足/足首の静脈炎

前書き

足や足首の静脈炎は、静脈の血管壁に向けられた炎症反応を表します。炎症は足の腫れや発赤を引き起こします。さらに、痛みが発生する可能性があります。

表在静脈の炎症（血栓性静脈炎）と深部静脈の炎症（慢性静脈不全）は区別できます。それらはさまざまな原因から発生し、それに応じて異なる方法で処理されます。

理由

足や足首の静脈炎の原因はかなり異なり、さまざまな専門分野で治療されます。

深部静脈の炎症は、静脈瘤または静脈弁の損傷によって引き起こされる可能性があります。足の血液はもはや正しく輸送されず、静脈に蓄積されます。このようにして、血管壁は時間の経過とともに重度のストレスを受け、炎症を起こします。このプロセスは長時間にわたって行われるため、この臨床像は慢性静脈不全とも呼ばれます。

心不全は静脈炎のもう一つの原因です。病気の心臓は体の周りに十分な血液を送り出すことができなくなります。その結果、血液が脚や足に蓄積し、静脈が拡張して血管壁に負担がかかり、炎症も引き起こされます。

さらに、血液の過度の静置は血栓症の発症を促進する可能性があります。血栓症は、影響を受けた血管を閉じる血栓です。この時点で血液は流れなくなり、血栓に反応して非常に痛みを伴う炎症反応が起こります。
さらに、血栓症は表在静脈の炎症（血栓性静脈炎）の最も一般的な原因です。

別の原因は、血管炎として知られている自己免疫疾患です。ここでは、身体自身の免疫システムが血管壁のコンポーネントに向けられ、それらと戦っています。炎症は静脈だけでなく動脈にも起こります。

ここでトピックのすべてを見つけてください： 静脈炎。

症状

静脈炎は、炎症の典型的な兆候、つまり発赤、腫れ、過熱、痛み、機能障害を介して現れます。

発赤と腫れは、通常、他の足に比べてよく見られます。さらに、炎症を起こした静脈が突出することがあります。通常は固く感じられ、圧迫感があります。片方の手をこの領域に置き、もう一方の手をもう片方の足に置き、温度差があるかどうかを確認することで、炎症を起こした領域の過熱を感じることができます。

痛みは静脈炎の主な症状です。痛みはすでに安静時に現れ、労作により悪化します。腫れや痛みも足/足首の動きを制限します。このため、影響を受ける患者は移動することに消極的です。

最悪の場合、潰瘍（下腿潰瘍）が発生する可能性があり、それは血液のうっ血と酸素供給の不足のためにもはや適切に治癒することができず、外科的に治療する必要があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 静脈炎の症状。

症状としての痛み

前述のように、痛みは静脈炎の主な症状です。炎症反応の結果として、さまざまなメッセンジャー物質が放出され、神経線維の感作につながります。通常不快に感じられる刺激はとても痛いことがあります。さらに、腫れは皮膚の緊張につながり、痛みを悪化させる可能性があります。

痛みの性質は患者によって異なります。通常、痛みは焦げたり、ドローイングを刺したりすると説明されます。

診断

診断は病歴、身体診察、画像、血球計算によって行われます。

既往歴をとるとき、主治医は症状と症状の始まりについて尋ねます。身体診察中、足を見て、腫れや赤みがあるかどうかを確認します。また、温暖化が感じられるかどうかを感じることができます。超音波画像は、血液のうっ血と、存在する場合は血栓症を示します。血液検査は、血栓症を確認したり、自己免疫疾患の存在を示す可能性があります。この場合、詳細な診断が必要になります。

治療

治療は根本的な原因に基づいており、それに応じて異なる場合があります。

血栓症による表在静脈の炎症がある場合は、血栓症を除去する必要があります。通常、身体はこれを単独で行うことができます。血液凝固を防ぐために薬を投与することができます。これらは別の血栓症の発症を防ぐはずです。まれに、血栓溶解、すなわち血栓の溶解が必要になる場合があります

慢性静脈不全に関連して起こる静脈炎の治療は、しばしば困難です。ここでの問題は炎症ではなく、足の血行不良と酸素の細胞への供給不足です。血液循環を促進するために、定期的にスポーツ（ランニング、ハイキング、サイクリング）を行う必要があります。また、圧縮ストッキングの着用をお勧めします。さらに、漏れのある小さな船を破壊することができます。これにより、血管から組織への流体の漏れが減少します。このようにして、背圧と炎症反応の両方を減らすことができます。

自己免疫疾患の治療は、体自身の細胞が破壊されにくいように免疫系を阻害することに基づいています。この目的のために、コルチゾンまたは他の免疫抑制剤などの薬物が投与されます。近年、免疫系を特異的に標的とし、毒性作用を抑制する特別な抗体療法が登場しています。

痛みと腫れを軽減するための一般的な治療法は、足を冷やして持ち上げることです。

このトピックの詳細は、次の場所にあります。 静脈炎の治療。

家庭薬

局所的な風邪の治療は痛みを減らし、腫れを減らします。これには、冷却パッドまたはクォーク圧縮を使用できます。クォークラップを使用するには、冷やしたクォークを使用して布に広げ、患部に置きます。冷却効果に加えて、クォークには抗炎症効果もあります。

自然療法として、マロニエ抽出物や肉屋のほうきを使用することもできます。彼らはむくみを軽減し、足の重さの感覚を減らすことができます。

詳細については： 静脈炎の家庭薬。

デュレーション

急性静脈炎は表在静脈に影響を及ぼし、通常は数日後に治癒します。ただし、表在性炎症はより深い静脈に広がる可能性があります。そのため、症状が悪化した場合は目を離さず、医師にご相談ください。

深部静脈の炎症は通常、慢性静脈不全によって引き起こされます。この状態の実際の治療法はありませんが、定期的に運動し、足への血流を増やすことで止めることができます。

自己免疫疾患も治せません。症状が悪化する再発が発生した場合は、投薬を調整する医師に相談してください。

詳細については、 静脈炎の期間