肺炎

前書き

肺炎は、先進国で最も致命的な感染症と考えられています。これの理由は病気のしばしば厳しいコースです。肺炎の過程では、まず典型的な肺炎と非定型の肺炎を区別する必要があります。典型的な疾患の経過はより重篤な経過をたどりますが、通常は迅速に発見され、抗生物質で治療することができます。非定型肺炎は軽度ですが、後で診断され、対症療法でのみ治療できます。疾患の経過における最も重要な要因は、疾患の診断であり、したがって治療が開始される時間です。さらに、コースでは合併症が重要な役割を果たします。

典型的な肺炎コース

肺炎では、典型的な肺炎と非典型的な肺炎が区別されます。肺炎は通常、肺炎球菌と呼ばれる細菌によって引き起こされます。これらは、病気の非常に迅速かつ重篤な経過につながります。すでに初日には、悪寒に伴う発熱が著しく増加しています。肺の炎症は、息切れが発生する程度まで、血液中の酸素の取り込みを損なう可能性があります。その後まもなく、青い唇などの他の症状が現れます。咳は、時には黄緑色がかった、時には血の喀出を伴います。通常、発熱の一部として心拍数が大幅に上昇します。これらの症状は通常、最初の1週間以内に著しく悪化します。

典型的な肺炎は細菌によって引き起こされるため、抗生物質でうまく治療することができ、症状は治療開始後すぐに改善します。通常、肺炎は通常3〜6週間後に治癒します。経過が悪化した場合、回復には2倍の時間がかかります。特に若者は通常、合併症なしに病気から完全に回復します。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 肺炎はどのくらい続きますか？
• 肺炎のための抗生物質
• 肺炎の潜伏期間

非定型肺炎の経過

非定型肺炎は、その名前が示すように、かなり非定型の経過をたどります。これはウイルス感染によって引き起こされ、通常は上気道または気管支の単純な感染が原因です。このような風邪から非定型肺炎への移行を明確に説明することはできません。そのため、非定型肺炎は通常よりもはるかに遅く発見されることがよくあります。
ウイルス感染とともに、手足の痛みや頭痛などのインフルエンザのような症状が最初に発生することがよくあります。発熱も起こり得ますが、典型的な肺炎ほど強力ではありません。咳はまた、典型的な肺炎の場合よりもはるかに少ないです;咳をするときは通常、痰はありません。ウイルス性肺炎は通常、細菌性肺炎よりも早く治癒し、通常は穏やかな経過をたどります。しかし、病気の原因は薬物療法では治療できません。治療は純粋に症状指向です。非定型肺炎のスムーズな移行と関連するしばしば遅い診断により、この疾患は典型的な肺炎よりも頻繁に長期化し、慢性化します。

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• 咳のない肺炎
• 発熱のない肺炎

肺炎の全経過期間

最も好ましい形態では、肺炎は軽度であり、1〜2週間後に治癒します。これは主にウイルス性肺炎を発症する若者に起こります。細菌性（典型的な）肺炎は通常2〜3週間かかります。合併症が発生した場合、またはコースが好ましくないことが判明した場合は、少なくとも2倍の期間が予想されます。病人の年齢も重要な役割を果たす。このようにして、若者は高齢者が必要とする時間の半分で回復することがよくあります。老後では、数か月の回復を期待する必要があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 肺炎はどのくらい続きますか？

これが重度の肺炎を認識する方法です

重症肺炎は、最初は急速に発症することが特徴です。より深刻な経過は通常、典型的な（細菌性）肺炎で起こります。特徴は、発熱と痰を伴う咳の急速で高い上昇です。さらに、肺の組織損傷は重度の肺炎の過程で発生します。これらは、息切れまたは呼吸不全の形で現れることがあります。機能不全の場合、肺は炎症のために十分な酸素と血液を運ぶことができなくなり、酸素不足になります。多くの場合、これには青い唇または青い爪と指が伴います。

肺炎が他の臓器に広がると、特に重篤な経過が起こります。解剖学的に近接しているため、心臓は特に危険にさらされています。心臓の内膜または心膜は感染症の影響を受ける可能性があります。どちらの場合も、心臓機能は非常に低い血圧と反射的に高い脈拍、または顕著な衰弱の場合は低い脈拍のいずれかで悪化します。血液中毒の場合（すなわち、病原体が全身に広がる）、他の臓器系も影響を受けます。脳が感染していると、混乱、頭痛、めまい、嘔吐、神経障害を引き起こします。腎臓が損傷すると、老廃物が体から十分に排泄されなくなるだけでなく、足やまぶたに水分が滞留することもなくなります。他の器官は主に栄養素の吸収、代謝および代謝産物の排泄に影響を与えます。

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これは、肺炎の経過を短くするために行うことができます

肺炎の経過を短くする最良の方法は、病気の原因を治療することです。ただし、これは細菌感染、つまり典型的な肺炎でのみ可能です。この場合、病原菌に対して抗生物質を使用することができます。通常、数回の投薬で症状は改善します。それ以降のすべての対策は、症状指向でのみ実行できます。たとえば、たくさん飲むことが重要です。発熱により体液が多く出ます。この量の水分は、飲酒によって再吸収される必要があります。さらに、体内の大量の水分は低血圧の予防にも役立ちます。これはしばしば感染症に関連し、激しい疲労や頭痛を引き起こします。

咳に対してさまざまな鎮静剤を服用できます。喉にも効く典型的な冷たいお茶など、たくさんの水分も効果的です。肺炎で発熱が高まる場合は、冷湿布（たとえば）ふくらはぎ湿布を使用することで熱を軽減できます。ただし、湿布は人が発汗しているときにのみ使用してください。悪寒の場合、それらは身体の反応を打ち消し、逆効果になる可能性が高くなります。さらに、多くの身体的休息と休息が重要です。これは、病原体と戦うために必要なエネルギーを体に残します。

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• 肺炎の家庭薬
• 肺炎のための抗生物質