肩甲骨の下の痛み
定義
肩甲骨の下に痛みがある場合、影響を受ける人は肩甲骨の下側に不快な痛みを感じます。症状は片側または両側で発生する可能性があり、異なる痛みの特徴と関連しています。患者はまた、影響を受けた肩甲骨の運動制限に悩まされることがよくあります。肩甲骨の下の痛みにはさまざまな原因があり、多くの場合、過度の緊張や緊張に関連する機能的な原因が原因です。
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肩甲骨の下の痛みの治療
肩甲骨の下の痛みの治療は、不快感の根本的な原因に大きく依存します。
- 事故による急性のけがや心臓発作は、結果として生じる損傷を防ぐために緊急事態として扱われなければなりません。
- 緊張などの筋肉の不調は通常、イブプロフェンやジクロフェナクなどの鎮痛、抗炎症薬で治療され、罹患した肩は固定して保護する必要があります。
- 肝臓や胆嚢などの骨格系や臓器の疾患では、基礎疾患の治療が重要です。同時に、鎮痛薬で痛みを和らげることができます。
肩専門医との面談
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付随する症状
肩甲骨の下の痛みには、不快感の原因によってさまざまな症状が伴います。典型的なのは、罹患した肩の運動制限の同時発生です。痛みが筋肉障害によって引き起こされている場合、腕を持ち上げたり頭を回したりすると痛みがさらに悪化することがあります。
変形性関節症や肋骨や椎骨に起因する痛みなどの摩耗に関連する疾患では、通常、さらなる愁訴が予想されます。これは、背中上部または肩の関節のより広い領域と激しい動きの制限を含む痛みを意味します。
肩甲骨の領域にある筋肉、腱、および/または滑液包の炎症の場合、腫れ、加温、赤みなどの炎症の兆候が発生する可能性があり、場所によって多少の違いが見られます/感じられます。典型的には、増加した炎症パラメーターが血中で検出され得る。肩甲骨の下の痛みを伴う外傷は、通常、他の構造を傷つけるため、けがの程度によっては他の症状が発生する可能性があります。
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肝臓の痛み
肝臓と胆嚢は右上腹部にある臓器です。これらの臓器の疾患では、痛みは背中、特に右肩に広がります。肩甲骨の下の痛みに加えて右上腹部の領域に痛みがある場合、肝臓を検査して肝臓または胆嚢疾患を除外する必要があります。
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胸痛
胸の痛みに関連して、肩の痛みの背後には脅迫的で無害な理由がある場合があります。ほとんどの場合、それは肺または心臓の問題です。胸骨の後ろと左肩の領域に突然痛みが発生した場合、心臓発作がその後ろにある可能性があります。これには通常、胸部の圧迫感、息切れ、死の恐怖が伴います。したがって、胸と肩の痛みが同時に発生した場合は、すぐに医師の診察を受けることが非常に重要です。
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呼吸困難
息切れは、肩甲骨の下の痛みの症状です。これらの症状の考えられる原因は、例えば、心臓発作、胆汁疝痛、および事故による外傷です。呼吸困難は深刻な症状であり、影響を受ける人々は非常に不安になり、パニック発作を起こすことさえあります。痛みが突然発生した場合は、すぐに医師の診察を受けて、重篤な疾患を除外してください。
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右の痛み
右肩甲骨の下には、いくつかの考えられる痛みの原因があります。肝臓と胆嚢は、右上腹部の解剖学的位置により、炎症または胆道疝痛の一部として、右肩甲骨から右肩甲骨の下の右上腹部に痛みを引き起こす可能性があります。肝疾患は、食欲不振、吐き気、嘔吐、さらには黄疸を伴うことがよくあります。これらの症状は胆汁疝痛の一部としても発生します。胆嚢および胆道疾患では、患者は通常、明るい色の脂肪便と暗い尿に苦しみます。
左側の痛み
左肩甲骨の下の痛みは、筋肉の緊張などの無害な原因、または解剖学的構造の損傷や炎症の一部が原因である可能性があります。同時に、左肩の痛みは急性心臓発作の警告の兆候にもなります。肩の痛みに加えて、胸の圧迫感、胸骨の後ろの痛み、息切れ、死への恐れが一般的です。肩の痛みは突然の発砲であり、胸の痛みをそらすことがあります。左肩の痛みの場合は、心臓発作や狭心症（胸部がタイト）を除外するために関係者を直ちに検査する必要があります。
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肩甲骨の下の痛みの原因
- 筋肉の緊張は、肩と肩甲骨の下の痛みの一般的な原因です。さまざまな筋肉が影響を受ける可能性があります。肩甲下筋は、肩甲骨のすぐ下を走る筋肉です。菱形筋（musculi rhomboideii）、僧帽筋（musculus trapezius）、および肩甲下筋に加えて他の3つの筋肉を含む筋肉グループである回旋筋腱板も、近接して走っています。
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- しかし、腱と嚢の炎症と炎症も肩甲骨の下に痛みを引き起こす可能性があります。
- 痛みは、骨構造、肋骨、椎骨によっても引き起こされます。関節の変形性関節症と頸椎の椎間板ヘルニアの両方が、肩甲骨の下の痛みの考えられる原因です。
- さらに、心臓、肝臓、胆嚢などの臓器は、肩甲骨の下に広がる痛みを引き起こす可能性があります。
- 時折、肩甲骨の下の痛みは事故による怪我によって引き起こされます。骨折、筋肉、腱、靭帯の損傷は、激しい痛みを引き起こす可能性のある結果です。
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肩甲骨の下の痛みの診断
主治医が肩甲骨の下の痛みを正しく診断できるようにするために、症状と症状の時間的経過についての詳細な医学的考察が推奨されます。影響を受ける人は徹底的な健康診断を受けるべきです。医師の診断の疑いによっては、X線や上腹部の超音波スキャンなどの詳細な検査が役立つ場合があります。
肩甲骨の下の苦情の期間
肩甲骨の下の痛みは、さまざまな期間続くことがあります。
- 急性のけが、心臓発作、胆管疝痛による肩の痛みが突然起こり、適切な治療で治まります。
- 症状が筋肉の緊張や腱、靭帯、滑液包の刺激に基づいている場合は、治癒プロセスにプラスの影響を与えるために標的治療が重要です。影響を受ける人は、物理的に心地よい、鎮痛剤、抗炎症剤を服用する必要があります。滑液包炎は数週間続くことができる一方で、筋肉の緊張は数日以内に解決することができます。治療せずに放置すると、滑液包炎が慢性化し、数か月間不快感を引き起こす可能性があります。
予報
予後は症状の原因と治療によって異なります。よく治療され、筋肉の緊張、滑液包または腱の炎症は非常に良好な予後を伴います。
心臓発作の場合、治療のタイミングは予後に大きな影響を与えます。早いほど良い。原因が上腹部の臓器（肝臓や胆嚢など）にある場合、基礎疾患の治療がその疾患の経過を決定づけます。
