大腸癌をどのように認識しますか?
前書き
大腸がんはヨーロッパでは非常に一般的な病気です。年間60,000件の新しい症例があり、大腸がんはドイツの人口にますます存在しています。これは、女性では2番目に多く見られるタイプの癌であり、男性では3番目に最も多いタイプの癌です。大腸がんは、がんの原因の1つであるため、ドイツで2番目に多い死因です。したがって、結腸癌をできるだけ早く発見するか、またはそれが発症するのを防ぐことが重要です。大腸がんは50歳からより頻繁に発生するため、予防的検査が特に重要です。
予防的結腸鏡検査は、結腸癌の予防の主な焦点です。現在のガイドラインによると、これは結腸癌のリスクが増加していない健康な人には50歳から推奨されています。現在、健康保険会社は55歳から大腸内視鏡検査を引き継ぐだけです。結果が正常であれば、これを10年ごとに繰り返す必要があります。スクリーニング結腸鏡検査は、40歳から45歳までの高リスク患者に推奨されます。
早期発見のためのさらなる診断手段が利用可能ですが、それらの重要性は結腸鏡検査ほど重要ではありません。これらには、便中の小さな出血を検出するためにも使用される血液培養検査が含まれます。これは オカルト出血、 椅子には見えません。このような出血は、腸のがんの兆候である可能性があります。一般的には、便中の血液の存在に注意を払い、医師が直ちにこれを明らかにする必要があります。特に高齢者では、大腸がんの徴候であることがよくあります。
さらに、新しいものなどの他の胃腸障害も発生する可能性があります 排便習慣の変化 のための症状 大腸がん 話す。これらには、たとえば含まれます。 下痢 そして 便秘個別にまたは交互に発生する可能性があります。大腸がんはしばしば進化するため 結腸ポリープ (=腸粘膜の成長)は、これらから発症するか、発症する可能性があります。予防検査に参加することは非常に重要です。このようなポリープは、常に症状を引き起こすとは限らないため、通常は何年も検出されずに残り、時間の経過とともに悪性疾患に発展する可能性があります。大腸内視鏡検査はそのようになります ただし、ポリープは除去されましたこの開発を防ぐことができるように。
次の記事では、結腸癌を検出するためのオプション、症状、およびさまざまな診断手段について詳しく説明します。
症状
危険なもの 大腸がん 彼は 特徴的な初期症状なし パワー。これは、病気が長期間検出されないままになる可能性があることを意味します。同じことが潜在的な前癌性病変にも当てはまります。 ポリープ。これらは主に 偶然の発見 の中に 大腸内視鏡検査.
ポリープはめったに通りません ぬるぬるした、血まみれの便 目立つようにします。同様にできる 便秘 または 下痢 ポリープの存在の兆候である。の 大腸がん (大腸がんの別名) 通常は無症候性。に 便中の血 ただし、特に高齢者では結腸癌を考慮する必要があります。残念ながら、この出血は常に見えるわけではありません。それで オカルト (非表示) 出血これは、診断テストを使用してのみ検出できます(血液培養)。
大腸がん患者の約半数も 痔 便中の血液は必ずしも痔に起因するとは限らない。これらはしばしば出血の原因ですが、 大腸がんによく関連する。したがって、あなたも持っている必要があります 出血を医師に説明することが不可欠です。
また 排便習慣の変化 大腸がんの徴候である可能性があります。ここでできる 便秘 そして 下痢 交互(= 逆説的な下痢)または個別に発生します。いわゆる 鉛筆の椅子である 非常に薄い排便 も観察されます。結腸がんは継続して拡大する可能性があります フラトゥスの不要な便 示す。ただし、これらの症状は 常に存在するとは限らない したがって、早期発見のための適切なスクリーニングは非常に重要です。
特定の症状に加えて、一般的に大腸癌を含むいわゆる癌疾患が存在する可能性があります B症状 来る。これには不特定のものが含まれます 既存の悪性疾患によって引き起こされる付随する症状 一緒に発生します。これも 不要な減量, 熱, 寝汗。
より多くの症状があります パフォーマンスの低下 そして一般 枯渇 あります。
胃痛
胃痛 範囲 非常に不特定の症状。腹痛につながる可能性のある原因はたくさんあります。 通常、腹痛は結腸癌の症状ではありません.
つまり、結腸がんは腹痛のまれな原因です。ただし、腹痛は、結腸直腸癌を発症するリスクを高める疾患や、結腸直腸癌に起因する可能性のある疾患によって引き起こされる可能性があります。一般に、腹痛は最初に悪性疾患について考える理由にはなりません。ここにもある 付随する症状 痛みの性質と重症度に注意を払います。あ イレウス (腸閉塞)たとえば、非常に激しい腹痛の原因となることがあります。これは、 腸の再配置 腫瘍疾患の結果として発生します。ただし、イレウスには他にも多くの原因があります。激しい痛みに加えて、通常は 吐き気 同様にサージのような 嘔吐。 病気のプロセスは非常に急性です。
腹痛を伴う他の胃腸疾患の状況では、結腸癌を発症するリスクが高まる可能性があります。これらには 炎症性腸疾患 として 潰瘍性大腸炎 または クローン病。これらの疾患の経過に応じて、腹痛だけでなく、例えば特定の下痢や特定の栄養素の欠乏症状などとして現れる慢性的な消化管の不調もあります。
便中の血
ちょうど 高齢 便に出血があるはずです できるだけ早く医学的に解明された なる。反対のことが証明されるまで、結腸直腸癌の疑いがあります。悪性疾患を見落とさないためには、この慎重な姿勢が欠かせません。もちろん、便中の血液は、 痔核出血。血 椅子に 痔のため これにより、薄い赤が重ねられます。大腸がんでは、出血はかなり異なって見えます。便に付着した薄い血液は直腸出血の典型です。結腸からの出血がある場合、これは やや暗くてゼリー状の血.
両方の出血は 下部消化管出血下部消化管に影響を与えるため。ただし、1つもあります。 メレナ 考えられる。これはいわゆる タリースツール、の 黒 です。そのような出血は彼にとって典型的です 上部消化管、 ただし、大腸癌でも発生する可能性があります。色は、分解と代謝の過程を通じて生じます。ただし、すでに述べたように、便中の血液も通過する可能性があります 耳、鼻、喉の出血 および消化管の他の部分であり、結腸癌の決定的な基準ではありません。一般の人として出血を区別することは非常に困難です。したがって、医師によるさらなる精密検査が非常に重要です。同様に 便中に血液が常に見えるとは限りません。
血液検査
便中に隠れた(潜在的な)出血を検出するためのスクリーニング手順があります。ヘモカルトテストまたは グアイアックテスト。テストには、3つの連続した排便からの合計3つの便サンプルが必要です。血液は、ろ紙と過酸化水素の助けを借りて検出されます。テスト結果が陽性(血液が存在する)の場合、テストストリップは青色に変わります。ただし、テストには特定の弱点があります。などのその他の便の構成要素が原因で、誤検知の結果が生じる可能性があります。ミオグロビンは、テストストリップを青くする可能性があります。ミオグロビンは、赤身の肉を食べると便の中に蓄積する可能性がある筋肉タンパク質です。腸から来ていない血液も検出されます。歯茎の出血、鼻血、痔核出血は、しばしば偽陽性の結果の原因となります。
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