避妊薬

広義の同義語

避妊ピル、ミニピル、マクロピル、マイクロピル、避妊薬

定義

錠剤は最も人気のあるホルモン避妊薬です。避妊薬は、1960年に米国で、1961年にヨーロッパで最初に導入され、それ以来、最も広く使用されている避妊薬の1つになっています。

ホルモンの有効成分として、錠剤はホルモンのエストロゲンと プロゲスチン。過去に高用量で使用されていた錠剤のホルモン成分は、今日までますます減少しています。したがって、ピルの安全な効果を保証するのに十分なだけ高い用量で、副作用は大幅に軽減され、ピルは青年期でも避妊薬として十分に使用できます。

避妊のオプションに関する基本的な情報が必要ですか？あなたは私たちと一緒にそれらをすべて見つけることができます

• 避妊方法の概要

錠剤はどのように機能しますか？

ピルの作用原理は 排卵（排卵） 防ぐために。錠剤の定期的な摂取は、体内の継続的なレベルにつながります 性ホルモン (エストロゲンとプロゲスチン).
この性ホルモンの継続的なレベルは、FSH（卵胞刺激ホルモン）およびLH（黄体形成ホルモン）の放出（分泌）を抑制します。

FSH そして LH になります 脳下垂体 （下垂体）、自然周期でのエストロゲンとゲスターゲンの放出（分泌）を調節し、性ホルモンの濃度が十分に高ければ、もはや血中に放出されません。

避妊薬を使用して性ホルモンを摂取することにより、体内に十分なエストロゲンとゲスターゲンが存在し、それ以上必要とされないため、FSHとLHが血中に放出されないことが体に示唆されます。

自然周期に存在するいわゆるLHピークがないため、排卵をトリガーできません。 LHのピークは、排卵直前の自然な周期で発生します。このとき、血中のLHの濃度は急速に増加し、その後再び同じように急速に減少します。ただし、ピルを服用している場合、LHはサイクル全体を通じてほぼ一定であるため、卵がジャンプすることはできません。排卵しないことの結果は、受精のために利用できる成熟した卵がないということです。だから妊娠は起こりません。

しかし、錠剤は妊娠を困難にする他の影響も持っています。子宮頸部の分泌物（子宮頸部分泌物）は、サイクル全体を通じて粘液性になるため、精子が浸透（浸透）しにくくなります。

さらに、子宮の粘膜の正しい構造が妨げられ（子宮内膜の増殖の阻害）、卵が適切に着床することがさらに困難になります。
さらに、卵管の動き（卵管の運動性）は、精子が卵管（子宮卵管）の方向ではなく子宮の方向に輸送されるように変化します。卵管（子宮卵管）の方向には成熟卵細胞が存在し、受精することができます。 。

また、次のようなホルモンを含まない可能性のある代替品についても調べてください。 GyneFix®銅チェーン

錠剤の種類は何ですか？

錠剤はさまざまな形で入手できます。一方では、いわゆる単相製剤があります。同じ量のエストロゲンとゲスターゲンが各錠剤に含まれています。 0.036 mgを超えるエストロゲンエチニルエストラジオールを含む避妊薬はマクロピルと呼ばれ、エチニルエストラジオール含有量がこの値より低いものはマイクロピルと呼ばれます。
一方、一相と二相の準備があります。二相製剤では、摂取の最初の7日間の最初の7錠には、エストロゲンのみを含む錠剤が含まれています。 8日目以降、エストロゲン-プロゲスチン混合物を含む錠剤が服用されます。
マクロとミクロの錠剤に加えて、ミニ錠剤もあります。ミニピルの特別な点は、それがプロゲスチンしか含んでいないことです。

これについてもっと読む：ミニ錠剤。

錠剤は、段階的な準備の形でも入手できます。段階的な準備により、主にプロゲスチンだけでなく総エストロゲンも少量摂取するという目標を追求します。 2段階製剤の場合、最初の11錠でプロゲスチン含有量が減少します。 12錠目以降は、残りの錠剤の方がプロゲスチン含有量が高くなります。 3段階製剤の場合、プロゲストーゲン含有量は6番目の錠剤で増加し、9番目の錠剤ではエストロゲン含有量が増加し、12番目の錠剤では残りの錠剤のプロゲストーゲン含有量が増加します。

セラゼットはタブレット型の避妊方法でもあります。バリアントを決定する前に、この有望な避妊方法にも対処する必要があります。最も重要な情報については、以下をお読みください。 セラゼット-一目で最も重要な情報

錠剤はどのように摂取されますか？

錠剤は一つです 21、22または28タブレットの箱 利用可能です。
ピルの服用を開始するときは、月経出血の初日にパックの最初のタブレットから始めます。その後、翌日から21日目または22日目まで、1錠ずつ服用します。これに続いて、錠剤が摂取されない7日間または6日間の休憩があります。次に、新しいパックの最初のタブレットの服用を再開します。

の中に 28錠パック 毎日一錠を服用します。パックに入っている28錠が28日後に完全に使い果たされた場合、最初の錠剤をすぐに服用し始めることができます。 タブレット 新しいパック。
28錠パックでは、最後の8錠がプラセボであるため、全体として最初の22日間のホルモン摂取量は1つだけです。
摂取していない期間は、通常、月経出血に似た禁断の出血があります。これは、この期間中、身体から性ホルモンが奪われるためです。

マクロとミクロの錠剤に加えて、ミニ錠剤もあります。についての特別なこと ミニピルはプロゲスチンのみです 含む。
プロゲスチン含有錠剤は、サイクルの28日間すべて服用する必要があります。結果として 番号 タブレット不要の日。
ミニピルを服用するときは、常に 正確に同時に 取らなければならない、そうでなければ安全に動作しません。
最大2時間の時差で撮影できます。ミニピルの効果はマクロまたはマイクロピルの効果に似ていますが、1つの性ホルモン（プロゲスチン）によってのみ引き起こされます。
LHとFSHの放出は、マクロピルと同様に、ミニピルでも抑制されます。ただし、排卵は女性の約45％でのみ防止されます。また、卵細胞成熟（卵胞成熟）の混乱、子宮内膜の成長の阻害および卵の着床の防止（増殖および子宮内膜の誘導阻害）、子宮頸管粘液（子宮頸管粘液）の肥厚、および卵管の移動性の変化もあります。 （子宮子宮）。

ミニ錠剤はのために作られました 高リスク患者 発展した。したがって、これらの患者ではエストロゲン関連の副作用は発生しません。
したがって、ミニピルは、以下のような既存のリスク要因を増加させません 血栓症のリスク そして、対応するリスクのある患者のための良い安全な避妊薬です。

錠剤はどれくらい安全ですか？

錠剤がその種類に関係なく正しく服用された場合、信頼性の高い避妊は、離脱時の出血中を含め、28日ごとに利用できます。
マクロ錠剤とマイクロ錠剤のパールインデックスは約0.1、ミニ錠剤は約0.2-2です。

錠剤の効果は、下痢、嘔吐、およびさまざまな薬の使用の際に影響を受ける可能性があることに注意してください。これは、信頼できる避妊保護がもはや保証されないことを意味します。

パールインデックス

パールインデックスは、特定の期間に1つの特定の避妊方法を使用して、100人の女性のうち何人が妊娠したかを示します。たとえば、真珠指数が5の場合、100人中5人の女性が特定の避妊法を使用して妊娠したことを意味します。 大きな方 パールインデックスの数値です。 より安全ではない 避妊薬です。

したがって、セキュリティは非常に高いです。ほとんどの場合、望まない妊娠は妊娠の結果です 摂取エラー、 タブレットを忘れるように。
だけでなく 下痢または嘔吐 ピルを服用してから数時間後、ピルの効果は保証されなくなります。
同様に、の摂取量を減らします 抗生物質 錠剤の信頼性。したがって、服用中に間違いがあった場合、抗生物質を服用し、すぐに薬を服用した後に下痢または嘔吐した場合は、別の避妊薬を使用する必要があります。開始された錠剤パックは常に最後まで摂取する必要があります。

錠剤の副作用

避妊薬が他の避妊薬に比べて多くの利点を持っているとしても、それでも薬の副作用を無視してはなりません。

たとえば、錠剤を服用すると血栓症のリスクが高まり、糖尿病誘発作用がわずかになり（インスリン抵抗性がわずかに低下し、真性糖尿病）、肝臓に良性腫瘍（巣状、結節性過形成、肝細胞腺腫）が発生する可能性があります。
さらに、薬を服用すると、ホルモン依存性乳房腫瘍（乳がん）の発症が促進されます。
また、周期の不規則さ、気分のむら、緊張、体重増加につながる可能性があります。
個々のリスクの詳細については、以下のトピックをご覧ください。

• 血栓症（参照：ピル服用中の血栓症）
• 糖尿病
• 乳癌
• ピルによる腹痛

この件について詳しくは、次をご覧ください。 錠剤の副作用と錠剤からのうつ病？ -何かありますか。

誰がピルを服用することを許可されていませんか？

ピルはもちろん禁忌のない女性にのみ処方されます。
女性がピルを服用するのを妨げる可能性のある要因は、例えば

• a 血栓症のリスクの増加
• 以前の心臓発作
• 脳卒中（脳卒中）
• または1つ 塞栓症
• 既存の 肝細胞腫瘍
• 高血圧 （動脈性高血圧）
• または既存のもの 妊娠。

薬を服用したいという現在の欲求について主治医が禁忌とすることはもっとたくさんあります 婦人科/婦人科 錠剤を処方するときは厳密に除外する必要があります。

ピルはいつ処方されますか？

錠剤が14歳未満の青年に処方されている場合、婦人科医は親の同意なしに錠剤を処方することはできません。そうでなければ、彼は起訴する責任があります。
原則として、14歳から16歳までの若者は、保護者の同意を必要としません。しかし、多くの医師は自分自身をカバーしたいので、しばしば親の同意を求めます。
しかし、14歳から、医師は彼の医学的機密に拘束され、それを遵守する必要があります。

ピルの服用をやめるとどうなりますか？

錠剤は避妊薬であり、妊娠を防ぐのに役立つさまざまなホルモンが含まれています。
妊娠が望まれる場合、錠剤も中止することができます。
最後に開始されたパケットは最後まで取得する必要があります。

ピルの服用を中止し、毎日ピルの服用を中止すると、無防備な性交が妊娠につながる可能性があります。

しかし、体はしばしば錠剤からの追加のホルモン供給に慣れてきました。
したがって、あなたの期間は不規則に始まり、場合によってはまったく開始されないことがあります。
2か月以上出血していて、妊娠もしていない場合は、錠剤のホルモン効果が長すぎる可能性があります。
ここでは、別のホルモン剤を使用することができます。これは、1回、つまり期間を取るだけで済みます」スイングで「したがって、ピルから体をすばやく引き離します。

ただし、錠剤は女性の月経に影響するだけではありません。多くの錠剤製剤には、特に若い女性の肌をよりきれいにし、ニキビの予防に役立つ有効成分が含まれています。

ピルの服用をやめたい場合は、より透明な肌のプラスの副作用がなくなったことに注意する必要があります。
ピルは精神にも一定の影響を及ぼします。
多くの女性は、ピルを服用した後、彼らがより落ち込んだり、不均衡になったりしたことを訴えます。
ピルの服用をやめると、数日以内に気持ちが良くなり、多くの女性が突然幸せになったと感じます。
一部の女性では、性欲の増加、すなわち性交への欲求の増加もあります。

これはおそらく、体が新しいホルモン組成から妊娠することが可能であることを知っているという事実によるものです。
これは性交に対する女性の欲求を増加させます。
ただし、ピルを止めた後も、身体が古いリズムを再び見つけるにはまだ長い時間が必要であることに注意することが重要です。

ピル内のホルモン組成は、出血がいつ起こるか、いつ起こらないかが常に明確に制御されているため、女性は21日間のリズムに慣れています。
ただし、身体は一連の規則に従って機能しないため、出血が発生するまでに少し時間がかかる場合があり、間質性の出血や斑点が増えることもあります。
これらの問題が4か月以上続く場合は、婦人科医に問題を解決してもらう必要があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 ピルの服用をやめるとどうなりますか？