体組織の構成

体組成に関する一般情報

人体は、主に脂肪組織、骨、水、筋肉、およびその他の軟組織で構成されています。脂肪は私たちの体の筋肉よりも多くのスペースを占めるので、体重とともに体組成は体の全体像にとって重要なパラメータです。同じサイズと体重の2人の人は、体組成が互いに非常に異なる場合、非常に異なって見える可能性があります。

今日では、体脂肪の量と、これと除脂肪体重との比率が、いくつかの疾患の発症に重要な役割を果たすと考えられています。体組成の測定は、日常の診療においてますます重要な役割を果たしていますが、測定方法はクリニックによって大きく異なります。増え続ける数 太りすぎの人 人口と肥満と生命にかかわる病気の間の証明された関係において、体組成の決定は日常の医療行為における重要なツールになります。

分類

体組成は、異なるグループ/コンパートメントに分けることができます。それぞれの分類は、さまざまなボディコンパートメントモデルで説明されています。

1コンパートメントモデルには、重量という1つのサイズしか含まれていません。これは個人的なスケールの助けを借りて決定されるため、構成に関するさらなる分析は不可能です。

原則として脂肪と無脂肪質量の間の2コンパートメントモデル リーンマス、区別されます。無脂肪の塊の中で、このモデルはミネラル、タンパク質、水を区別できます。

3コンパートメントモデルは、除脂肪質量を2つの異なる成分に分割することを示しています。この無脂肪質量（FFM）は、体細胞質量（BCM =体細胞塊）および細胞外質量（ECM）。

BCMには筋肉、内臓、免疫系の細胞が含まれ、身体の代謝活性組織およびタンパク質貯蔵庫として機能しますが、ECMは結合組織、骨、細胞外水（ECW）および血漿を指します。

その結果、3コンパートメントモデルを拡張して、他の2つのサイズを含めることができます。体細胞（BCM）の構成要素である細胞内水（ICW）と、細胞の外側にあるため細胞外水（ECW）の一部です。細胞外の質量を表します。一緒に、両方の量は総体水、またTBW（総体水分）が呼び出されました。

モデルは、体内で発生する物質の組成の説明と細分化の精度が異なり、それによってモデルが間違っていることはありません。さらなる細分化を行うことができるが、さらなる細分化は一般に臨床的に意味をなさない。

体組成測定方法

身体組成を決定する多くの方法がありますが、その方法、精度、および可用性の点で互いに大きく異なります。

最も正確な方法は、非生体でのみ実行できるため、 臨床診断 生きている患者には適していません。

他のすべての方法は、患者のタイプと質問に応じて具体的に選択する必要があります。単一の方法は、すべての異なる状況や臨床の質問に最適ではありません。生きている患者を測定する場合、すべての方法に共通して、体組成を直接測定するのではなく、迂回路を介して特定の組織の特性から導き出します。これは、特定の状況下で、評価中の治療に影響を与える可能性のあるエラーにつながる可能性があります。

生きている人々の体組成を決定するための選択方法は、現在、いわゆる「生体電気インピーダンス分析（BIA）」この方法は、関連する質問に関して、その正確性と有益な価値について多くの研究や出版物で検討されており、優れていることがわかりました。生体電気インピーダンス分析は、拡張3コンパートメントモデルで身体組成を決定できる診断ツールです。そうすることができます 体水分, 無脂肪質量, リーンマス, 体脂肪, 体細胞量 そして 細胞外塊 決断される。この方法の原理は、人体が電気抵抗として機能できることです。 1つは手首に、もう1つは足首にある2つの電極が接続され、そこに小さな電流が流れます。さまざまな要因に応じて、それぞれの電圧降下が測定されます。体重、体の長さ、および体組織のそれぞれの構成が、この個々の電圧降下に影響を与えます。

体のサイズと体重がわかっている場合、電圧降下を介して体組成の詳細なリストを作成できます。特別な数式を使用して、この方法は、細胞損失に関連するさまざまな疾患を推測するためにも使用できます。たとえば特別な臨床症状 保水性 細胞外組織では、測定結果が変わる可能性があります。

研究の結果、この方法では構成を適切に分解できますが、場合によっては、 体脂肪率 の 8% 発生します。それは重要です 生体電気インピーダンス分析電極が適切な場所に取り付けられていること、および実装が国際的に合意された規格に従って実行されていること。その後でのみ結果を比較できます。そうしないと、データに大きな変動が発生する可能性があります。

デュアルX線吸収測定

体組成を測定する別の方法は、二重X線吸収測定法です。体の組成は、放射線エネルギーが異なる2つのX線を使用して3つのコンポーネントで決定できます。総体脂肪、骨量、その他の量はここで決定できます。デュアルX線吸収測定法は、主に骨密度の測定に関連して使用されますが、全身組成のコンテキストで日常の臨床診療にも使用されます。

体組成を決定する別の方法は、いわゆる 空気置換プレチスモグラフィー ここで、被検者は、外部から施錠可能な装置内に配置されている。装置は、人の質量、特に体積を決定するため、体組成、とりわけ脂肪の割合を推定できます。

最新の医用画像法はまた、体組成の正確な分析を可能にします。の用法 磁気共鳴画像（MRI）、 といった コンピュータ断層撮影（CT） に使える。人体の軟部組織を正確に表すため、これらの方法を使用すると、組成を非常に正確に計算できます。

過去にいわゆるしばしば来ました キャリブレーション 皮膚の下にある体脂肪の量を決定するために使用されます。ここでは、皮膚のひだを身体の特定の場所で採取し、その厚さを特別な器具を使用して測定します。これらの値の平均は、 大まかな概要 特定の個人の皮膚の下にある体脂肪の割合について。この方法の明らかな利点は、実装の単純さと速度であり、プロセスが非常に安価であることです。欠点は、この方法は皮膚の真下にある体脂肪の割合を決定するためにしか使用できないことです。体脂肪の比率が低いと判断できません。

また言及する価値があります BMI または ボディ・マス・インデックス、これは過体重と過体重の診断によく使用されます。 BMIは、次のような疾患に関連する臨床研究で使用されています II型糖尿病、太りすぎ、 肥満、 といった 摂食障害 それにより、体組成との関連について議論の余地があります。 BMIは体脂肪と筋肉量を区別しないため、この方法を適用すると、評価時に誤った診断につながる可能性のあるデータが生じる可能性があります。 BMIの精度は、特に子供や高齢者で低下します。

別の診断ツールは 腰囲の測定これは高リスク患者でしばしば決定されます。特に、体の中央に集まり、特に体に有害な体脂肪が決定されます。ここでの不利な点は、総体脂肪が決定されないことです。したがって、体脂肪率が高く、腰囲が比較的小さい特定の人は、総体脂肪を決定する他の方法を使用する場合よりも良い結果を得る可能性があります。

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標準値

体組成検査の結果を解釈できるようにするために、 標準値 それぞれの体重がわかっている必要があります。これらは通常によって異なります 年齢層 同様に 性別.

全身の組織は、すべての領域で1つの部分で構成されています 水。体液や組織の種類に応じて、水の割合は多かれ少なかれ深刻です。全体として、男性の成人の体は平均して約 60-65% 水の。女性は自然に脂肪率が高い 50-55%. 子供の総水分量は 60-75%。全体として、ボリュームは3：2の比率で分散されます。 細胞内 そして 細胞外 ルーム。

の 無脂肪質量 (FFM）は体重によって分類されます。通常の値は、年齢と性別によって区別されます。 30歳未満の男性が含まれています 80-85% 通常の範囲で、この年齢層の女性は 78-80% 普通です30〜49歳の男性は 78-80正常範囲の％、一方で女性 76-78％。 49歳以上の男性は 75-80% 通常、それに対する女性 70-75%.

その中で 体脂肪率 それは彼らの人生の過程で全体的に男性と似ています 15-22% 体脂肪率、女性は同意する 16-30% 体脂肪率は標準です。

の正常範囲 体細胞量 30歳未満の男性のために終わった 45%、以上の女性で 42%。 49歳以上で、正常範囲が変化し、男性で終了 40% そして49歳以上の女性のために、 38%。体細胞量の値は、人の栄養状態や一般的な体力を評価するときに重要な値です。