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膝の外靭帯断裂

同義語

側副靭帯の損傷
外靭帯断裂

参照：内靭帯損傷, 外半月板の裂傷

英語：側副靭帯の断裂/損傷

前書き

外側靭帯損傷の場合、それは通常、同じ裂傷です。通常、破れは完全です。不完全なテープの破れはほとんどありません。

アウターバンドの定義

膝関節の外側の靭帯は、大腿骨から腓骨まで膝関節の外側を走っています。

膝関節の関節包とは融合せず、同じ関節の内側靭帯よりも細くなっています。
膝関節を伸ばして外側に回転させると、外側の靭帯がぴんと張られます。
膝を伸ばすと内側靭帯と一緒に安定し、膝を曲げると2つの靭帯が外旋を制限します。

トピックの詳細を読む： 膝関節の外靭帯

概要

の 膝関節の外靭帯 いわゆる側靭帯に属し、名前が示すように膝関節の外側を走ります。それは 横安定。それが破れた場合、主な結果は痛みと不安定さです。
の 根本的な原因 主にトラウマです回転、ゆがみ）。医者（通常は 整形外科医および/またはスポーツ医学の専門家）には、膝関節を開くことができるかどうかを確認することで膝関節の安定性をテストする簡単な手動オプションがあります。ただし、より正確なステートメントは、 膝のMRIスキャン 打たれる。
治療法は外傷の程度（外靭帯の裂傷）によって異なり、数日間の固定から手術までさまざまです。通常、予後は良好です。

膝専門医との面会？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

Lumedis-あなたの整形外科医
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残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

原因

外靭帯は通常、外傷（事故の医学用語）の結果としてのみ裂けます。これは、スキーやサッカーをするときに発生するような、ねじれ、回転外傷、または膝関節脱臼である可能性があります。

また読んでください：ひねった膝-あなたはこれに注意を払う必要があります

症状

断裂した靭帯の一般的な症状には、痛みとある 不安定 膝関節の。

その他の症状は次のとおりです。

痛みを伴う動きの制限
テープの圧痛
たぶん。関節のあざを含む関節液
不安定感

靭帯断裂に伴う特徴的な痛み

膝関節の外側靭帯に裂け目がある場合、これはすぐに明らかです 激しい痛み 接続されています。
さらに、通常、引き裂かれた外側の靭帯に圧痛があり、膝の関節は痛み、腫れ、横方向の不安定性のために弾力性がありません。

膝関節の外側の靭帯をできるだけ早く引き裂くときの痛みを軽減するために、いわゆる PECHスキーム 続行されます。
の P を意味する ブレーク また、当面身体活動を停止し、影響を受けた脚を休ませる必要があります。
の E. を意味する氷、負傷した膝関節は、アイスパック、アイスジェル、またはアイススプレーで直ちに冷却する必要があります。これにより、腫れや痛みを大幅に軽減できます。
の C. を意味する圧縮（英語：圧縮）、圧力包帯なども使用して、腫れをさらに減らすことを意味します。
の H を意味する標高。静脈の戻りを促進し、膝関節の腫れを軽減するために、負傷した脚を上げる必要があります。

さらに、次のような鎮痛剤 イブプロフェン、適用されます。
このスキームに従わず、膝関節の損傷が無視されると、損傷が慢性化し、膝関節の痛みや不安定性が続く可能性があります。

外靱帯断裂の診断

一般に、膝の怪我は痛みのために検査が難しいと言われています。外靭帯断裂も 外靭帯ストレッチ 区切られる。

側方安定性試験は、側靭帯の完全性を検査するために使用されます。膝関節がいっぱいになる伸長しかし、20度の屈曲では、側面を「開こう」とします。内側の靭帯が裂けている場合は、外側に開くことができ、その逆も可能です。これは アウターバンド 負傷した、つまり引き裂かれた場合、膝関節は外側から「開く」ことができます。検者は大腿部を固定した状態で下腿を外側から押します。あなたはそれを感じることができます ジョイントスペース 簡単に開きます。

より正確な診断のために、膝関節の靭帯断裂の場合にMRI画像が作成されます。 レントゲン 骨の関与の評価のみを許可しますが、靭帯の損傷を直接証明することはできません。理論的には、ニーミラー、いわゆる 関節鏡検査、可能ですが、 膝のMRIスキャン 道を譲った。さらに、関節鏡手術も可能ですので、十字靭帯断裂に使用される可能性が高くなります。
を通じて 膝MRI などの他の診断メニスカスの涙、 十字靭帯の裂傷 などが表示されます。その間、ほとんどの場合、それは大怪我のケースです 膝のMRI 必要。

膝関節のMRI

膝関節の外靱帯断裂を診断するには、 膝関節のMRIスキャン 必要になる。

MRIスキャン中（磁気共鳴画像）は非侵襲的な画像検査です。これは、この検査中に身体に器具を挿入する必要がないことを意味します。
強い磁場の助けを借りて、臓器、組織、関節をMRI検査中に断面画像の形で表示し、最終的に病理学的変化を評価できます。
MRT検査は、軟組織のコントラストと高解像度が特徴であるため、特に膝関節の靭帯構造や軟骨部分の描写に非常に適しています。

MRI検査の助けを借りて、靭帯断裂などの膝関節の損傷も診断できます。半月板や十字靭帯など、膝関節の他の靭帯構造や軟骨部分の関与も、MRIで検出できます。
骨の部分に追加の損傷がある外靱帯断裂の場合、骨の構造がここでより明確に区別できるため、MRI検査に加えてX線検査が必要になる場合があります。

現在の研究によると、MRI検査は副作用のない検査手順であり、X線検査とは異なり、有害なX線を必要としません。したがって、MRT検査は今日、筋骨格系への多くの損傷に使用されています。

外靭帯断裂のイラスト

アウターバンド
（=外側サイドバンド
膝関節の）-
靭帯靱帯
関節包-
関節包
大腿骨- 大腿骨
ニーキャップ- 膝蓋骨
インナーバンド
（=内部サイドバンド
膝関節の）-
靭帯靭帯
内側の半月板-
メニスカスメディアリス
前十字靭帯-
靭帯前十字靭帯
外側の半月板-
外側半月板
しん脛骨
腓骨- 腓骨

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

治療

の 外側靭帯断裂の治療 けがの程度によって異なります。靭帯が単に緊張している、または伸びすぎている場合は、短期間の固定で十分です（いくつかの日）関節の後に続く 筋肉増強トレーニング.
外靭帯の断裂（中程度の涙の用語）が発生した場合、それはこの損傷が複雑な副作用を持っているかどうかに依存します。骨の関与がない場合（大腿 -同様に 下腿の骨 構造に害はありません）そして膝関節の不安定性はなく、副子の形での保守的な治療は約6週間行われます。
複雑な靭帯断裂 （靭帯断裂）骨病変および/または膝関節の不安定性は外科的に治療する必要があります。引き裂かれたバンドは、継ぎ目によって再び取り付けられます。骨の一部が引き裂かれた場合、それらはネジで固定されます。

外靭帯断裂のOP

損傷の程度によっては、スプリントを着用するなどの保守的な手技や、定期的な筋肉構築トレーニングや外科的手技が、膝靭帯が破れた場合に考慮できます。

外科的処置は、断裂した靭帯に使用されることはほとんどありません。
外靭帯の複雑な裂傷のみ。骨の一部がさらに損傷しているか、はっきりとマークされている 膝関節の不安定性 一緒に行くことは外科的に扱われます。
外傷の程度に加えて、影響を受ける人の年齢および他の基礎疾患は、側靱帯断裂が保存的または外科的に治療されるかどうかの決定において主要な役割を果たす。

手術中、靭帯の断裂した部分が縫い合わされるか、靭帯の断裂した部分が完全に取り除かれ、別の健康な腱、例えば 膝蓋腱 (膝蓋腱）交換。
手順は通常行われます 低侵襲 共同反射として（膝関節の関節鏡検査）および手順の期間は、怪我の程度に応じて、最大2時間です。

原則として、外靭帯への外科的介入 全身麻酔 または 脊椎麻酔 実施した。外靱帯の手術は、原則として低リスクの介入ですが、次のような合併症があります。 膝関節感染症, 膝関節出血 または 軟骨損傷 発生。
手術後、最初に脚を保護し、冷却して上げます。筋肉増強トレーニングを伴う理学療法も、できるだけ早く実施されるべきです。

予防

側副靭帯断裂の予防一般に関しては、それを引き起こすスポーツだけが（スキー、サッカー）は注意して行う必要があります。大腿部と下腿の強い筋肉も靭帯の損傷を防ぎます。 膝関節 安定させます。

予報

に違反して サイドバンド （外側の靭帯の裂け目/内側の靭帯の裂け目）通常、対応する回復フェーズの後に、関節の無制限の使用可能性が高まる可能性があります。
これがどのくらい続くかは、前の怪我の種類と重症度によって異なります。けががひどいほど（骨の病変を伴う複雑なひび割れと伸びるだけ）、当然ながら完全なリハビリは長くかかります。

膝の外靭帯断裂の持続時間

損傷の程度にもよりますが、膝関節の外靭帯の断裂の治癒には数週間かかります。
直後のアクション PECHスキーム (ブレイク、アイス、エレベーション、コンプレッション）結果として生じる損傷を軽減し、治癒プロセスの期間を短縮できます。

原則として、負傷した脚は、前腕サポートまたは副子を使用して、最初に少なくとも6週間サポートする必要があります（いわゆる装具）固定される。同時に定期的にできるだけ早く行う必要があります 理学療法 開始し、負傷した膝関節の安定性を取り戻すために筋肉構築運動が行われます。その後、主治医と相談して、膝に徐々に負荷をかけることができます。

負傷した膝が再び完全に装填できるようになるまでの時間は、最長で1年です。

どれくらいの期間運動せずにすべきですか？

運動中に外靭帯が膝関節で裂ける場合は、膝関節へのさらなる負担を避け、スポーツを中断する必要があります。
けがをした脚は最初に PECHスキーム (ブレイクアイスエレベーションコンプレッション）扱われます。
次に、前腕サポートまたはスプリントを使用して、脚を少なくとも6週間固定します。

徐々に、負傷した脚はより重い負荷を受ける可能性があります。これは主治医と相談し、定期的な理学療法の監督下でのみ行われるべきです。
理学療法のコンテキストでターゲットを絞った筋肉の構築を通じて、負傷した膝関節の安定性を再構築でき、完全なスポーツフィットネスを達成できます。膝関節の外靭帯が破れた後、外傷の重症度によっては、最長1年のスポーツ休憩が必要になる場合があります。身体活動を一時停止しないと、損傷が慢性化し、膝関節の不安定性と痛みが持続する可能性があります。

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