静脈瘤の手術

静脈瘤は、美容上の問題を引き起こすだけでなく、脚が重くなり、夕方の脚の浮腫、つまり水分貯留につながる可能性があります。

遺伝は静脈瘤の出現に非常に重要な役割を果たしますが、静脈瘤も妊娠中に頻繁に発生します。

トピックの詳細を読む： 妊娠中の静脈瘤

静脈瘤はいつ除去する必要がありますか？

静脈瘤がよく固まる 美容上の問題 苦しみが十分に大きい場合、影響を受けた静脈を手術で取り除くことができます。

またで 症候性静脈瘤例えば浮腫（水分貯留）があるため、外科的切除が必要な場合があります。

さらに、静脈瘤もできます 合併症 リードする。合併症の1つは、 静脈の炎症 またはの出現 血栓、 ちっちゃいね 血の塊静脈を閉塞します。
このような場合は、操作をお勧めします。

ただし、静脈を外科的に切除できない場合もあります。約5％の症例で、静脈瘤は1つです 二次性静脈瘤 基礎。
これにより、最初に 深部静脈系。したがって、血液は、表在性の脚の静脈を介して体にますます輸送される必要があります。これは、静脈瘤の形成につながる可能性があります。
表在静脈は現在、 血液の戻りの主要な部分 したがって、削除しないでください。

このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 静脈瘤を取り除く

準備

手術の前と同じように、最初にすべきことは 医師と患者の会話 と 身体検査 医者によって作られます。
次に、 超音波 静脈が表示され、検査されました。

場合によっては、いわゆる 静脈造影 発生する。の助けを借りて コントラストメディア そして一つ イメージング手順例えば静脈を示すMRI
この 予備試験 他の疾患を除外するため、または付随する疾患を決定するために重要です。

また、静脈瘤の範囲を調べて、除去する静脈を計画します。

対応する静脈は、手術の直前に立っている患者にマークされます。
またすべき 抗凝血薬 Marcumarは以前は担当医によって中止されたため。

手順

の 標準的な外科的処置 これは 静脈瘤剥離。ここで患部の静脈が引き出されます。
詳細には、幹の近くの静脈の端は、最初に小さな切開を介して発見され、準備され、深脚静脈との合流点で切断されます。

その後、 調査 導入され、静脈の計画された抽出ポイントに進みます。さらに大きな側枝が切り取られます。
最後に、静脈の下部を小さな切開部から露出させ、プローブが脚の下部で静脈から突出するようにします。
プローブの助けを借りて、静脈全体が下部切開部位から引き出されます。これを行う前に、非常に小さなカットを使用して小さな側枝を引き出すことができます。

アフターケア

手術直後は脚をしっかり締めます。
あ 弾性圧縮処理、だから圧縮ストッキングを着用して、まだ少なくともする必要があります 3〜4週間 つづく。

圧縮は 出血後、腫れ、あざ 減らす。それは一方で行われます ネクタイ 一方で、 圧縮ストッキング.

さらには 身体の動き 重要。最初は運動を避けるべきですが、定期的な歩行も腫れやあざを防ぐのに役立ちます。それはまたそれらを刺激します 血液循環 オン。

ただし、脚は 手術直後 十分な時間 レクリエーション 与えられます。脚は、静脈の戻りの流れを促進する緩和のために置くことができます。
長い歩行と立っている 避けるべきです。

ステッチは約2週間後に削除されます。実際の原因は手術で治療されなかったため、晩年に他の静脈が静脈瘤（静脈瘤疾患）の影響を受ける可能性があります。

したがって、十分な復旧後、予防策を講じる必要があります。含まれています 運動、特にジョギングや水泳などの持久力スポーツ。
さらに助けて 圧縮ストッキング長時間座ったり立ったりするときに特にお勧めします。
さらに、あなたはよくフィットする靴に注意を払う必要があります。

操作にはどのくらい時間がかかりますか？

手術の期間は、静脈瘤の程度によって異なります。通常、実際の手術は 一時間 完了しました。
もちろん、麻酔を導入して手術の準備をするための時間を確保する必要があります。
多くの場合、患者は手術後わずか2〜3時間で護衛を連れて自宅に退院することができます。

どの麻酔が必要ですか？

静脈瘤の剥離には、さまざまな麻酔方法を使用できます。

麻酔手順は医師と個別に話し合う必要があります。
全身麻酔、局所麻酔、脊椎麻酔から選択できます。

全身麻酔では、患者は睡眠薬、鎮痛剤、筋肉をリラックスさせる薬を投与されます。これらの操作の標準的な手順です。

局所麻酔では、麻酔薬が手術部位に供給する神経に局所的に注入されるため、痛みの知覚が妨げられます。

脊椎麻酔では、麻酔薬が脊髄の近くに注入されます。これは痛みの知覚を妨げますが、同時に脚の運動能力を制限します。これは、操作の数時間後に戻ります。

患者は脊椎麻酔と局所麻酔の両方に意識があります。

病気休暇はどのくらいですか？

手術後、患者は主に 一週間 病気休暇で。ただし、病気の期間は人によって異なります。
に 単純で小さな介入 そして より速い創傷治癒 また、2日後に仕事に戻ることができる場合もあります。
対照的に、それは より大きく、より複雑な介入 病気は2週間以上続きます。
だから、一般的にどのくらいの期間、病気の休暇を取っているのかは言えません。

もちろん、患者さんの職業も役割を果たしています。サラリーマンは、立っている必要のある建設労働者や工場労働者よりも早く仕事に戻ることができます。

静脈瘤手術後の痛み

原則として、静脈瘤手術後の痛みはそれほど深刻ではありません。
通常、医師（イブプロフェン400など）が処方した鎮痛剤を服用するだけで十分です。これは必要に応じて取得できます。

手術後に鎮痛薬をまったく必要としない患者もいれば、より敏感でより必要な患者もいます。痛みは解消するか、数日後に大幅に鎮静するはずです。

非常に激しい痛み 異常であり、警告信号として理解する必要があります。痛みに加えて発生するもの 重度の腫れ そして 発赤 見過ごされるべきではありません。そのような場合、医師に再度相談する必要があります。

合併症

全体的には 静脈剥離 とても 合併症の少ない手術.
手術後にも得ることができます 痛みと腫れ 罹患した脚の、通常は鎮痛剤で適切に治療することができます。
皮膚の切開の時点で、それは多かれ少なかれはっきりとすることができます 傷跡 来る、最悪の場合も 創傷治癒障害.
鼠径部の創傷は、主に創傷治癒障害の影響を受けます。彼らの創傷治癒は、股関節の頻繁なまたは一定の屈曲を回避することによってサポートすることができます。

他の操作と同様に、 血栓症のリスク。ただし、これは簡単な手順であるため、リスクは低くなります。
十分に 血栓症の予防着方 圧縮ストッキングとヘパリン、血栓症は通常防ぐことができます。

また 二次出血 可能。例外的なケースでは、他の人は 血管または神経 傷つき、一時的または永続的な 感覚障害 脚につながる。

手術は原因療法ではないため、 再発 他の脚の静脈に来る、つまり、静脈瘤が再び発生する可能性があります。
ただし、静脈が取り除かれた場所では、静脈瘤は再発しません。

いつから運動を再開できますか？

手術後にスポーツに戻ることができる時期は主に人によって異なります 介入の規模 そしてその スポーツ から。
通常2週間後 軽い運動例えば ノルディックウォーキング開始する。
次に、トレーニングの負荷をゆっくりと増やして、約4週間後にほとんどすべてのスポーツが可能になるようにします。
と エクストリームスポーツ または お問い合わせスポーツ しかし、すべてがうまく治るまで待つ必要があります。これには約6週間かかります。

与えられた時間は 大まかなガイド値 そして、個別に異なることができます。

レーザー手術

の レーザー操作 またなります 静脈内療法 呼ばれた。この療法では、カテーテルを小さな切開部から静脈に挿入します。次に、患部にレーザーを内側から静脈に照射します。これにより血管が閉じ、それ以上の血流は不可能になります。
あるいは、このプロセスは、レーザーエネルギーの代わりに無線周波数エネルギーで実行することもできます。
レーザー治療は より穏やかな ただし、従来の静脈ストリッピングよりも すべての場合で可能ではありません。

静脈瘤手術の費用はどれくらいですか

その間 静脈剥離 通常から 健康保険 支払い済みです 静脈内レーザー治療 いくつかの法定健康保険会社によってのみカバーされています。

費用の想定は、診断後に個別に尋ねる必要があります。
民間の健康保険から 静脈内レーザー治療eしばしば採用される。レーザー治療が健康保険の対象外である場合、約1,000〜1,500ユーロの費用が予想されます。

費用はもちろんに依存しています 介入の規模 片方の脚のみを指します。適切な場合、費用は1,500ユーロを超えることがあります。

静脈瘤手術は外来で行うことができますか？

今日は 外来の静脈瘤手術 非常に頻繁に。患者は手術後数時間で退院できます。
原則として、患者は例外的なケースでのみ使用されます 定常 手術前に患者の体質による困難または合併症が予測される場合、または外来手術中に発生する場合 合併症 入院が必要になります。
またで 主な介入、患者の状態不良 または複雑 併存症 供給は入院です。

どの医師が手術を行いますか？

静脈瘤の手術は、 血管手術。ドイツには血管外科のための専門病院がいくつかあります。
ただし、手術は、血管外科医であれば誰でも行うことができます。麻酔の責任者は麻酔です。