大臼歯を抜く
前書き
虫歯、痛み、大臼歯の離脱は、歯を保存できなくなることを意味します。 「プル」、技術言語で抽出「大臼歯とは、大臼歯の1つで、歯冠と歯根が完全な状態で、その歯槽から取り除かれる
この時点で治療により創傷が作成され、通常は次の2週間で合併症なしに治癒します。次に、2つの歯またはいわゆる歯の間に歯のギャップがあります フリーエンドの状況行の最後の歯が抜かれたとき。その後、このギャップを埋めることができます。
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理由の概要
大臼歯が広範囲に破壊または損傷し、保存できなくなった場合は、抜歯する必要があります。次の原因が考えられます。
- 深い、治療されていない虫歯
- 外傷(臼歯がひどく壊れている)
- 未治療の歯周病(歯の支持構造の炎症)
- 緩みが強い(舌が歯を動かすことがある)
- 親知らずの転写が難しい
- 歯根の炎症(根尖性歯周炎)
- 臼歯は骨折した顎の骨折線にあります
- 顎のくびれ
理由の詳細
抜歯を避けられない原因はいくつかあります。虫歯や外傷は(臼歯)の歯をひどく破壊する可能性があるため、保存することは不可能であり、唯一の治療法は歯を抜くことです。歯周病による強い弛みも原因となる可能性があります。歯が緩んでいて、舌の力で動かせる場合は、大臼歯を保存できなくなることがよくあります。いわゆる 頂端 歯周炎、すなわち歯の根の炎症は、重症度に応じて他の治療選択肢にはならない。
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放射線療法または化学療法の前に、適応症ははるかに厳しくなければなりません。保存できない歯や、手間をかけてしか保存できない歯は必ず抜歯してください。放射線治療中または放射線治療後に後で取り除かれると、大きな問題を引き起こす可能性があります。
臼歯が顎骨折のヘルニアにある場合は、ヘルニアの治療時に臼歯を除去する必要があります。そうしないと、傷が感染する可能性があります。親知らずの噴出が困難な場合でも、dentitio difficilis「呼ばれて、あなたは歯を引っ張ることについて考える必要があります。ここでも炎症が急速に進行します。
臼歯が壊れた場合、抜歯する必要がありますか?
歯が折れたとき、回復の可能性の観点から、折れた場所は非常に重要です。歯冠の一部(歯茎の上の口で見ることができる歯の部分)だけが壊れている場合、これは通常、再び満たすことができます。ただし、歯がすでにぐらついていたり、歯茎のはるか下まで折れている場合は、通常、歯を引っ張る必要があります。破壊の正確な範囲を決定するためにX線が撮影されます。破損や亀裂が根にまで及ぶ場合、回復の可能性は大きく異なります。ただし、歯を保持できなくなる場合があります。
抜歯につながる可能性のある症状
抜歯につながる症状は非常に可能性があります 違う 原因に応じて。何も感じない人もいます。ある時点で、歯がぐらつき始め、脱落します。
たとえば、歯が炎症を起こしている場合、 強い痛み 患者に歯科医を訪問させる。その間、多くの場合、クールダウンにより痛みが多少緩和されます。多くの場合、痛みが歯の除去につながる主な理由です。時々ある 慢性炎症 また 押す、特に親知らずの炎症。
その他の症状には、歯のぐらつきや不十分な咀嚼機能などがあります。これは、歯が他の誰よりも早く立ち上がるか、相手との接触がなくなったことを意味します。次に、歯のソケットから、またはソケットに押し込まれます。
抜歯プロセス
歯を抜くとき、患者はまず歯科医自身によって治療の利点、欠点、および合併症について知らされなければなりません。時々、X線はまた信頼できる診断のために必要です。すべての手続きが明確になり、患者が同意したら、開始できます。
治療は、いわゆる局所麻酔薬から始まります。 局所麻酔。これは、臼歯と周囲の領域を麻痺させる歯茎の下に薬剤を注入することを含みます。
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効果が発生するとすぐに、歯科医は楽器、いわゆる ペリオトーム歯の周りの歯ぐきをほぐします。歯の保持繊維が切断されます。次に、プライヤーを使用して、ソケットから歯を引き抜こうとします。時々、歯冠が折れることがあります。次に、いわゆる根を使って根を個別に分離します Beinschenレバー とルート鉗子の助けを借りて削除されます。
次に、すべての歯の部分が本当に取り除かれているかどうかがチェックされます。次に、上顎で、創傷を介して上顎洞にアクセスできるかどうかを調べます。次に、創傷を洗浄し、肉芽化し、必要に応じて炎症組織を除去します。歯科医は歯のソケットを縫う必要があるかもしれません。
その後、治療は終了し、歯科医は次の数日間の予防策を説明する必要があります。次に、ガーゼ綿棒またはハンカチを30分かむと、傷が圧縮されて出血が止まります。いかなる状況でも紙のティッシュを使用するべきではありません。これらの繊維は、完全に取り除こうとすると、傷が再び裂けて開く可能性があります。
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全身麻酔下での抜歯
麻酔下での抜歯や短時間麻酔が可能です。ただし、麻酔のリスクは、利益と比較検討する必要があります。したがって、このオプションは通常、特に難しいケースに限定されます。たとえば、一度に複数の歯を抜く必要があり、患者が歯科医を非常に恐れている場合です。麻酔はまた、小さな子供たちにとって最適な方法です。
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大臼歯抜歯の期間
治療期間は、歯の根の数や根がどのように骨に固定されているか、以前に歯に対して行われた治療など、さまざまな要因によって異なります。根管治療と骨折したクラウンの両方が引っ張りを困難にする可能性があります。
最後に、歯科医のスキルも一定の役割を果たします。ただし、全体として、大臼歯の抜歯は迅速である必要があります。痛みがなくなるとすぐに、問題のない抽出には約1〜2分かかります。合併症が発生した場合は、手順全体が10分より少し長くかかることがあります。
大臼歯抜歯の合併症
大臼歯を引っ張るときに発生する可能性のある合併症は次のとおりです。 a。の アボート 歯冠。これは珍しい状況ではありません。歯根は後で個別に取り除くこともできます。大臼歯の抜歯時に、壊れた歯が転倒し続け、その後 誤って飲み込んだ になります。 器具を使用すると、隣接する歯が損傷する可能性があります 神経、血管、軟部組織が滑って損傷します。
また、 口と上顎洞の間の接続 発生します。いずれにせよ、上顎洞が細菌の侵入によって感染することがないように、これはいくつかの縫合糸で閉じられるべきです。典型的な合併症は、肺胞内の血栓の喪失、いわゆる 乾性肺胞炎。治療後に発生するさらなる合併症は、浮腫、二次出血、またはあざの形成です。下顎骨の骨折または歯槽突起骨折は、それほど頻繁には起こりません。
抜歯後の炎症
損傷した臼歯の炎症は、抜歯後の深刻な合併症です。単純な炎症はすぐに膿の形成を伴うより大きな病変に発展する可能性があります。炎症の兆候がある場合は、すぐに歯科医または歯科救急サービスに行く必要があります。罹患した歯は通常除去する必要があり、治癒できるように膿腔を開きます。この治療は全身麻酔下で行われることが多く、入院が必要になる場合があります。
炎症の兆候には、発赤、腫れ、痛み、過熱などがあります。この状況においても、患者はしばしば頬の腫れを訴える。
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厚いあご
歯を抜いた数日後に頬の腫れ、つまり「厚い頬」が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。細菌感染症である可能性が非常に高いです。口腔内の細菌は、できた傷に浸透することができました。できるだけ早く闘わなければならない炎症が発生しました。腫れが増加するのを防ぐために、熱と肉体的な労力は絶対に避けなければなりません。代わりに、頬を冷やし、歯医者が処方した抗生物質で炎症を治療する必要があります。
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抜歯中および抜歯後の痛み
抜歯時の痛み
歯が抜かれるたび、つまり抜歯されるたびに、痛みは個別に知覚されます。いずれの場合でも、抜歯される臼歯が位置する患部は十分に麻酔されます。多くの場合、シリンジはいくつかの場所に配置され、そこで実行されている神経の供給領域を麻痺させます。これは、完全な無痛を確保するために、歯茎とその下の領域の両方が麻痺していることを意味します。
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それにもかかわらず、多くの患者は、治療中に不快な圧力を感じます。大臼歯には、しばしばねじれたりねじれたりする複数の根があります。これは、骨にしっかりと固定されていることを意味します。歯科医は現在、抜歯時に回転、傾斜、牽引を組み合わせて使用しています。これは、対応する歯用の鉗子で行われます。麻酔のため、患者は痛みを感じません。しかしながら、けいれんや圧力の感じは、慣れず、したがって不快になる可能性があります。治療中に痛みが発生した場合、歯科医は麻酔薬を強化できます。
その後、どんな痛みがありますか?
抜歯後、治癒が起こり、これに関連して、創傷治癒の典型的な症状が現れます。それらは通常、麻酔薬がすり減った直後に始まり、多くの場合約2〜3日続きます。彼らはしばしば不快と感じることができる一定のドキドキやノックとして表現されます。痛みはまた、多くの場合、焼けるような、または引き寄せられると説明されます。痛みの強さは常に個々の痛みの感覚に依存します。抜歯後数日で激しい痛みが発生する場合は、歯科医に相談してください。この場合、創傷に根深い感染がある可能性があります。
あなたはどれくらい苦しんでいますか?
すべての抜歯(抜歯)は外科的処置に対応し、これにより創傷が形成され、治癒する必要があります。抜歯後の最初の数日間の創傷治癒の痛みは完全に正常です。それらは通常数日続き、圧痛、ズキズキする、またはズキズキする、および患部の発赤を伴います。抜歯部位での歯の激しいブラッシング、ハードフードまたはその他の種類の刺激の消費は、約1週間回避する必要があります。ほとんどの場合、創傷治癒中に感染症や合併症がなければ、遅くとも1週間後に痛みは完全に治まります。
痛みについて何ができますか?
イブプロフェンなどの医師が処方した鎮痛剤は、創傷治癒の痛みを和らげるために服用できます。アスピリンなどの製剤の使用は控えることが重要です。これらには抗凝固作用があるため、再出血のリスクが高まります。さらに、口の内側から氷を吸ったり、頬に冷湿布をしたりすると、痛みを和らげることができます。いかなる場合でも熱は避けてください。食べた後、カモミールで予防的にすすいで、傷の感染を防ぎ、さらに痛みを防ぐことができます。
治癒期間
歯が以前配置されていた骨の区画は、今や組織で補充する必要があります。これは、身体自身の血液凝固によって起こります。傷は通常歯科医によって縫合されます。約1週間後、糸を引っ張らなければなりません。傷が完全に治るにはしばらく時間がかかります。創傷治癒に伴う痛みは通常、数日後には治まります。
妊娠中の抜歯
可能であれば、妊娠後まで摘出を行うべきではありません。でも妊娠していても 通常は問題ありません 大臼歯を引くことを表します。次に、いくつかの予防策を講じる必要があります。歯科治療を受ける最も簡単な方法は、妊娠後期(4〜7世紀)です。妊娠月)。この間、胎児は歯科治療中に受けるストレスに比較的敏感ではありません。
麻酔をかけている場合は、分娩の引き金となる可能性があるため、フェリプレシンという薬を使用しないでください。基本的に、いわゆる薬物を含む薬物のみが使用されるべきです。 胎盤関門 起こりえない.
6ヶ月目からはいわゆるのリスクもあります。 大静脈圧迫症候群。妊婦の仰臥位では、 大静脈、すなわち、子宮から締め付けられた大静脈と血液が停滞する。その後、心臓に戻ることはできません。これは発汗、息切れ、めまいの原因となります。あ 横収納 この現象を防ぎます。妊娠中に使用することが許可されている抗生物質を使用している場合は、抗生物質を投与することもできます。それ以外の場合は、妊娠していない女性と同様に摘出が行われます。
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抜歯の費用
患者の大臼歯転倒を取り除くとき 最初は無料nオン。これらはそれに関してのみ発生します 結果として生じるギャップのさらなる供給 行く。
このためのオプションは、 ブリッジギャップの隣接する歯がすでに破壊されているか、すでにクラウンが付けられている場合、または1つの設定 歯科インプラント。 (部分的な)補綴物がすでにある場合は、拡張することが可能です。抜歯が支台歯である場合は特に、それを更新する必要があります。費用は橋の場合は約400ユーロから始まりますが、補綴物やインプラントの場合は1000ユーロをはるかに超えることもあります。それらは主に材料の種類と特性、および歯科医の専門知識に依存しています。通常、上限はありません。原則として、 健康保険会社はそれぞれの標準治療の費用引き継がれた。患者が5年または10年にわたって一貫して保管されているボーナス小冊子を表示できる場合は、さらに割引を追加できます。残りはご自身でお支払いください。
病気休暇の長さ
大臼歯が抜歯された後、病気休暇が必要かどうか、またどのくらいの期間、休暇が必要かは一般的に言えません。治療している歯科医がこれを決定します。 通常、単純な摘出後の病気休暇は不要です。つまり、抜歯が1本の場合は問題なく仕事に取り掛かることができますが、今後数日間は静かな活動に頼る必要があります。
ただし、複数の歯が同時に抜歯された場合は、担当の歯科医が病欠の期間を決定します。それはまた、抜かれた歯がどこにあったか、そして患者の仕事にどれだけの労力が費やされなければならないか、そして他にどんな病気がすでに存在しているかという役割も果たします。 親知らず、つまり最後の大臼歯は例外です。感染のリスクが高いため、またはすでに炎症があるため、数日から一週間の病気休暇がしばしば発行されます。