エボラウイルスとは何ですか？

定義

エボラウイルスは、世界で最も危険なウイルスの1つであり、主に西アフリカと中央アフリカに自生しています。 2014年のエボラ出血熱の大流行により、悪評を博しました。
病気の死亡率が高く、感染のリスクが非常に高いため、このウイルスは非常に危険です。病気の人は隔離されなければならず、感染した死んだ人はそれ以上の広がりと伝染を防ぐためにできるだけ早く火葬されなければなりません。

彼の名前はどこから来たのですか？

エボラウイルスは、中央アフリカのコンゴ民主共和国の北西にあるエボラ川にちなんで名付けられました。エボラ熱の最初の発生は1976年にこの川に沿って発生しました。当時、合計約300人が病気になり、その約90％が亡くなりました。

最近でも、これらの地域で小さな発生が繰り返されています。しかし、特定の種類のフルーツコウモリが生息するウガンダの洞窟がウイルスの出発点であると考えられています。動物はウイルスのキャリアですが、彼ら自身はウイルスを発生させません。人間はこれらのコウモリを食料源として使用しているため、汚染された肉はウイルスを繰り返し人間に感染させ、これが流行の出発点となる可能性があります。

ウイルスはどのように構成されていますか？

エボラウイルスは、マールブルグウイルスも属する「フィロウイルス科」のクラスに属しています。それらは細長い糸のような形をしていて、それらの遺伝物質のキャリアとしてRNAを持っています。これはらせん状に配置され、タンパク質によって所定の位置に保持されます。ウイルスの長さは約700nmで、殻があります。

エボラウイルス株

人間に関連するエボラウイルスは全部で4種類あり、その中でザイールエボラウイルスが最も危険です。これは主に、エボラ感染による高い死亡率の原因です。他の3つの種は次のとおりです。

• タイフォレストエボラウイルス
• スーダンエボラウイルス
• ブンディブギョエボラウイルス

もう1つのエボラウイルスの亜種はレストンエボラウイルスですが、このサブタイプはマカクとブタにのみ影響を与えるため、人間には無害です。

それはどのような病気を引き起こしますか？

エボラウイルスは、消費凝固障害と大量出血を伴う出血性エボラ熱を引き起こします。全体として、この病気は、血液凝固障害を伴う強力な間欠熱と考えることができます。この血液凝固の乱れの結果として、大量の出血が内臓だけでなく、皮膚の表層でも起こります。

これは、血小板と凝固因子の喪失、および血管細胞の損傷によるものです。その後、より流動的な血液が血管から出ることに成功します。病気の人は内部で出血して死に、それは臓器の供給不足につながり、最終的には多臓器不全につながります。ほとんどの場合、これは病人の死刑判決を意味します。

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エボラ感染を示す症状はどれですか？

西アフリカの先進工業国では、病気の可能性のある人の旅行歴が正しい診断のための重要な要素です。エボラに感染した人は通常、中央アフリカまたは西アフリカに滞在していると報告しています。

この病気の典型的な身体的症状は、最初は通常のインフルエンザまたはインフルエンザ様感染症の症状と似ていますが、発熱は非常に顕著です（摂氏41度まで）。さらに、影響を受ける人々はしばしば以下に苦しんでいます：

• 筋肉や関節の痛み
• 首の部分の痛みを伴うリンパ節腫脹
• 頭痛
• 血圧のわずかな低下
• 全身の粘膜と外皮の発赤

血球計算テスト（これが行われた場合）は、炎症の兆候が中程度に増加し、進行した段階で血小板の喪失を検出します。

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病気の経過

すべての感染症と同様に、病気の経過は、病原体が症状を引き起こすことなく体内で増殖できる潜伏期から始まります。エボラ出血熱の場合、これには通常7〜9日かかります。これは通常、目の結膜炎と口腔粘膜の発赤につながります。さらに、この段階では、発熱は摂氏40度を超える温度で始まります。通常、この発熱は悪化し、次の10〜12日で低下します。

初期症状の後、血小板の喪失、下痢、皮膚の発赤、肝臓の炎症があります。その後まもなく、臓器や皮膚への大量の出血、いわゆる出血によって臨床像が完成します。

出血が起こった後、熱は再び治まり、病気の人は病気を生き延びたか、多臓器不全につながる重度の失血の結果として以前に死亡しました。

エボラウイルス感染の長期的な影響は何ですか？

病気の結果は、治療を開始できる段階と、病気の経過が患者にとってどれほど悪かったかによって異なります。ほぼ完全な再生から制限された臓器機能まで、すべてが可能です。

以前のエボラ感染の利点は、病気の後、その人がエボラサブタイプに再び感染するのを防ぐ抗体を持っているので、同じエボラ出血熱に再びかかるリスクがないことです。

生存の確率はどれくらいですか？

エボラ感染からの生存の確率は、いくつかの要因に依存します。ただし、以前の発生地域では、50％を超えることはありませんでした。可能性を高めることができる要因は、一方では、病気の人の良い免疫システム、できるだけ早い診断、そして病気の人の良い医療とケアです。

西欧諸国での流行は、50％を超える生存率を持っていると推定されています。可能な限り最善の医療と早期治療措置の恩恵を受けることができた患者では、2014年の発生により、死亡率を約35％にまで減らすことができました。

エボラワクチン接種

エボラに対する特定の予防接種は現在ドイツでは利用できません。黄熱病ウイルスに対する予防接種のみが許可されています。さらなるワクチンは現在、まだ開発段階または試験段階にあります。

現在、予防接種は行われていないため、症状のある人はできるだけ早く医師の診察を受け、ウイルスの拡散を防ぐために検疫を受ける必要があります。病気の人とつながっている人も目を離さないでください。

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エボラ出血熱はどの国で発生しましたか？

これまでのところ、エボラ出血熱の発生は主に中央アフリカに限定されており、1994年には西アフリカのコートジボワールで1回発生しました。

中央アフリカでは、1976年にコンゴ民主共和国で最初の発生が確認され、同時にコンゴ民主共和国の北西にあるスーダンでも発生しました。
エボラ出血熱の発生は、ガボン、ウガンダ、ケニア、アンゴラでも発生しています。

しかし、2014年からの最新の発生は、アフリカの西海岸、ギニア、シエラレオネ、リベリアの間の三角形でも発生しました。