回旋腱板。
広い意味での同義語
- 棘上筋腱
- 肩の筋肉
- 棘上筋
- 棘下筋
- 小円筋
英語： 回旋腱板。
解剖学
なので 回旋腱板。 機能的に重要な筋肉群を示します ショルダーその上に 肩甲骨 （肩甲骨）はその起源があり、 袖口 の周辺 上腕骨頭 腕の回転と持ち上げを担当します。
1つは回旋腱板を区別します
- 肩甲下筋
- 棘上筋
- 棘下筋
- 小円筋
ザ・ 肩甲下筋 （ラテン語「サブ」：下、「肩甲骨」：肩甲骨）は、 肩甲骨 肩甲下窩にあり、より少ない結節で上腕骨の前部に付着します。機能的には、腕を内側に回転させる（内部回転）のに役立ち、上腕で最も強力な内部回転子ですらあります。また、腕の前方への移動（前傾）と後方への移動（逆方向）もサポートします。すべての回旋腱板の筋肉と同様に、関節包の緊張にも寄与します。それはによって神経支配されています 肩甲下神経.
ザ・ 棘上筋 （ラテン語「supra」：上、「spina」：とげ）は、肩甲骨上窩の肩甲骨の背面上部に発生し、下を走ります。 ショルダールーフ から より大きな結節 上腕骨に. その機能は サイドアームリフト （誘拐）、特に約15°の誘拐までの動きの開始段階では、彼は「誘拐スターターこの機能を三角筋と共有し、腕の外旋への影響も少なく、関節包に張力をかけます。 肩甲骨上神経 神経支配する。
彼はすべての回旋腱板の筋肉について知っています 最も一般的な傷害 特に彼の腱は年齢とともに石灰化することが多いので。これらのライムスケールの堆積物は、いわゆるにつながる可能性があります。 インピンジメント症候群 リード：この臨床像には、肩の屋根の下にある棘上筋の腱をつまむかつまむことが含まれます。この結果 痛み 影響を受けた腕の上に横たわっているときなど、腕を横に持ち上げたり、負荷をかけたりするとき。
図肩関節
- 鎖骨
- ショルダールーフ（肩峰）
- 上腕骨の頭と肩の屋根の間のスペース
- 上腕骨
- 肩関節（articulatio glenohumerale）
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザーシュトラーセ14
60311フランクフルト・アム・マイン - ショルダールーフ（肩峰）
- 薄くなった棘上筋腱
- 上腕骨頭/上腕骨
- 肩関節（関節上腕関節）
- 棘上筋の筋肉腹
（棘上筋）
これは別の臨床像です 肩甲骨上症候群 dar：この場合は 肩甲骨上神経棘上筋と棘下筋の両方に供給する、肩甲骨の切り欠きに閉じ込められて発生します 痛み 肩の外旋と外転の弱体化。
ザ・ 棘下筋 （緯度「インフラ」：下、「スピナ」：刺し傷）は、肩甲骨の背面の下部、いわゆるに発生します。 Infraspinate fossa、そしてまたに引っ張る より大きな結節 上腕骨頭の、棘上筋のわずかに後ろ。肩甲骨から上腕の外側頭までの筋肉の経路を見ると、その機能を簡単に理解できます。棘下筋が収縮すると、腕が強力に外向きに回転します（外旋）。それでも 最強の外部回転子 上腕の。外旋に加えて、彼はまたオンになっています 描く 上腕の体の中央への（内転）。ただし、腕を上げると、腕が体の中心から離れるように誘導されます。回旋腱板の他の筋肉と一緒に、肩関節の周りのカプセルを引き締めます。神経支配は上で起こります 肩甲骨上神経.
ザ・ 小円筋 （lat "minor"：small、 "teres"：round）は、棘下筋の下の肩甲骨の側縁に起源があります。また、上腕骨のより大きな結節に向かって引っ張ります。機能的には弱いものです 外ターナー （外旋）上腕の。また、上腕を体に向かって引っ張るのにも役立ちます（内転）。したがって、小円筋と棘下筋は解剖学的だけでなく機能単位も形成します。ただし、両方の筋肉は神経支配が異なります。小円筋は 腋窩神経 神経支配。
回旋腱板の機能
でみんなの腕の動きのための機能 回旋腱板。 関与する筋肉はすでに説明されています。
要約すると、回旋腱板は、腕の回転、つまり上腕の外旋と内旋に重要な役割を果たします。
ザ・ 回旋腱板。 したがって、腕全体の可動性にとって非常に重要です。他の筋肉と一緒に、回旋腱板はこれを与えます 肩関節 すべての中で最大の移動の自由 人間の関節.
さらに、回旋腱板の各筋肉が肩関節の関節包を緊張させ、肩関節の安定性をもたらします。
肩関節の小さな骨のガイダンスと弱い靭帯装置のために、肩関節は主に回旋腱板と三角筋によって固定されています（三角筋）受け入れられました。それらが一緒になって、上腕骨の頭がソケットの中央に保持されます。
ただし、これは、 回旋腱板。 行為およびそれから生じる傷害の結果。
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回旋腱板障害
体の他の大きな関節とは異なり、これは 肩関節 主にその軟組織（筋肉、靭帯、関節包）によって誘導および安定化されます。
大きな上腕骨頭（上腕骨）と肩関節窩（関節窩）との接触はごくわずかです。これらの巨大な負荷のために発見されます 肩関節の病気 回旋腱板の領域に蓄積されます。
特に頻繁に影響を受けます 棘上筋 肩の屋根の下を上腕骨の頭まで引っ張ります。腕を水平より上に動かすと、腕を上げると上腕骨の頭がキャノピーの下に上がるため、この筋肉がきつくなりすぎます。先天性または摩耗に関連した後天的な肩の屋根のきつさは、 インピンジメント症候群 来て。これは、繰り返しつまむことを意味します 棘上筋腱 肩の屋根の下で、腱とそこにある腱の炎症を引き起こします ブルサ（肩峰下滑液包炎）。棘上筋腱の耐荷重能力を超えると、十分な怪我をすることなく裂ける可能性があります（棘上筋腱断裂） / 回旋腱板断裂).
Impingementyndromのドイツ語訳は、肩のボトルネック症候群と同義であるボトルネック症候群を意味します。
慢性的な損傷も発生する可能性があります 棘上筋腱の石灰 堆積物だけでなく、他の回旋腱板腱にも。
次に、石灰沈着性腱炎の臨床像について話します。 ライムの肩。
回旋腱板の痛み
多くの場合、原因はにあります 肩凝り 回旋腱板の領域で。ほとんどの苦情は、運動中などに発生します 腕を広げる 特に腕を完全に上げようとするとき。症状は次のとおりです 痛み 運動中または腕に横になっているとき、たとえば夜に、手にさえ放射します。また1つ 筋力低下 肩の部分にも 機能制限 症状である可能性があります。
通常は 腱の変化 これらの苦情の原因。骨構造の変化、腱の変性変化、例えば、加齢とともに増加する石灰化、または外傷は、 棘上筋の腱の閉じ込め リードする。この閉じ込めはインピンジメント症候群と呼ばれ、腕を60°以上に上げると痛みが生じ、腕を120°以上に上げると痛みが消えます。このエリアは「痛みを伴う弧「と呼ばれる。
この現象は、腕を上げると肩の屋根の下のスペースが狭くなり、下を走る棘上筋の以前に損傷した腱が閉じ込められるという事実に基づいています。この現象はよく起こります アスリート 特に水泳選手、テニス選手、ゴルフ選手、ハンドボール選手と一緒に。 A イメージング （X線、MRI）実施。治療は保守的である可能性があります。つまり、理学療法やさまざまな薬物療法、および外科的関節鏡検査の助けを借りて行うことができます。
回旋腱板の炎症。
炎症はしばしば体がそれに持っている反応です 怪我 特に参加します 刺激 筋肉や腱の。肩の領域では、炎症はしばしばの存在下で見られます 石灰化 観察された。
回旋腱板の炎症では、古典的な症状が観察されます：肩の領域が並んで比較されています 赤くなり、しばしば過熱して腫れます、動きが制限されることが多く、 痛い。症状が数日間続くか悪化する場合は、医師の診察を受ける必要があります。
炎症が繰り返されると、特に腱の領域で石灰化が形成され、機能制限や痛みにつながる可能性があります。を参照してください。 インピンジメント症候群。詳細な病歴と身体検査、炎症パラメーターを測定するための血液サンプル、および画像検査（MRIなど）は、診断を確認するのに役立ちます。いずれにせよ、肩は惜しまず、可能であれば肩装具または包帯を着用する必要があります。痛みの管理には最善でなければなりません 非ステロイド性抗炎症薬 考慮されます。理学療法と理学療法は、痛みと機能喪失を最小限に抑えるのに役立ちます。
回旋腱板断裂
回旋腱板は、毎日行われ、しばしばストレスに関連する無数の動きに不可欠です。年齢が上がるにつれて、腱はますます摩耗し、破裂のリスク、すなわち涙の可能性が高まります。さらに、石灰化と骨構造の変化により、腱はさらに脆弱になります。ただし、腱が自然に裂けることはめったにありません。 外傷の結果例：転倒後。腱は特に危険にさらされています 棘上筋肩峰（肩峰）に解剖学的に近接しているため、特定の応力にさらされます。
回旋腱板断裂では、通常、 突然の激しい痛み 肩全体に。痛みもしばしばあります 位置と動きに依存：患部の腕に横になったり、腕から持ち上げたりすると、痛みがひどくなります。痛みも典型的です 夜に 発生し、睡眠リズムに影響を与えます。回旋腱板断裂では、強度の低下と肩の可動性の制限も発生します。診断の確認を助けるために超音波またはMRIが行われる場合があります。
筋肉の機能を回復するために、 一緒に縫い付けられた腱 になります。これは主に行われます 関節鏡開腹手術を避けるために肩に挿入できる小さなロッドを使用します。
ちなみに、 理学療法 損傷した筋肉の強度を再構築し、回旋腱板の他の筋肉を強化するために処方される場合があります。
回旋腱板トレーニング
肩の筋肉のトレーニングは、審美的で運動的な感覚を持っているだけでなく、肩の領域の将来の損傷に対抗するために医学的にも適しています。回旋腱板を効果的にトレーニングできるようにするには、その機能の多様性（外旋、内旋、外転、内転）をよく見る必要があります。
注意：トレーニングを開始する前に、常に筋肉を伸ばす必要があります！有意義なエクササイズにはエクササイズバンドも必要です。エクササイズバンドを肩の高さの固定点に固定した後、腕を横に伸ばし、肘を90度の角度で保持し、ゆっくりと投げる動作を実行することで、内外の回転をトレーニングできます。外旋をさらに効果的にトレーニングするには、エクササイズバンドを床にしっかりと固定してから、今説明した位置（上腕を横に伸ばし、肘を90°の角度で）で回すことをお勧めします。上腕が上向きになり、バンドが上向きに伸びます。
誘拐は、体の側面で両腕を持ち、両手でバンドを持ち、それによってかなり緊張しているはずであり、次にまっすぐな腕をゆっくりと横に広げることによって訓練することができます。水泳やハンドボールなどのスポーツは、回旋腱板を運動させる良い方法です。
このテーマの詳細については、次を参照してください。 肩の筋肉トレーニング
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