食道破裂

前書き

食道の破裂は、医学用語では破裂と呼ばれます。これは の涙 食道 （食道）そのように 胸郭への通路 発生します。

フレームに破裂が発生する可能性があります 様々な病気や出来事 発生します。だから、例えばそれでも涙 ブールハーヴェ症候群 食道のすべての壁層。多くの場合、食道の粘膜はすでにさまざまな原因によって損傷を受けており、これもまた損傷を助長します。

涙は、 生命を脅かす状況 患者にとっては、場所によって制御が難しいことが多い出血が発生する可能性があるためです。さらに、胸全体が汚染されて炎症が発生する危険性があります。 縦隔炎 と呼ばれる。したがって、 迅速な治療 食道の涙 集中治療モニタリングが必要.

食道破裂の症状

食道が破裂すると、体内に深刻な臓器損傷があり、通常は胸骨の後ろに非常に激しい痛みが生じます。これらは通常、非常に突然発症し、多くの場合、焼けたり裂けたりすると説明されています。痛みはしばしば背中へと広がります。腹部または両腕の一方への放射線照射も可能です。一部の人々はまた嘔吐します。これらの苦情は通常、顕著な恐怖感を伴います。さらに、息切れや循環不全が起こり、意識が失われることがあります。

そのような場合の最も重要なことは、救急医がすぐに呼び出されることです！記載されている症状はすべて心臓発作のイベントで発生する可能性があるため、医師は適切な手順を使用して正しい診断を見つけ、治療を開始する必要があります。しかし、食道が破裂したことを示唆する別の兆候があります。裂けた結果、空気が体腔に入り、皮膚の下から内側に浸透し、胸部の上のパチパチという音として感じられる可能性があります。しかし、このいわゆる皮膚気腫はしばしば見られません。

痛み

食道の断裂は、いくつかの不快感や症状を伴います。特に典型的なのは、胸骨（胸骨）の後ろに非常に強い痛みが突然発症することです。特に食道の粘膜がすでに炎症を起こしている場合は特に、痛みが裂けたり燃えていることがよくあります。痛みは腹部、背中、腕に広がることがあります。

食道裂傷の原因によっては、胸骨の後ろの激しい痛みも嘔吐を伴うことがあります。多くの患者にとって、痛みは耐え難く、しばしば彼らを怖がらせる可能性があるので、その後の過程で呼吸が困難になります。そして、患者さんも循環不全（ショック）を起こして意識を失うリスクがあります。

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患者に痛みを説明する前の病気がない場合は、適切な鑑別診断を行う必要があります。
たとえば、食道の断裂は、急性心臓発作による痛みと混同される可能性があります。痛みは消滅痛とも呼ばれ、通常は強力な鎮痛剤で治療されます。

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食道破裂の原因

食道の破裂は、さまざまな理由で発生します。それは、食道の内層を損傷する疾患に苦しむ患者にしばしば影響を及ぼします。これにより、怪我をしやすくなります。したがって、考えられる原因は、アルコールの過剰摂取、摂食障害の患者、頻繁な嘔吐および逆流疾患です。

逆流性疾患では、胃の内容物は食後および横になったときに食道に逆流し、粘膜を非常に刺激し、広範囲の炎症を引き起こす可能性があります。胃酸の逆流の理由は、通常、食道と胃の間の括約筋の機能が制限されているためです。

腹部に過度の圧力をかけると、食道が裂けることもあります。これは、例えば、激しい嘔吐や激しい咳の発作で起こります。

さらに、異物や外部からの怪我も食道を引き裂く責任があります。これには、刺し傷や鋭利な物体の飲み込みが含まれ、食道の粘膜が破れます。

一部の医療処置では、食道を重傷する可能性もあります。
胃や腸を検査するために内視鏡検査が行われます。食道が薄い場合や医師の治療が不十分な場合、内視鏡は特に食道の状態が悪い場合に、食道の壁に深刻な損傷を与える可能性があります。

嘔吐

食道涙もできます 非常に強く頻繁な嘔吐から 発生します。嘔吐は食道の涙の原因でもあります ブールハーヴェ症候群.

嘔吐はさまざまな原因によって引き起こされます。ほとんどの場合、発生します 豊かな食べ物 または 過度のアルコール消費 オン。さらに、 摂食障害 の形で 過食症 それの影響を受けます。これらの患者は、体重が増えないように、食後に嘔吐します。

嘔吐が 非常に強く、腹部に高圧が発生します。患者が最終的に嘔吐すると、この腹腔内圧が解放され、組織が裂けます。特に 以前に損傷した粘膜過食症やアルコール依存症の場合と同様に、壁の層が十分に安定していないため、けがをすぐに損なう可能性があります。

クラックを通過したものがあります 食道と胸部の関係。これは 胃の内容物が胸に流れ込みます と 激しい炎症を引き起こす。この炎症は 縦隔炎 参照され、結果として 敗血症 （敗血症）。

患者は すぐに集中治療 そして 運用 扱われた 彼らのように そうでなければこの合併症で死ぬことが多い。食道の欠陥は外科的処置で閉じられ、嘔吐の原因が明らかになります。

アルコール

アルコールの定期的な消費から過剰な摂取は、場合によっては 慢性的なアルコール乱用 リードする。これは全身に深刻な影響を及ぼします。

それがそうです 最も一般的な結果 の 肝臓の破壊医療専門家の間で 肝硬変 と呼ばれる。これにより、最終的にアルコール依存症の肝臓が正常に機能しなくなります。過度のアルコール消費の患者にも1つあります がんのリスクの増加 そして その他の組織障害。口、喉、食道は特に悪影響を受けます。

体に有毒である一定のアルコールは、 粘膜の炎症。 粘膜は扁平上皮と呼ばれ、結果として大きく変化し、 がんの発生を促進 になります。それらも非常に頻繁に発生します 食道炎 これにより、粘膜とその下の筋肉などの壁層が激しく損傷します。この以前の損傷は、 食道の涙 昇進した。発生する 激しい出血 そして、それを取得するリスク 胸の炎症。食道の涙は、 生命を脅かす状況 多くの場合、冒された合併症のために冒された患者は死にます。

食道の涙の治療

食道の破裂は緊急医療であり、生命を脅かす状況であり、できるだけ早く治療する必要があります。患者は循環モニタリングで病院に運ばれ、直接手術を受けなければなりません。さらに、食道が置かれている体腔の感染を防ぐために、幅広い作用をもつ抗生物質が投与されます。手術では食道の涙を閉じることができない場合があります。

患者の命を救うために行う最後のことは、食道の患部を取り除くことです。その後、胃を引き上げて残りの端まで縫合し、閉じた消化管を復元します。

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