最終的な高さの決定

一般的な

身長は、人の最も明確で明白な特徴の1つです。
大きすぎる人は日常生活に問題がありますが、少なすぎると少なすぎます。しかし、人が大きすぎる、または小さすぎるのはいつですか？

学校のクラスで一番小さいからといって子供はすでに小さすぎますか？男の子が1つに苦しむことは珍しいことではありません 完全に無害な成長遅延遅刻する 成長スパート ちょうどバランス。
ただし、まだ1つになっているかどうかを早期に確認することが常に重要です。 正常範囲 移動したかどうか 行動の必要性 発育不全のため。多くの場合、適切なタイミングで治療を行うことにより、影響を受ける人は、許容できる高さで通常の生活を送ることができます。

ただし、サイズは、大きすぎたり小さすぎたりする子供にとって重要なだけではありません。またで ミスアライメント どうやって 膝または弓の足をたたく または1つ 側わん症 する必要がある 発育不全 考慮されます。
に 脚の長さの違い どの脚が正常に発達していて、どの脚が問題を引き起こしているのかを知ることが重要です。ただし、常にそうであるとは限りません 現在のサイズ 決定的なもの パラメータ 成長障害の診断に。これは多くの場合、最初の 基準点、決定的な声明は多くの場合、 最終的なサイズの決定 子供を決定します。

詳細については、ページをお読みください 子供の発達.

骨年齢の決定

成長障害の可能性を早期に示すために、体のサイズを決定します（骨年齢の決定）役に立ちました。
子供の年齢に関しては、注意すべき重要な違いもあります。生物学的年齢に加えて（カレンダー・誕生日別年齢）は骨のサイズと成長、つまり骨の年齢（骨年齢）非常に重要です。これらは成長障害において互いに異なることが多いためです。
スケルトンの成熟が速すぎる、または遅すぎる場合、スケルトンは単にその時間よりも進んでいるか、または遅れているため、子自体よりも「年下」または「年上」です。

カレンダーの時代から、さまざまな比較テーブルとノルムテーブルを使用して、比較グループと比較して速すぎる、または遅すぎる成長についての最初の手がかりを提供できます。
比較のための標準値は、テーブルまたはグラフとしてすべての小児科医で見つけることができます。
子供では、年齢と身長の関係が非常に重要であるので、これらの正常値を非常に注意深く調べることが重要です。正常値は非常に短い期間でかなり異なる可能性があるため、大人では実際に彼のサイズが異なるため、ほとんど違いが見つかりませんもうほとんど変わっていません。
ここで障害が疑われる場合、次のステップは通常、子供の最終的な身長がどのくらいになるかを決定し、体の長さを決定することです（骨年齢の決定）使用に至ります。
大きな親は小さな親よりも大きな子を持つ可能性が高いため、ここには親のサイズを考慮した式があります。
ここでも、おおよその情報しか得られず、正確な予測は確実に不可能です。最終的なサイズの知識は治療にとって最終的に決定的であるため、X線画像を使用して骨年齢を決定することは、選択の方法です。生物学的年齢ほど簡単に決定したり、数式で計算したりするのは簡単ではありませんが、より複雑な診断は、子供の最終的な高さの可能性に関する非常に正確で信頼できる情報を導きます。

X線による骨年齢の決定

この決意は、すべての子供が成長する過程で経験する骨の典型的な変化を利用しています。
子供の場合、いわゆる成長板は、ミドルピースとエンドピースの間の側面の骨にあります（骨端プレート).
骨のこれらのゾーンは軟骨で構成され、そこから骨の成長が起こります。軟骨は長くなり、進行するにつれて骨化します。男は成長する。
成長板は思春期後でも最終的に骨化します（主に20歳未満）骨は成長ゾーンの軟骨からしか成長できないため、成長は停止します。
これは血の性ホルモンのテストステロンおよびエストロゲンの量の増加が原因です。
身体のほとんどの骨はこのように軟骨でできており、典型的な時点で骨化します。例外は、いくつかの頭蓋骨、下顎、鎖骨です。

成長板を使用して、子供の成長の現在の状態に関する記述を、骨の成長におけるこれらの特殊性について行うことができます。この骨が成長し続ける期間を言うことができるので、成長板が閉じるサイズと長さの成長が完了します。これを子供の生物学的年齢と比較すると、特定の疾患（低身長、高身長、思春期早発症（早熟な思春期））問題になります。

原則として、各骨端は典型的な時点で骨化するため、身体の任意の領域の成長板を調べることができます。多くの骨、したがって多くの成長板の密度が高いため、左手のX線画像を評価する標準が開発されました。膝の画像もめったに評価されません。左手を捉えられない場合は、右手を使ってもほぼ同じ結果になります。子供の手根骨は、作成された画像で評価されます。

私たちのトピックも読んでください： 子供のX線検査

手根骨の助けを借りた骨年齢の決定

手根骨は 小さな骨8個 どれに 手のひらが感じる できる。
男性の乳児では、これらの骨はすべて出生時にまだ軟骨でできており、発達すると骨化します。 2つの骨化した手根骨を持つ女性の赤ちゃんが生まれます。
の 完全な骨化 この軟骨は全体的に作られています 特定のパターンと順序すべての人に匹敵します。

そこ 軟骨 の中に X線が見えない 開発の過程で非常に多くの手根骨が年齢のX線画像に表示されます 14年 (女の子）または 16年間 (男の子） 手根骨がすべて見られた あります。
成長板と目に見える骨の数を使用できます 結論 の状態に 骨格発達 引く。いくつかの医師や科学者は、これに基づいて典型的な骨化を発見しました 標準化された手順 今日に基づいて開発された 骨格年齢 決定され、 最終サイジング ここでは、最もよく知られている2つの方法のみを説明します。

の原則によると グルーリッヒとパイル アトラスの画像を含むX線画像が使用している 一致した比較記録.
ふたりはアトラスにいる 年齢と性別で分類されたX線 収集された 成熟度マーク その上で見ることができます。これは、子供の説明とX線に最も類似した画像を使用して行うことができます 骨格年齢 そしてその 成長の状態 決定され、についてのステートメント 最終的な高さ 作られる。
声明はまたかどうかに関して行うことができます 急成長 予想されるか、または成長がほぼ完了しているかどうか。
もう少し差別化され、ドイツで より頻繁に使用 による方法です タナーとホワイトハウス。ここになります 複数の画像 中古品と ポイント値 許して。
手根骨に加えて、 キュービット そして 話した (前腕の2つの骨）、および選択済み 中手骨 (手のかかとの上の触知可能な長骨）および 指輪 含まれています。骨の年齢は、ポイント値に基づいてテーブルから読み取ることができます。

応用分野

両方の方法 しかしできる ただ適用する 事前に確認できる場合 骨形成 子供の 気にしない なぜなら、比較値と基準はすべて、正常で健康な骨の成長を持つ子供たちからのものであり、もちろん、正常で健康な子供たちのものとしか比較できないからです。

あなたは今持っています 成長の状態 スケルトンの、ステートメントを行うことができます 修正が最も良いとき 可能です。
たとえば、子供が小さすぎる場合は、一緒にいるかどうかを判断できます 成長スパート 期待されるかどうかです。あなたはとてもストレスに直面することができます 予備のホルモン治療 彼らがまだ自然に成長することが明らかなとき。
またで 大きな子供たちへ 成長の可能性を予測することで、 成長を遅らせる治療 本当に必要です。これは多くの場合、急成長が予想される場合にのみ必要です。
しかし、成長板がすでに閉じている場合、面倒な治療はもはや子供たちにとって何の利益にもなりません。それは治療なしでも成長を停止します。