剥離や出血の原因となるため、早期失明の最も一般的な原因です。したがって、糖尿病患者は、診断が下されたときから定期的に眼科検査に行き、必要に応じて手術を受けることが重要です。

さらに、網膜に供給している血管も、 血管閉塞 来る。これは、高血圧、糖尿病、心血管系の疾患、および緑内障の患者によく起こります。最適な治療法は、血流を回復または改善することです。

別の臨床像は、網膜剥離（網膜剥離）の臨床像です。これが適切に扱われないと、視覚障害や失明につながる可能性があります。原因は非常にさまざまです。たとえば、目の破片やあざなどの目の怪我が原因となる場合があります。治療はレーザーで、または損傷が大きい場合は外科的に行うことができます。

の 網膜剥離 それほど劇的ではない臨床像ですが、病気の過程で網膜剥離を引き起こす可能性もあります。

加齢とともに、最終的に加齢性黄斑変性症が発生する可能性があり、これは老齢における失明の最も一般的な原因です。患者は、視力の低下を伴う徐々に視力の低下を報告します。一方で、レーザー治療のほか、視覚補助や支援的薬物療法の可能性があります。

眼底に影響を与える病気の別のグループは炎症です。感染症を早期に認識し、必要に応じて、その後の重大な損傷を避けるために、それらを薬物療法で治療することが重要です。

若い男性にしばしば影響を与える1つの状態は 絨毛網膜症。これは、さまざまなサイズの視覚的損失につながります 漿液の蓄積 視細胞の間。この臨床像はストレスの多い状況に関連し、それが最初に発生したときにしばしば自然に治癒します。

すべての年齢層で発生する可能性のある目の奥の腫瘍もあります。これらは良性と悪性の両方である可能性があり、可能であれば除去および/または照射する必要があります。

最後に、網膜の遺伝性および先天性疾患もあり、これらは通常、症状の非常に早い時期に発症します。残念ながら、原因となる治療はごく少数のケースでのみ可能です。