収縮期が高すぎる-危険ですか？
前書き
収縮期は心臓の駆出期、つまり血液が心臓から主動脈に流れる段階です（大動脈）したがって、体はポンプでくみ上げられます。
収縮期が「高すぎる」場合は、収縮期血圧の値が上昇していると言えます。これは、血圧を測定するときに測定される2つの値（最初の値）の高い方です。
患者が高血圧の場合（高血圧）、多くの場合、収縮期のみが高すぎますが、拡張期（充填段階の血圧値）は正常であるか、わずかに増加しています。収縮期だけが高すぎる場合、ある年齢から「年齢高血圧」と呼ばれることがよくあります。正常「しかし、生理学的には当てはまりません。一方、拡張期は年齢とともに減少することがよくあります。
次の記事では、収縮期血圧の上昇が実際にどれほど危険であり、その原因が何であるかを学びます。
高収縮期は危険ですか？
- 通常の高血圧の枠内での収縮期血圧値の永続的な上昇は、残念ながら現在広範囲の疾患と見なされていますが、深刻な疾患ですが、急性のリスクを表すものではありません。ただし、慢性的に高い血液圧力は危険な合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、心臓発作、脳卒中、脳出血のリスクが大幅に増加します。
- 収縮期高血圧が200mmHgを超える値まで突然上昇することは、高血圧の危機または血圧の脱線と呼ばれます。この状況は、生命を脅かす急性臓器損傷につながる可能性があります。緊急です。たとえば、血圧の危機の状況では、心不整脈、脳出血、または急性腎不全が発生する可能性があります。
収縮期が高すぎる原因
収縮期が高すぎる理由はいくつかあります。すでに述べたように、収縮期は心臓の駆出期を表しており、この期では、酸素が豊富な血液が心臓の左心室（心室）から主動脈に引き込まれます（大動脈）ポンピング。大動脈から、血液はさまざまな動脈枝を介してすべての臓器と体の他のすべての領域に到達し、酸素を供給することができます。
過剰な収縮の原因は、大動脈の抵抗が非常に高いことが原因であることがよくあります。その結果、心臓から大動脈に血液を送り込むために、心臓は大きな力を発揮しなければなりません。この多大な努力により、血圧が上昇します。この場合、収縮期が高すぎます。
原発性高血圧と続発性高血圧（高血圧）は区別されます。
- 原発性高血圧：過剰な収縮の原因がほとんどわかっていない場合の原発性高血圧について話します。これは成人では非常に一般的であり、太りすぎではさらに一般的です（肥満）運動、不健康な食事、喫煙、または過度のアルコール摂取を行わない患者。
- 二次性高血圧：子供や痩せた若い成人は二次性高血圧を発症する可能性が高く、収縮期が高すぎるように見えます。二次性高血圧、したがって収縮期が高すぎる原因として考えられるものは非常に多様です。
- 甲状腺機能亢進症
- 腎血管性高血圧症
- 年齢高血圧
- ストレス/不安
- 高アルドステロン症
- 先端巨大症
- クッシング症候群
- 褐色細胞腫
- 脳腫瘍
甲状腺機能亢進症
一方では、甲状腺機能亢進症があるかもしれません（甲状腺機能亢進症）。甲状腺は、私たちを目覚めさせ、活発にし、循環を促進させるホルモンを生成します。過活動機能のために患者が甲状腺ホルモンを過剰に産生する場合、これは収縮期が高すぎる原因となる可能性があります。
腎血管性高血圧症
過剰な収縮の別の原因は、腎臓障害である可能性があります。この場合、レニンなどのホルモンが過剰に産生される、いわゆる腎性高血圧症についてよく言われます。これは血管の狭窄につながります。これにより、血管の抵抗が増加します。つまり、血液をより大きな力で血管に送り込む必要があります。心臓が大動脈に血液を送るためにより多くの力を使用しなければならないので、これは収縮期を増加させます。
対照的に、拡張期は通常、腎高血圧症では正常です。
年齢高血圧
収縮期が高すぎて拡張期が低すぎる病気は、いわゆる老年期の高血圧です。この現象は特に老年期によく見られます。これは、血管が年齢とともにますます硬くなり、弾力性がなくなるという事実によるものです。したがって、心臓から血液を硬い血管に送り出すために、心臓は膨大な量の力を加えなければならず、これにより収縮期が増加します。同時に、心臓に流れる血液が少なくなり、拡張期が低下します。
したがって、拡張期が低すぎるのに収縮期が高すぎる患者に苦しんでいる場合、それはおそらく高血圧として知られているものです。
ストレス/不安
心理的プロセスも血圧に影響を与える可能性があります。特に怒り、ストレス、恐怖は、アドレナリンやコルチゾールなどのストレスホルモンの放出により血圧を急激に上昇させます。継続的なストレスは恒久的にホルモンレベルを上昇させ、ホルモンはもはや分解されません。これにより、収縮期血圧が高く保たれます。
収縮期の増加の他の原因
その他の原因は次のとおりです。
- 高アルドステロン症：ここでは、たとえば、副腎皮質への損傷がアルドステロンの放出を増加させます。アルドステロンは、腎臓でナトリウムと水分を再吸収し、血圧を上昇させるホルモンです。それをさらに注ぎ出すと、血圧は恒久的に上昇したままになります。
- 先端巨大症：下垂体の腫瘍は成長ホルモンの分泌の増加につながる可能性があります。過度の成長に加えて、これらは水とナトリウムの排泄の減少につながります。その結果、血液量が増加し、血圧が上昇します。
- クッシング症候群：この症候群の結果は、ストレスホルモンであるコルチゾールの産生が増加することです。これはまた血圧を上げます。
褐色細胞腫（副腎髄質の腫瘍）または脳腫瘍も、まれに高血圧の原因となる可能性があります。
拡張期が低すぎる収縮期が高すぎる原因
孤立性収縮期高血圧の臨床像では、収縮期血圧値が比較的高く、拡張期血圧値が比較的低い（例：160 / 50mmHg）。血圧の振幅は病理学的レベルまで増加します。この孤立した収縮期高血圧の主な原因は2つあります。両方とも、心臓血管系の動脈系に割り当てることができます。一方では、これは大動脈弁の障害（大動脈弁狭窄症など）によって引き起こされる可能性があります。他方、動脈血管の進行した動脈硬化症（血管壁における血中脂質のプラーク様の沈着）もまた、孤立性収縮期高血圧を引き起こす。動脈硬化症の結果として、動脈血管は弾力性を失い、「硬化」します。心臓の圧力パルスを減衰させることに反応することはもはや不可能であり、その結果、心臓は、末梢に酸素化された血液を供給するために、より高い圧力値を構築する必要があります。しかし、老年期には、収縮期血圧値の特定の上昇と拡張期血圧値のわずかな低下が組み合わさって、完全に正常です。
高収縮期の症状
高すぎる収縮期は、通常、症状に基づいてかなり遅く目立ちます。ただし、収縮期が高すぎる原因によっては、付随する症状がある場合があります。特に、既存の疾患なしに収縮期が増加する原発性高血圧症では、典型的な症状を特定することが難しいことがよくあります。
- 原発性高血圧症：心臓の鼓動、発汗、落ち着きのなさ、一般的な興奮、パフォーマンスの低下
続発性高血圧は、特定の付随する症状があるため、通常は認識しやすいです。
- 甲状腺機能亢進症：非常に空腹でたくさん食べているにもかかわらず、心臓の鼓動、過度の発汗、落ち着きのなさ、多動性、体重減少
- 腎血管性高血圧症：収縮期が高すぎる、正常、または拡張期がわずかに増加している、それ以外の場合は特定の症状が見られない
- 高アルドステロン症：喉の渇きの増加、低カリウム血症（カリウムレベルが低すぎる）、血中pHが酸性すぎる（代謝性アシドーシス）
- 先端巨大症：長い四肢
- クッシング症候群：満月様顔貌、体幹の肥満、筋力低下、皮膚の薄さ、うつ病
- 褐色細胞腫：突然のレース、数秒/分の急速な心臓のドキドキ
したがって、一般的に、収縮期が高すぎると多くの病気の症状であると言えます。したがって、付随する症状、および患者の年齢と外観（食事、ライフスタイル）を考慮する必要があります。
診断
高すぎる収縮期を診断するには、通常、単純な血圧モニターで十分です。生理学的値は115-130mmHgの間でなければなりません。
日常使いの自動測定器があります。
治療
収縮期血圧が上昇している場合は、さまざまな治療オプションがあります。
- 健康的なライフスタイル：喫煙、アルコール、過度の肉の摂取は血管に損傷を与え、収縮期を過度に引き起こす可能性があります。特に、病気の正確な原因が不明な原発性高血圧症では、患者は健康的なライフスタイルを通じて過剰な収縮期に積極的に対抗するよう努めるべきです。持久力スポーツ、健康的な食事、ストレスの多い状況の意識的な回避は、多くの患者が収縮期を制御下で高くしすぎるのを助けることがよくあります。
- ベータ遮断薬：ライフスタイルの変更が過度に高い収縮期を変更するのに十分でない場合、利用可能な薬がありますが、これらは最後の手段として使用する必要があります。ベータ遮断薬は、その名前が示すように、心臓のベータ受容体を遮断します。これは、心臓がそれほど激しくポンピングしなくなったため、高すぎる収縮を引き起こすことができないことを意味します。
- 利尿剤：これらは体を脱水し、血液量を減らします。これにより、過剰な血液量による心臓への過度のストレスを回避します。
- ACE阻害薬：これらは、システムがさまざまなホルモンによって阻害されることを保証する薬です。このシステムを阻害することにより、血圧が自動的に調整され、収縮期が低下します。
- カルシウムチャネル遮断薬：これらは心臓のカルシウムチャネルを遮断するため、より少ない労力で心臓が鼓動することを保証します。
すべての薬には重篤な副作用が伴うため、患者は薬物療法に頼る前にまずライフスタイルの改善を試みる必要があります。
過剰な収縮が甲状腺機能亢進症などの既存の病気によって引き起こされる場合、この病気を最初に治療する必要があります。ほとんどの場合、過剰な収縮期は消えます。
ここでトピックについてもっと読む： 収縮期を下げるにはどうすればよいですか？
収縮期の増加に対する家庭療法
孤立性収縮期高血圧の場合、収縮期値を下げることが特に重要です。これは、圧力の上昇により、長期的に血管壁に過度のストレスがかかるためです。血圧を下げるためのさまざまな家庭薬が証明されています。ノルディックウォーキング、ジョギング、水泳などの寛大な運動は特に効果的です。これにより、収縮期の値を約5〜10mmHg減らすことができます。バランスの取れた食事も非常に重要です。塩分の摂取量が少ないことを確認するように注意する必要があります。これにより、収縮期血圧が単独で上昇する可能性があります（1日あたり6グラム未満）。食事を準備するとき、医療専門家はハーブを自由に使用することを勧めます。新鮮な玉ねぎ、セロリ、にんにくも降圧効果があると言われています。伝統的なクナイプ治療も行うことができます。
収縮期の増加を伴うホメオパシー
特定のホメオパシー物質は血圧を下げる可能性があります。アドニスベルナリス、インド麻アポシナム、アラニン（黒い夜のクモの薬効成分）またはアルニカモンタナムなどの治療法を使用することができます。特に後者は、高血圧の伝統的な標準治療の一部です。
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