足の水
広義の同義語
- 浮腫
- 垂れ
- 脚の保水
- 脚の保水
はじめに/定義
足の中にたまった水は 浮腫 専用。保水性はしばしば1つによって引き起こされます 液体が 血管系 周囲の組織に。これは、 タンパク質 (アルブミン)血中 減少する または、腎臓が十分な水と電解質(主にナトリウム)を分泌できなくなったため、体内の水分が増えています。さらに、 ない 適切な回復 リンパ系(リンパ浮腫)来る。
の 保水性 できる 時間帯に応じて または 女性のサイクル 重大度が異なるか、特定の状況でのみ発生します。あなたは ない 常に 病気の兆候、しかし間違いなく 明らかにした それらはしばしば病状、薬物の副作用、または アレルギー 手がかり。
原因
脚に水が溜まる原因はさまざまです。これらには、心不全などの心疾患(心不全)、いわゆるネフローゼ症候群や腎臓の炎症などの腎臓病。
さらに、静脈の閉塞(血栓症)は、足の水分貯留と腫れを引き起こす可能性があります。
さらに、足/足の領域での怪我後、ならびに感染/炎症またはアレルギーによる水分貯留の発生はかなり可能です。
さらに、浮腫は、脚を含む全身の薬物(鎮痛剤、コルチゾン、ASA、エストロゲン、抗うつ薬)の副作用として発生する可能性があります。
自然に(生理学的に)発生する水分貯留は、月経出血の前の週(月経前症候群)または妊娠中に観察されることが多く、ホルモンの変化が原因である可能性があります。
水分貯留は、リンパ系の疾患や肺高血圧症からも発生します。
肺高血圧症がどのように発症し、どのように治療されるかについては、肺高血圧症-非常に危険な記事で説明されています。
心を引き起こす
の 心不全 または 心不全 (心不全)の開発のための特別な危険因子を表す 保水性 (浮腫)足の中です ハート 弱体化すると、血液を排出するのに必要な強度を獲得できなくなります。その結果、それは蓄積します 血液 右心が弱い場合 大きな血液循環 (すなわち、身体に戻る)、左心が弱い場合、 肺。ペントアップの平均以上の圧力のため 船舶 (血液を心臓に戻す静脈)体液が周囲の組織に押し込まれ、保水が行われます。で 右心不全 (右心不全)、たとえば 心臓弁膜症 (肺の狭窄), 肺疾患 増加した 肺血圧 (肺炎)またはaの結果として 左心不全 (左心不全)発生する可能性がある、この水分保持 主に下腿の前に (前脛骨)、足と足首の領域。
原因としての妊娠
妊娠中、女性ホルモンであるエストロゲンの産生が増加すると、組織に水分貯留(浮腫)が生じる可能性があります。これらは通常は自然のものであり、いかなる病状の兆候でもありません。水分の滞留は、妊娠の終わり頃や、長時間立っていたり座っていたりした後によく起こります。この水分貯留は治療を必要とせず、通常は出産後に消えます。しかし、適切なスポーツ活動、足を上げる、サポートストッキングを着用する、または非常に塩辛い食べ物を避けることによって、浮腫が減少するか、妊娠中に浮腫が少なくなることも可能です。特に妊婦の足はよく腫れます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 足の腫れ、妊娠中のリンパ排液
ただし、妊娠浮腫として知られているものも、病気の兆候である可能性があります。たとえば、いわゆる子癇前症では、冒された人は高血圧(高血圧)および腎臓を介したタンパク質の損失(タンパク尿)、下肢の水分貯留が発生する可能性があります。この妊娠障害は緊急の治療を必要とするため、高血圧、頭痛、ちらつき、めまい、耳鳴り、または突然の上腹部痛が発生した場合は、医師の診察を受けてください。
出産後の水分貯留
前の最後の数週間で 誕生 圧力が高まっていることが原因かもしれません 子宮 骨盤静脈に及ぼす 血液の逆流閉塞 脚の静脈とその結果 保水性 (浮腫)来る。
出生後、水分保持は通常消えます かなり速いです しかしながら、やはり、浮腫が消える一般的な時間はありません。出産後の脚の保水期間 女性によって異なります.
がんを引き起こす
一部で がん だけでなく、 がんの治療 足に水がたまります(浮腫)来る。これらの保水性は通常、 混雑したリンパ排液経路 足から説明する。
一つには、そのような リンパ鬱血 の蔓延のため リンパ節 または リンパ排水経路 を通って 癌 それ自体またはその第三国定住を通じて(リンパ節転移)発生する一方で、 がん治療 といった。の 照射 または リンパ節の除去 リンパドレナージを妨害し、脚に水分貯留を引き起こします。
手動で リンパドレナージ といった 圧迫療法 彼らはできますか リンパ管 刺激され、リンパ排液が促進され、組織の硬化が防止されます。
診断
まず、 詳細な質問(既往症) 患者は水分保持を認識するための重要な最初のステップです(浮腫)脚とその原因 心臓、腎臓または癌の病気 既存と同様に 妊娠 そして取る 特定の薬 照会されます。時間帯や女性の周期による変化、最近の体重増加も非常に興味深いものです。
その後、患者は医者に診てもらう必要があります 身体検査 なる。ここでは、脚が最初に非常に正確に開かれます 色と形の変化 同様に 腫れ 検査した。次に、保水性を低下させることができるかどうか、および 目に見えるへこみ 後ろにいて。いわゆる 静脈うっ血性浮腫 例えばによって 心不全、膨らんだ部分を押し込んだ後、通常はへこみが残ります。いわゆる動作が異なります リンパ浮腫押し出すことなく、 高タンパク質含有量 浮腫の流体で可能です。さらに、 肺 そしてその ハート 健康診断で評価されます。
別の診断手段として来る 血液検査 問題です。ここにすべき 腎臓パラメーター (例えばクレアチニン), 白身, 電解質, BNP (脳性ナトリウム利尿ペプチド)心不全の疑いと Dダイマー 1つを除外する 静脈血管閉塞 (血栓症)記録できます。
さらに、X線や超音波(超音波検査)などの画像処理では、肺や腹部に水分がさらに蓄積する可能性があります。
症状
原則として、保水性は脚にあります 無痛 腫れによってのみ認識されます。ただし、膨潤により 緊張感と重さ 影響を受ける脚の領域で発生します。患者は 靴をつまんで そして タイトなパンツ 説明。特に 夕方に 保水力の増加による重さの増加に関する不満。
治療
どちらに応じて 保水の原因 脚では、これを最初に認識して治療する必要があります。
の結果としての水分保持の治療 心不全、腎臓または肝疾患 最初は1つを目指しています 余分な液体を洗い流す から。このウォッシュアウトは、 利尿薬 (利尿薬)それぞれ。足の体液の蓄積にあります 腎不全 そうすることができます 腎代替療法 血液洗浄など(透析) 使用されています。
の場合 リンパ排水障害 保水力は 理学療法の手順 として リンパドレナージ またはその 圧縮ストッキングを着用 または 圧迫包帯 扱われた。さらに、影響を受ける人はむくみを減らすために脚を積極的に使用する必要があります 上げる 蓄積された液体の除去を容易にするため。
それは 保水の原因 一つに ホルモンの不均衡 女性の性ホルモンが優勢 エストロゲン、重大度に応じて、 抗エストロゲン治療 考慮されます。
ほとんどのタイプの水分保持に対する追加の長期的な治療手段として、 十分な運動 (水泳、ランニング、サイクリングなど)と1つ 水分が豊富なバランスの取れた食事 尊重される。
の中に 妊娠 そのような措置をとることができます 脚を上げる、特に長時間立ったり座ったりした後 サポートストッキングを着用, 足湯 または。 交互シャワー/交互風呂 または 定期的な運動 水泳、サイクリング、散歩などの形で水分貯留を防止または軽減します。
妊娠中にも使用する必要があります 十分な水分補給 (ミネラルウォーター、無糖茶またはフルーツスプリッツァー)および1つ バランスの取れた栄養 尊重される。
予報
脚の水分保持の予後は大きく異なり、根本的な原因と治療の成功に大きく依存します。
ホルモン周期の変動や妊娠によって引き起こされた脚の水分貯留は、予後が非常に良く、退行する傾向がありますが、心不全や腎臓病による水分貯留は、通常、基礎疾患が治療されたときにのみ消えます。
保水性がリンパ浮腫として知られているものに基づいている場合、症状は通常のリンパドレナージ、包帯、圧迫ストッキングでのみ緩和できる可能性がありますが、保水性はもはや消失しません。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 リンパ浮腫。