研削歯

同義語

医療：歯ぎしり

前書き

大人は歯磨きに苦しむだけでなく、この不正行為は小さな子供でも起こります、 パラファンクション と呼ばれた。研削歯（ブラキシズム）睡眠中に発生することが多く、同じ部屋にいる他の人たちの夜間に邪魔をするだけでなく、歯がすり減る原因にもなります。

一方、乳歯の研磨は完全に自然なプロセスです。しかし、通常の咬合の場合、つまり噛み合わせ面の噛み合いが達成されると、歯の研削が停止します。

トピックの詳細を読む： 閉塞

原因

クランチにはさまざまな原因が考えられます。影響を受ける個人の個々の身体的および精神的状態と環境も役割を果たします。単純な充填や、クラウンやブリッジなどの新しい歯科補綴物でも、咬合が適切に調整されていないと、咬合位置が変化し、顎関節や筋肉の位置が異なる場合があります。顎関節は、ある程度は別の状況に慣れることができますが、マイナーです。

たとえば、フィリングの蓄積が高すぎる場合、顎関節は適応できず、研削による干渉を減らす試みが行われます。歯にはるかに力がかかり、不快感を引き起こす可能性があります。また、筋肉は新しい状態に慣れ、次第に緊張します。このずれをそのままにしておくと、顎関節も持続的な損傷を受ける可能性があります。関節の軟骨に過度のストレスがかかり、摩耗したり裂けたりすることがあります。これにより、適切なガイダンスがなくなったため、顎関節が飛び出すことができます。ストレスはまた、特に睡眠中の歯ぎしりを誘発または増加させる可能性があります。

大人と同様に、子供たちの主な原因は心理的ストレスです。これは、家庭内のストレスの多い状況と、幼い子供の場合、幼稚園の状況の両方が原因である可能性があります。年長の子供たちにとって、それは学校でストレスの多い状況になることもあり、それは夜間にクランチで処理されます。さらに、歯または顎関節の位置ずれも、歯ぎしりの原因となる可能性があります。特に歯が時期尚早に失われた場合。

トピックの詳細を読む： 歯ぎしりの原因

ストレス

ストレスは、クランチの増加を引き起こすことが示されています。特に夜間、その日のイベントが処理されているときは、ストレスが増すため、プレッシャーとクランチが確実になります。ストレスがかかると、ホルモンのコルチゾールが増加し、1日の間にコルチゾールは夕方に最高レベルに達します。これは特に夜に人気です。関係者が翌朝目覚めると、口と顎の領域に激しい不快感を覚えます。これは、筋肉の強い緊張として現れます。

顎のひび割れや頭痛も起こります。ストレスの多い生活状況では、影響を受けた人々は緊張のために不快感と機能障害が増していると感じます。科学的研究はこの事実を確認しました。

症状

もちろん、症状としての歯ぎしりは無視できません。歯科医は歯を磨く効果を見ることができます。イヌの歯が最初に影響を受け、次に前歯、最後に大臼歯が影響を受けます。子供の心理的変化も目立つ可能性があります。

影響と結果

歯を削ったり食いしばったりすると、歯だけでなく、そしゃく筋や顎関節にも影響を与えます。これは、そしゃく筋の緊張と顎関節の変化につながります。壊れた犬歯は、歯の重度の研磨と食いしばりによっても引き起こされます。

トピックの詳細を読む： 歯磨きの結果

頭蓋下顎骨機能障害、略してCMDは、過度の圧迫と粉砕により生じる疾患です。この用語は、口全体、顎関節筋系の不調和を表します。

トピックの詳細を読む： 頭蓋下顎骨機能障害

歯はプレスプロセスを介してより早く摩耗し、研削ファセットが歯に作成されます。さらに、歯は過度の力によってさらに動かされ、歯のソケットで緩む可能性があります。歯は徐々に平らになり、咬合が治まることが保証されます。さらに、過負荷のために筋肉が緊張し、過度に伸びる傾向があります。咬合が下がったため、顎の関節は通常の位置になくなり、不快になりやすくなります。

関節頭のガイダンスが損なわれ、顎のひび割れや痛みが現れます。この変化が治療されない場合、顎関節の頭がさらに摩耗し、変形性関節症を引き起こす可能性があります。この関節の摩耗は、関節全体を損傷する病的な関節誘導を引き起こします。これは、非常に激しい痛みにも関連しており、耐えられないほどの割合になることもあります。苦情があった場合、最初のクランチがCMDに発展しないように、スプリント療法を開始するためにできるだけ早く歯科医を訪問する必要があります。

トピックの詳細を読む： TMJ関節症

歯痛

噛みしめと研磨の増加により、歯は通常よりも多くのストレスと力を受けます。周囲の組織である歯周組織により多くの負荷がかかり、組織を刺激する可能性があります。この刺激は不快感を引き起こします。患者さんは噛んで食べるときに痛みが増します。

口の開口障害は、主に不快なカチカチというノイズを特徴とする、歯と顎関節の誤った負荷によっても促進されます。治療を行わないと、過負荷により歯周組織が緩み、歯の緩みの程度も大きくなる。これにより、細菌が拡大したポケットに侵入して炎症を起こしやすくなり、激しい炎症の痛みを引き起こします。

焼けるような痛みには、腫れ、発赤、機能障害などの炎症の典型的な兆候が伴います。さらに、筋肉の緊張が高まるため、頭、首、背中の部位に放射状の痛みが生じる可能性があります。解剖学的に近接しているため、耳にも不快感があり、耳鳴りの症状が現れます。

トピックの詳細を読む： 歯痛の原因

頭痛

研削により苦情が他の地域に波及した可能性があります。頭部領域は特に影響を受けることが多い。これらの頭痛は複数の影響を与える可能性があります。彼らは刺すような、抑圧的であり、一日の特定の時間にのみ目立つことができます。頭痛の原因が歯の問題かどうかを医師が判断するのは難しい。

片頭痛

歯を磨くことは頭痛につながるだけでなく、片頭痛も発症する可能性があります。言及された痛みは、片頭痛患者の再燃や発作を引き起こし、悪化させる可能性があります。フレアアップは、より大きな暴力を伴って、より短い間隔で現れます。非片頭痛患者でも、これらの症状は片頭痛の症状を引き起こす可能性があります。これらの患者で副子療法を開始すると、症状の緩和が非常に早く起こり、多くの場合、これらの症状は完全に消えます。

トピックの詳細を読む： 片頭痛

耳鳴り

発生することが多い筋肉の緊張と硬化により、筋肉組織に隣接する、または筋肉組織の下にある領域がブロックされることがあります。突然鳴る耳鳴りの絶え間ない口笛の音は、歯ぎしりによって引き起こされる可能性があります。筋肉の硬化は、耳を収縮させ、構造をブロックする可能性があります。さらに、ストレスは耳鳴りを発症するリスクを高め、症状を悪化させることさえあります。スプリント療法が完了し、生活条件が落ち着くと、症状は通常完全に消えます。

トピックの詳細を読む： 耳鳴り

首の張り

頭頸部の筋肉の緊張の症状は、顔の筋肉やそしゃく筋に限らず、クランチによるものと考えられます。解剖学的近接性と個々の筋肉グループの協力も首の筋肉に緊張を引き起こす可能性があります。これらは起き上がり、動きの自由を制限した後、特に不快です。

したがって、頭を動かすと痛みが生じます。首は柔らかくなく、通常は結び目も感じられます。この緊張は、筋肉の硬化として表現することもできます。マッサージや赤信号でこの緊張を和らげ、症状を消すことができます。それにもかかわらず、不満の原因を突き止めて治すために、副子療法を開始しなければなりません。

トピックの詳細を読む： 首の緊張

背中の痛み

歯を磨くことによる痛みは、頭から首の領域を越えて背中に広がり、そこで痛みを引き起こす可能性があります。これは主に、解剖学的に頭に最も近い背中の上部に影響します。そしゃく筋の緊張は首の筋肉の緊張に関連しており、これらは背中上部の緊張を伴います。これらは肩に広がり、硬化して現れます。触れると筋肉が硬くなり痛む。結び目の形成も考えられます。

トピックの詳細を読む： 背中上部の背中の痛み

夜に歯を磨く

睡眠中、体はシャットダウンして回復します。特にこの間、その日の活動は夢を見ながら処理されます。特にこの時期に、人々が挽くのは珍しいことではありません。関係者が朝起きて症状が強くなる。口を開けることはまれではありません。寝る前は、ストレスホルモンのコルチゾールが最も高い濃度です。このレベルは夜に分解され、午前中に最低レベルに達します。故障の間、患者はますます気づかれずにすりつぶされます。

目が覚めると、夜間に非アクティブになる抑制メカニズムによって、クランチとプレッシャーが防止されます。これは特に、ストレスの多い日常生活を送っている人々やストレスの多い生活状況にいる人々に影響を与えます。ストレスは夜のクランチとクレンチングを非常に促進するという科学的証拠と言えます。

トピックの詳細を読む： 睡眠中の歯ぎしり

歯磨き療法

夜間の歯磨きは、3歳までの完全に自然なプロセスであり、治療を必要としません。
成人の歯ぎしりの治療では、夜に装着する歯磨き粉を装着します。

これにより、少なくとも歯磨きによる歯への悪影響が回避されます。小さな子供は夜行性の副木を簡単に着用できないため、これはしばしば不可能です。また、顎が成長するにつれて常に変化するため、短い間隔で新しい副木を作成する必要があります。
永久歯が噴出した場合にのみ、歯の研削を治療するために研削スプリントを作成して着用できます。

これは歯のエナメル質への損傷を防ぐだけで、実際の原因を排除するものではありません。この機能不全の原因が特定された場合にのみ、歯を磨くための標的療法が治療法を提供できます。それまでは、その状態で生活する必要があります。夜間の歯磨きの理由が歯の位置ずれである場合、たとえば1つの歯が他の歯よりも高い場合、歯科医は研削することで正常な位置に戻して原因を取り除くことができます。したがって、適切な治療を開始するには、歯科医または歯科矯正医に常に相談する必要があります。

トピックの詳細を読む： 歯を磨くための治療法の選択肢

レール

添え木療法は、歯ぎしりを防ぐための治療法です。プラスチック製の副子は、歯と全体の筋肉および顎関節装置への過度のストレスを防ぐために作られています。これは、上顎または下顎のいずれかに対して行うことができます。歯科医の印象に名前を付けることにより、歯科技工士はモデルを使用してカスタムフィットの副木を描き、夜間に装着することができます。この副子は、歯が一緒になるのを防ぎ、圧迫を吸収して緩和することができます。レールのバリエーションでは、軟質プラスチックと硬質の固いプラスチックのどちらかを選択できます。内側に軟質プラスチック、外側に硬質プラスチックを組み合わせることも可能です。治療結果はすべての亜種で同じです。患者は、どのバリアントに最もよく対処できるかを決定します。スプリントを装着すると、筋肉への過度の緊張を防ぎ、顎の関節を和らげます。

トピックの詳細を読む： 閉塞副木

歯ぎしりに対する演習

理学療法に加えて、影響を受ける人が自宅で緊張を回避するために支持的に行うことができるいくつかの運動があります。 1つの推奨事項は、口腔内に桜の石を挿入し、舌とともに円運動させることです。硬直した筋肉はリラックスし、同時に訓練されます。この演習は、30分から4分の3の間、毎日行う必要があります。

影響を受ける人は、ストレスの多い状況でも気付かれないように押すことを避けるために自分自身を訓練します。過度の咀嚼運動は歯ぎしりを助長する傾向があるため、チューインガムは推奨されません。さらに、しこりの形成を防ぐために、咀嚼筋を外部マッサージで緩めることができます。マッサージの動きは、それを傷つけることなく、わずかな圧力で回転する必要があります。

運動の別の形態は、制御された最大口開きであり、これも1日1回行う必要があります。患者は、痛みを引き起こさずに、制御された方法で最大位置まで10〜20回口を開く必要があります。数週間後、エクササイズを拡張して、手で下あごを手動で押して、わずかな抵抗を作ります。そしゃく筋が伸ばされ、けいれんを解放することができます。

リラクゼーション演習

スプリント療法に加えて、歯科医は筋肉をほぐして緊張を和らげることを目的とした理学療法を処方します。理学療法士はそしゃく筋をマッサージし、結び目をマッサージします。患者は自宅でこれらのマッサージ運動を個別に行うこともできますが、この運動は理学療法に取って代わることはできません。

頬の領域で両手を使った、円形で軽くパワフルなマッサージは、緊張にプラスの効果をもたらします。さらに、進行性筋弛緩の治療アプローチに従うことができ、すべての顔面筋が約5秒間緊張します。 5秒の運動後、20秒のリラクゼーションが続きます。そしゃく筋が緊張しないように注意する必要があります。

家庭薬

家庭療法は、歯を磨くことによって引き起こされた不快感を一時的に緩和することができます。文献では、マグネシウムやカルシウムなどのサプリメントを摂取することを推奨していますが、どの薬剤も歯ぎしりを防ぐことができるという証拠はありません。

ホメオパシー

球は多くの方法で使用でき、ホメオパシーの中心的な治療法です。フィトラッカD6は中心の小球で、食欲をそそる欲求を和らげるとされています。 Podophyllum D6は、子供の歯磨きに使用され、歯が生える問題にも使用されます。

Zincum metalum D12は、夜間の歯磨きに最適なホメオパシー療法です。一般的に、副子療法に加えて小球の支持的投与は、それが療法の成功を損なわない限り、何も問題はありません。投与量を明確にするために、治療を行う歯科医に相談する必要があります。

赤ちゃんの歯を磨く

赤ちゃんは、すでに噛み砕く現象を起こしている可能性があります。赤ちゃんは自分の歯を知るようになり、7か月または8か月の年齢で一緒に押します。これは異常ではありませんが、ごく普通のことです。乳歯はゆっくりと所定の位置まで成長し、次に向かい合う歯にフィットします。遅くともすべての歯があり、通常の咬合、子供の通常の咬合が設定されている場合、研磨が設定されているはずです。この状態は約2〜3年で達します。

子供の歯を磨く

3歳から、乳歯の乳児や混合歯の乳児のように、粉砕は病理学的であり、もはや順応段階ではありません。子供の場合、ストレスがしばしば大きな役割を果たしますが、一方で、確認できる原因なしにクランチをする患者もいます。残念ながら、多くの場合、小児期にこの種の症状を示す患者は、成人期にも同様の症状を示します。これまでのところ、小児期に成人がすでにクランチした場合、大人はよりクランチする傾向があるという事実についての科学的説明は見つかりません。

さらに、正しいバイトが設定され、最終的な歯の位置が微調整されているため、生後6年から12年の間の歯の変化の段階でも研削が発生する可能性があります。この期間中、主に10歳から12歳の間で、残りのすべての永久歯が噴出するとき、子供はすべての上下の歯の歯の表面が完全に合うまで研磨できます。この期間中、粉砕は病的ではありません。乳歯または永久歯の発疹段階以外では、これらの苦情を治療するために、研磨の際には歯科医に相談する必要があります。

鉄道の費用

健康保険会社は2年ごとに鉄道の費用を支払うため、鉄道は通常完全に無料です。個人保険では、個々の契約に応じて、副子療法の費用が償還されるかどうか、およびその程度によって異なります。レールの実験室の費用は約300〜400ユーロです。

予報

破壊的な要因を取り除いた後、予後は良好です。

概要

大人と同様に、夜間は子供でも発生する可能性があります 研削歯 発生する。年長の子供や青年では、原因は主に、制御されていないストレスであり、それは粉砕によって排出されるか、または歯のずれにあります。 3歳までの子供では、粉砕は完全に自然なプロセスであり、噴出する乳歯を粉砕するために使用されます。治療は必要ありません。年長の子供や青年では、治療は歯の位置のストレス要因や異常を取り除くことから成ります。