腹痛

定義

腹痛は、腹部の下部、つまりへその下にあるさまざまな性格の痛みです。

これらは女性でより頻繁に発生し、異なる性格、異なる場所、異なる強度を持つ可能性があります。

腹痛は通常、無害な問題を隠し、痛みは通常一時的なものですが、場合によってはけいれんのような痛みにつながり、患者の日常生活に深刻な影響を与える可能性があります。

腹痛のある患者が医師に行くべき時期は、付随する症状、強度、およびその他の疾患の兆候に大きく依存します。
痛みは、焼けるような感覚で感じることもあります。

トピックの詳細を読む： 腹部の火傷

原因

ために 腹痛 原因は多数あり、通常、腹痛の原因と考えられている原因を患者が正確に区別することは非常に困難です。

原因はほとんど常にIMにあります 下腹部 限局性臓器。これらには大腸と小腸の一部が含まれ、 直腸 膀胱（尿道膀胱）、尿管（尿管）、男性または女性 生殖器。したがって、炎症や病気が原因で腹痛に苦しむ患者につながる可能性のある多くの臓器があります。

しかし、神経や血管も腹痛の原因となる可能性があります。したがって、腹痛の正確な原因を明確にするために医師に相談することが重要です。 おそらく危険な原因 すばやく修正します。

ほとんどの場合、しかし、腹痛の原因は非常に大きいです 無害。多くの場合、特に女性では、下腹部の筋肉または骨盤底筋の緊張により、下腹部が軽く引っ張られます。

いわゆる 「定期的な痛み」 患者で。これらの期間の痛みは、患者が彼女の中にいるときに常に発生します 限目 （月経）または直後にそれを持っています。この生理痛の原因は、患者の子宮の最上層（子宮内膜）が脱落していることです。一方で、これは 筋収縮 一方で、 血液供給 この最上層のために切り取られます。筋肉の収縮により、患者は軽く感じるかもしれません 痛み 持っている、それは順番に患者になることにつながる 時制 したがって、腹痛が悪化します。

しかし、中だけでなく 限目 腹痛は患者に起こります。

一部の患者は排卵日に軽度の腹痛を訴える。これはまれですが、それが原因である可能性があります 短波のような腹痛 その後呼び出される患者で 中痛 指定されています。

患者が妊娠している場合、子供はすべての臓器を回避する必要があるため、最初に患者の体が新しい状況に慣れ、順応する必要があるため、腹痛は胎児から引き起こされる可能性があります。

それでも、この腹痛を1つにすることが重要です 婦人科専門医 （婦人科医）まれに子宮外妊娠の可能性もあり、患者にとって非常に危険な場合があるため、話し合います。

妊娠していない患者の場合、腹部の痛みは卵巣の炎症（付属炎）または子宮の炎症によって引き起こされることがあります。

一般に、腹痛につながり、患者にのみ、または主に影響を与えるいくつかの原因があります。これらには、さまざまな 潰瘍女性の生殖器に影響を与える、例えば卵巣癌（卵巣癌）または子宮頸部または 子宮がん （子宮内膜癌）。

さらに、患者が性的に感染することがよくある 感染症シャミジアに感染する人。これは特に、さまざまな男性との無防備なセックスが頻繁に起こるケースです。

また、女性の腹痛のかなり一般的な原因は、 ポリープ または 子宮筋腫 子宮内（子宮）。
子宮筋腫は 良性の筋肉の成長、 ポリープは 粘膜の良性の成長 行為。

子宮（子宮内膜）の粘膜が子宮内だけでなく、他の場所にもある場合があります。 腸 （コロン）または卵巣（卵巣）。これは子宮内膜症として知られており、この組織の脱臼は患者の腹痛にもつながります。

特に 高齢患者 腹痛は、骨盤領域の静脈瘤によって引き起こされることがあります。これらは時々激しい痛みを引き起こす可能性があり、複数の妊娠をした患者でより一般的です。

腹痛の別の原因は 骨盤底鬱 筋力低下によるものです。

だけでなく 女性患者 腹痛が発生します。

また 男性患者 腹痛に苦しむかもしれません。男性のみで発生する特定の痛みは、割合ではまれですが、通常は 「無害」ではない 患者の生理痛などの説明。

特に若い男性では、それは一つになることができます 前立腺の炎症（前立腺炎） 来ますが、これは急性または慢性のみです。

また、急性および重度の腹痛につながる 精巣捻転それがになる 睾丸の回転 軸の周りに来ます。これは 緊急、病院で直ちに治療する必要があります。

男性または女性にのみ影響を与える特定の疾患に加えて、それも一般的な原因があります 腹痛 リードできること：

生殖器に加えて、 腸 腹痛の原因になります。ここでは、便秘（便秘）、胃腸感染症（アデノウイルスなど）、またはガスを伴うことが多い過敏性腸（結腸過敏症）によって引き起こされます（鼓腸）。クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患も、長期にわたる腹痛の原因となる可能性があるため、真剣に服用する必要があります。また一つ 食物不耐性 腸が炎症を起こし、下腹部やしばしば上腹部にも痛みを引き起こす可能性があります。

しかし、深刻な原因がいくつかあります。 腹痛 そしてすぐに扱われなければなりません。たとえば、腸の小さな膨らみが炎症を起こすことがあります（憩室炎）。虫垂の炎症（虫垂炎）は、下腹部、特に 右下腹部 影響を受けた。

いわゆる鼠径ヘルニア（鼠径ヘルニア）も腹痛の考えられる原因です。

大腸がん（大腸がん）では腹痛はめったに発生しませんが、ここでは痛みは1つだけです 高度な段階 初期段階ではなく発生します。

特に女性患者で 尿路の問題 より一般的な原因。女性の尿道（尿道）は非常に短いため、細菌は例えば 性交、尿道から膀胱に非常に簡単に入る。これにより、激しい腹痛が発生する可能性があります。膀胱炎は、細菌が尿管（尿管）を通って腎臓まで上昇できないように、適時に治療することが重要です。この場合、腹痛はゆっくりと消え、腹部の痛みは 上腹部 そして何よりも バック 来る。

また 膀胱結石 時には激しい腹痛を引き起こす可能性があります 乳房ヘルニア-そして 腰椎 まれに、患者に腹痛が発生することがあります。

またの影響 サイケ 患者の体を過小評価してはいけません。たとえば、それは ストレス 過敏性腸症候群を発症し、これが腹痛につながります。しかし、うつ病やその他の精神疾患が患者の腸の運動能力に影響を及ぼし、腹痛を増加させることも考えられます。これは 心身症 精神的不安定は身体的な病気、またはこの場合は身体的な症状、つまり 腹痛 来る。

診断

正確に取得するには 診断 そしてその 根本的な原因 のために 腹痛 決定する、それは患者が専門家に相談することが最善です。

腹痛にはいくつかの原因があり、多くの場合患者が腹痛につながる原因が不明であるため、 病院 そこに行くにはたくさんあります さまざまな分野の医師 あります。

医師と患者の会話（既往歴）の助けを借りて、医師は最初に 疑われる診断 置く。ここでは、患者が すべての症状 彼が同行していたと述べた 腹痛 持っています。付随する症状と 強度 そしてdes キャラクター 多くの場合、医師はすでに腹痛の1つを持っている可能性があります 診断 置く。

の助けを借りて 身体診察（動悸と打診）医師は疑わしい診断を確認できます または取り消す。それも 盗聴 を使用して下腹部の 聴診器 （聴診）診断に役立ちます。

患者が超音波検査（超音波検査）を受けることもしばしば必要です。超音波の助けを借りて、医師は下腹部の問題や病気に関する重要な情報を受け取ることができます。

まれなケースで、診断が疑われる場合にのみ、医師は さらなる画像測定 磁気共鳴画像法（MRI）やコンピューター断層撮影（CT）など。ただし、医師が正しい診断を下すには、通常、身体診察と、必要に応じて超音波検査で十分です。

頻度分布

腹痛が来る パーセンテージでより頻繁に女性 多くの女性がその期間中に月に一度軽度から重度の腹痛を経験するので、男性よりも男性よりも軽い

さらに、女性では尿道（尿道）が短く、細菌が膀胱に到達する経路も短いため、膀胱の炎症（膀胱炎）が患者によく見られます。

症状

腹痛には原因によってさまざまな原因があります 付随する症状 関連付けられています。

医師は多くの異なる原因を区別することしかできないため、医師を訪問するときは、付随するすべての症状に言及することが重要です。 腹痛 この方法でのみ、患者をどのように緊急に治療すべきかを決定することが可能になります。

腹痛を訴える患者は、しばしば専門家によって診察されます 婦人科（婦人科） それは非常に頻繁であるため、調査 婦人科の問題 行為。

患者が原因となる腹痛がある 暖かさ 私も横たわる （湯たんぽやお風呂など）回復し、生理に伴うものは月経痛になる可能性が高くなります。

腹痛に苦しんでおり、付随する症状がある患者 つわり, 排尿の増加 または 胸の緊張、それは妊娠することができます。ただし、激しい腹痛があり、患者が妊娠していることがわかっている場合は、子宮外妊娠または 赤ちゃんの出発（中絶） 除外されます。ここで腹痛はほとんどです よりけいれん的 そしてより暴力的。

腹痛に加えて、患者は発熱、発汗、全身発汗を経験します 枯渇 卵巣の炎症、子宮がん、卵巣がんの可能性があります。

しかし、クラミジア感染症にも同様の症状が伴う可能性があるため、医師に相談せずに腹痛とそれに伴う症状を病気に起因させることは困難です。しかし、クラミジア感染症では、しばしば1つも発生します 脂っこい分泌物、これは 感染 することができます。ただし、多くの付随する症状がなくてもクラミジア感染症が発生する可能性があること、およびわずかな腹痛と膣からの分泌物が感染症の唯一の兆候であることを理解することが重要です。そのため、若い患者が定期的に訪問することが特に重要です 婦人科医 a 尿サンプル 感染症は最悪の場合、気づかれずに不妊に至るため、クラミジアについて検査されます。

ただし、脂肪の多い、またはわずかに血の混じった分泌物を伴う腹痛も、子宮のポリープまたは筋腫を示唆します。

男性が腹痛に苦しんでいる場合、これは1人に影響を与える可能性があります 前立腺炎 示す。これは 前立腺の炎症などの症状を伴う 枯渇、増加 排尿、排尿時の痛みや発熱。

で 精巣捻転 腹痛は突然非常に激しく、窮屈であり、患者は彼の足の上にほとんど立つことができません。これは 緊急 最悪の場合、睾丸のねじれで睾丸が死ぬことができる行為 すぐに扱われる なる。

便秘（便秘）による腹痛の場合、便通がないので、通常、自分で簡単に診断できます。

通常、胃腸感染症で発生します けいれん 横になると少し良くなる腹痛。追加の症状は、通常、吐き気、時には嘔吐または下痢および発熱です。

過敏性腸症候群は、通常、排便習慣が常に変化する腹痛を引き起こします。時には患者は下痢になり、時には便秘になる。膨満感、ならびにガスおよび膨満した胃は、典型的な付随症状である。

症状は非常に似ています 食物不耐性これにより、耐え難い食物を食べた後に症状が悪化します。

で 炎症性腸疾患 症状も非常によく似ていますが、腹痛に加えて、便にも血が混じっています。一般的に、最悪の場合これは結腸癌になる可能性があるため、便中の血液の混合は常に患者への警告信号でなければなりません。

憩室炎および虫垂炎は、発熱と全身倦怠感を伴う激しいけいれんのような腹痛を引き起こします。多くの患者はまた嘔吐または非常にひどく感じます。

一方、鼠径ヘルニアは、わずかな腹痛を除いてほとんど症状がありませんが、患者は鼠径部のヘルニアを感じることができる場合があります。

腹痛に加えて、膀胱感染症の典型的な症状は、排尿時の痛み、排尿時のドリブル、および制御することがしばしば難しい排尿衝動の増加です。

だから一般的に腹痛の原因ごとに特定のものがあります 付随する症状これにより、医師は診断を絞り込み、腹部の痛みの原因となっている臓器を特定できます。

治療

腹痛の具体的な治療法は診断によって異なります。

しかし、多くの場合、患者が横になって自分で面倒を見ると役立ちます。基本的な治療は、安静と保護、および腹部の十分な暖かさ（湯たんぽなど）で構成する必要があります。十分な飲酒（できればお茶か水）と簡単な食事（ラスク）も患者を十分に助けるはずです。

この基本的な治療で効果がない場合、または痛みが悪化した場合は、正確な原因を特定できるように医師に相談することが重要です。

子宮外妊娠の場合、成長は卵管の破裂につながるため、患者は手術を受けて苗を取り除く必要があります。その結果、胎児も死にます。

腹痛の原因が卵巣、前立腺、膀胱、腸、または虫垂の炎症である場合は、治療を行うこともできます。また、虫垂に推奨されているように、虫垂を切除する外科的治療を行うこともできます。

子宮のポリープまたは筋腫、子宮内膜症、骨盤の静脈瘤または精巣捻転も、腹痛がうまく治療できるように外科的に治療する必要があります。

過敏性腸症候群、慢性炎症性腸疾患または不耐症の場合、患者を助けることができる特定の治療法はありません。健康的でバランスの取れた食事と有害な食品を避けることが特に推奨されます。

鼠径ヘルニアまたは椎間板ヘルニアの外科的治療または薬物治療は、重症度によって異なり、患者ごとに個別に決定する必要があります。

予防

腹痛を回避するために、患者が繰り返し起こる瞬間を保つことが特に重要です 静か 付与。

あ リラックスできるお風呂 の患者に特に役立ちます 生理痛 患者が再びリラックスできるようになり、腹痛がより耐えられるようになります。

十分なもの 飲酒摂取量 バランスの取れた健康的な食事だけでなく、腸や膀胱の病気を予防または回避するのにも役立ちます。とりわけ、十分なもの 飲酒摂取量 1日あたり約2リットルの水を使用すると、細菌が尿道から膀胱に侵入することがなく、膀胱炎や腹痛を引き起こすことはありません。

常にコンドームを避妊に使用することでクラミジア感染を防ぐことができ、細菌が摂取できなくなります。

特定の予防があります それぞれの原因ではない腹痛を引き起こす可能性があります。まだできる 健康的な生活様式 患者が腹痛を最小限に抑え、防ぐのを助ける。