白血病をどのように認識していますか?
前書き
病気の概念 白血病 一般的に「血液がん」として理解されています。
全身に影響を与える全身性疾患です。白血病という用語の背後にある皮のさまざまな病気 造血系。総称語の語源は一般的なものを示します 共通点 悪性の新しい細胞形成の:多くの場合、著しく増加した数があります 白血球 前に。
の中に 骨髄 いわゆる多能性から発達する 幹細胞 白血球と赤血球だけでなく 血小板。白血球が機能するようになる途中で、不完全な制御機構は未成熟な細胞をもたらす可能性があります。彼女 通常より速く増殖する このようにして、 他のすべての細胞の生産 の 血液 骨髄で。未熟な白血球はそれらを減らします 免疫防御。感染症ははるかに一般的です。成熟した血液細胞の欠如 血小板 (血小板)につながる 貧血(貧血) そして、出血のリスクの増加。
急性白血病と慢性白血病は大まかに区別されます。
急性白血病は、死に至る可能性がある急速で重篤な疾患に関連しています。一方、慢性白血病は、進行が著しく遅く、目立たなくなります。
白血球のどの前駆細胞が影響を受けるかに応じて、骨髄性またはリンパ性白血病について話します。骨髄性白血病は顆粒球の前段階から生じますが、リンパ型はリンパ球から生じます。これにより、白血病の4つの臨床像が得られます。
- 急性骨髄性白血病(AML)
- 慢性骨髄性白血病(CML)
- 急性リンパ性白血病(ALL)
- 慢性リンパ性白血病(CLL)
白血病の前駆体としての症候群や有毛細胞白血病などのまれな形態もあります。
ドイツの病気の年間数は約11,500です。病気の大半は60歳以上の人です。影響を受ける人の約5%は15歳未満の子供です。成人では、慢性リンパ性白血病(CLL)が最も一般的な形態の1つです。リンパ性白血病の急性経過は、子供の白血病に似ています。
白血病の個々の形態の症状は初期段階では類似しており、パフォーマンスの低下、体重減少、発熱、貧血の徴候を特徴とします。造血器疾患が疑われる場合、既往症、身体診察、正確な血球数が最初の手掛かりになります。診断には、骨髄穿刺に加えて、リンパ節生検と画像検査が行われます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 リンパ節生検
症状
急性および慢性白血病の症状はほとんどです 不特定 そして、他の病気に関連して観察されます。ただし、白血病を示唆するさまざまな警告があり、真剣に受け止める必要があります。
苦情の重大度はフォームによって異なります。ながら 急性白血病 いきなり 突然 発生、滞在 慢性白血病 長い間発見されておらず、定期的な健康診断でのみ発見されます。急性白血病は通常行く 完全な健康 シームレスに高い前に 熱 明確な病気感と 感染症、 そうでなければ、無傷の免疫システムを持つ人々に ない 発生します。病気の経過は著しく遅く、目立たないことが判明 慢性白血病 病気の人は通常、日常生活の中でわずかな制限しか経験しません。
一般的に、影響を受ける人々はしばしば感じる 疲れた と文句を言う パフォーマンスの低下。身体的症状は、いわゆる B症状 癌で観察された。用語にはトライアドが含まれます 望まない 減量、継続中 熱 そして 寝汗 一緒。
制御メカニズムの欠陥は、未制御の白血球の制御されていない繁殖と生成につながります。その結果、次の症状を伴う貧血(貧血)が起こります:蒼白、高心拍数、めまい、息切れの増加。
成熟した白血球と赤血球に加えて、変位メカニズムにより形成される機能的な血小板(血小板)が少なくなります。その結果、影響を受けた人々は、鼻と口の粘膜からの出血でより頻繁に苦しみます。わずかな外傷でも、皮下に血腫が発生するのに十分です。また、腕や脚の小さな点状出血、いわゆる 点状出血、凝固能力の低下の結果です。
白血病を示す可能性のある他の症状は、感染症、皮膚の発疹、リンパ節の腫れ、痛みを伴う骨、および明白に腫大した脾臓または肝臓に対する感受性の増加です。
それについて読む 白血病関連の発疹。
乳幼児の白血病をどのように認識しますか?
ドイツでは、 600 子供と若者 18歳まで 白血病.
白血病の発症の症状は 不特定 大人に似ています。子供たちはもっと頻繁にできる 疲れた そして 淡い 一般的である 感染しやすい. 熱, 寝汗 そして 不要な減量 いわゆるB症状に属し、白血病または他の腫瘍疾患で発生する可能性があります。子供も使用できます 骨の痛み いつもより速く、頻繁に文句を言う ブロッサム例えば鼻から、または あざ (血腫) 取得するため。大人と同じように、子供と赤ちゃんは リンパ節の腫れ と 脾臓の肥大 または 肝臓 白血病の一部として発症する。のようなより一般的な症状 食欲減少 または 沈滞 そして 枯渇 も発生する可能性があります。
全体の約30% がん この年齢では、造血系の悪性新生物を説明します。 14歳までの子供には、 急性リンパ芽球性白血病 年間500件の新規症例があり、これが圧倒的に最大の割合を占めています。統計によると、病気の大部分は子供たちにあります 1〜5年。成人は、それほど頻繁に影響を受けません。現代の治療オプションのおかげで、可能性は5年後です 無病 〜であること 90%.
の 急性リンパ芽球性白血病(ALL) 縮退の生成に基づいています リンパ球。ここになります さまざまな形 区別された。の前駆細胞に応じて BまたはTリンパ球 影響を受け、経過と予後はかなり異なる可能性があります。のさまざまなサブフォームへの正確な細分化 アレス 適切な治療法を選択する上で役立つツールです。 アレス まだ十分に明確化されていません。
の中に 病気の発生 遺伝的および外的要因は ウイルス感染 そして 放射性放射線 役割を果たす。の先天性障害を持つ子供 免疫系 染色体異常も発症する可能性が高くなります 白血病.
診断するとき 白血病 既往症に加えて、臨床検査は特に正確です 血球計算分析 と 骨髄穿刺 表示されます。次のようなイメージング手順もあります X線検査、 1 磁気共鳴画像法(MRI) そして コンピュータ断層撮影 (CT)を使用しています。
実証済み アレス 治療は、小児腫瘍症例のための特別な施設で行われます。各サブフォームの治療の中心的なコンポーネントは 化学療法 いわゆるの助けを借りて 細胞増殖抑制剤 細胞増殖が阻害されます。
各療法は個人に合わせて調整されます 腫瘍の広がり カスタマイズされた。細胞増殖抑制薬に加えて、放射線療法およびおそらくまた 幹細胞移植 使用されています。
で 急性骨髄性白血病 毎年ドイツでは約110人の子供と若者が病気になっています。約20%で、白血病の2番目に大きな割合を占めています。数字で見ると、2歳までの乳幼児が最も多い。原因と診断は アレス 同程度の。治療法1の最も重要な部分 AML 薬用のものです 化学療法これはめったに追加の手段によって補足されません。の 回復のチャンス 5年後 70%.
血液中の白血病をどのように認識していますか?
白血病の疑いがある場合、医師はさまざまな検査手順を開始します。病歴や健康診断に加えて、正確なプレイ 血球数 そしてその 骨髄穿刺 重要な役割。特定の形の白血病の疑いが確認された場合、血液検査の結果および 骨髄 さらなる治療手段のための決定的な情報。
血球数分析は、決定するために使用されます 赤くなった そして 白血球 同様に 血小板。このようにして、白血球のどのサブタイプが悪性変化を起こすか、またどのタイプにあるかが評価されます。
いわゆる微分血球計算では、 形態学 (出現)個々の白血球サブグループの、それらを含む 合計のシェア 白血球の。顆粒球は私たちの先天性の一部です 免疫系 好酸球、好塩基球、好中球に分けることができます。彼らは約します 白血球の60% でる。リンパ球は2番目に一般的で、その中にあります 後天性免疫システム. 単球 とも呼ばれます 食細胞 ほんの数パーセントのポイントを構成します。
常にそれを示しているわけではありません 血球数 a 白血球数の著しい増加 (白血球増加症)。通常だけでなく 低い値 (白血球減少症)も珍しくありません。
の様々な前駆細胞 血液細胞 アプローチ。機能細胞への分化の終わりにのみ、血流に放出されます。骨髄の悪性新生物で発見されます 血中の前駆体の増加。多くの場合、 沈んだ 数 赤血球 (貧血)および 血小板 (血小板減少症)。これは、白血球の悪性増殖による置換に関連しています。一方、白血病は 赤血球増加症 または 血小板増加症赤血球と血小板の数の増加です。
たとえ 血球計算分析 の診断における重要な部分 白血病 常に信頼できる手段であるとは限りません。目立たないもの 実験室 白血病の除外である必要はありません。逆に、すべての異常が確実に白血病を示すわけではありません。他の病気も血球数の変化に関連しています。
さらに詳しい情報
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