膵臓がんの発症年齢
前書き
膵臓癌 (膵臓癌)高齢者でより頻繁に発生し、55歳から70歳の間で最も頻繁に発生します(膵臓癌の80%).
全体として、女性と男性は同じくらい頻繁に影響を受けますが、男性の平均発症年齢は69歳、女性の平均年齢は76歳です。したがって、70歳未満の男性は女性よりも膵臓癌を発症する可能性が高くなります。
小児は成人よりも膵臓癌を発症する可能性ははるかに低いですが、病気は原則としてどの年齢でも起こります。膵臓癌を発症するリスクは年齢とともに著しく増加します。
頻度
膵臓がんは、成人のすべての悪性がんの約2〜3%を占めます。
ドイツとヨーロッパでは、毎年10万人あたり9〜12人がこの腫瘍を発症しています。膵臓癌の発生率は近年着実に増加しています。
通常、膵臓癌の末期はすでにディガノシスですでに達成されており、腫瘍は非常に侵攻性であるため、これが事実です 癌 世界の癌関連死の5番目の主要な原因。専門家は、疾患の数のこの増加は、平均余命が全体的に増加しているという事実に起因します。つまり、より多くの人々が、膵臓癌を発症する可能性が大幅に増加する年齢に達しています。
危険因子としての年齢
膵臓癌の発症の原因はほとんどわかっていません。
老齢は膵臓癌の最も信頼でき、最も重要な危険因子です。
さらに、民族的起源(黒人集団における最高の膵臓癌死亡率)、タバコの喫煙、大量のアルコール摂取、および非常に太りすぎであることは、すでに危険因子であることが証明されています。
さらに、遺伝情報に特別な特徴を持っている膵臓癌の家族性素因もあるようです(遺伝子変異)継承されます。家族に一親等の親族がいる人(父、母、兄弟)すでに膵臓がんに罹患している人は、2〜3倍も発症する可能性が高くなります。しかし、膵臓癌の約5%だけが遺伝性です。
膵臓および2型糖尿病の長期にわたる慢性炎症も、膵臓癌のリスクを増加させる可能性があります。
なぜ膵臓癌は老年期に発症するのですか?
がんは、体のあらゆる場所で、年齢を問わず発症する可能性があります。人体の細胞は細胞分裂を通じて常に自分自身を更新し、古いまたは壊れた細胞は死にます。したがって、通常、細胞増殖と細胞死の間にはバランスがあります(アポトーシス).
損傷した細胞が遺伝情報の欠陥のために死ぬのではなく、欠陥の増加にもかかわらず制御されない方法で分裂および増殖することが起こり得る。この欠陥のある細胞の娘細胞にも変化した遺伝情報が含まれており、さらなる細胞分裂からさらなる逸脱や損傷が生じる可能性があります。これは、制御不能に成長する可能性がある腫瘍を作成します。
膵臓がんは悪性(悪性)健康な組織に成長して破壊する腫瘍。それは通常、膵管のいわゆる上皮細胞から始まり、しばしば集落を形成することさえあります(転移)他の臓器で。
なぜ膵臓癌は特に高齢で頻繁に発症するのですか?
人体の細胞には、細胞分裂が制御された方法で行われ、欠陥のある細胞が死ぬことを確実にする特定の制御メカニズムがあります。特定の保護者の遺伝子(いわゆる腫瘍抑制遺伝子)正しい細胞分裂を監視し、必要に応じて修復メカニズムを開始します。
年をとるにつれて、これらの制御メカニズムは弱くなり、ガーディアン遺伝子に欠陥が生じる可能性が高くなります。これらの保護遺伝子がオフになり、細胞が死ぬことを保証できない場合、細胞は不死になり、制御されない方法で増殖し続けることができます。
これにより、腫瘍が発生する可能性が高くなります(膵臓癌の)年齢の増加に伴い。
子供の膵臓がん
膵臓の悪性疾患は子供では非常にまれです。
まれな膵芽細胞腫は、膵臓の上皮細胞の腫瘍であり、その90%は幼児期に発生し、成人の場合は10%にのみ発生します。この腫瘍の5年生存率は最大80%です。
平均年齢が約20歳の非常にまれな固形偽乳頭状膵臓腫瘍は、特に女性に発生します。この膵臓がんはわずかに悪性です(低悪性度)、しかし完全な外科的切除の場合、予後は良好です。
インドの特定の地域では、子供が慢性膵炎を発症することがあり、それが血糖障害を引き起こし、後に膵臓癌を発症させます。グローバリゼーションとその結果として生じる人々の混合により、これらの形態の疾患は中央ヨーロッパでも治療されています。
膵臓のさまざまな腫瘍の年齢のピーク
これまでで最も一般的な悪性膵臓癌はこれです 乳管腺癌。ドイツでは、毎年10万人あたり18人が開発しています。これにより、消化管で3番目に多い腫瘍になります。
ほとんどの場合 乳管腺癌 診断時に10-15%の症例でしか機能しないため、膵臓の頭部に限局し、予後は比較的不良です。この膵臓がんは、6歳から8歳の間で最も一般的です。
他の種類の膵臓腫瘍は非常にまれです、例えば、管内 乳頭粘液性腫瘍 男性の膵臓の割合は女性よりわずかに多く、60歳から70歳の間に蓄積します。この膵臓癌の予後は非常に良好です。この腫瘍は膵臓の管系内に発生します(管内).
の 漿液性嚢胞腺腫 膵臓は良性腫瘍です。それは主に高齢の女性に見られ、3分の1までの症例で偶然に診断されます。年配の女性は男性の最大4倍の頻度で影響を受けます。
漿液性嚢胞腺腫 膵臓のまれであり、完全な外科的除去(切除)良い予後。
対照的に、膵臓の粘液性嚢胞性腫瘍という用語は、特に40歳から60歳の女性に影響を与える良性および悪性腫瘍をカバーします。
そのような腫瘍が完全に除去されれば、予後は良好であり、悪性腫瘍の場合、5年生存率は約75%です。
腺房細胞がんは、まれな形態の膵臓がんです。男性より女性の2倍の頻度で、ピーク年齢は55〜65歳です。これらの腫瘍はしばしば晩期に発見され、肝転移は診断時にしばしば見られます。
インスリノーマはまれな膵臓のインスリン産生細胞の90%の良性腫瘍です。最も一般的なホルモン活性(インスリン形成)膵臓癌は、低血糖症の症状によって引き起こされます(食欲、めまい、発汗)そして、女性は男性の約2倍の頻度で見られます。
インスリノーマはすべての年齢で発生する可能性がありますが、最も一般的な膵臓癌は50歳前後です。
ガストリノーマと関連する臨床像、いわゆるゾリンジャーエリソン症候群は、膵臓の腫瘍だけでなく、小腸からも発生する可能性があります。ガストリノーマは60%のケースで悪性であり、非常にまれであり、通常30歳から60歳の間に発生します。
このタイプの膵臓癌は、胃酸の産生を刺激するホルモンガストリンを産生します。ガストリノーマの酸性度の増加は、しばしば胃および十二指腸潰瘍を引き起こします。