親知らずの手術後の痛み

前書き

親知らずは、進化の理由で一部の人では作成されなくなりました。なぜなら、私たちの現在の生き方、特に食事のために、親知らずはもはや必要ないからです。

人間の顎も発達するにつれて小さくなりました。そのため、親知らずのスペースがなくなっていることがよくあります。

すべての人の約60％で、親知らずがずれています。つまり、意図した場所ではなく、間違った軸に移動している、または空間が狭すぎて噴出できない場合があります。

これらはまさに親知らずが一つになっている理由です 骨切り術 外科的に取り除く必要があります。複雑な状況のため、手順は深刻な手術になり、全身麻酔下で口腔外科医が行うこともできます。

しかし、患者の手技や治癒にかかる時間についての懸念も根拠がありません。

親知らずの抜歯後に創傷の閉鎖を促進し、痛みを最小限に抑え、創傷の治癒を持続させる薬剤はどれですか。

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痛みの持続時間

親知らずの手術後の痛みの持続時間は、いくつかの要因に影響を与えるため、全体に含めるべきではありません。簡単に親知らずを抜いた後も症状が出ない患者さんもいます。一般的に、親知らずの操作が長く複雑になるほど、不快感を覚えるリスクが高くなります。

処置後の通常の創傷の痛みは、数日後にほぼ完全になくなり、遅くとも縫合糸を引っ張った後です（創傷が縫合されている場合、多くの場合は必要ありません）処置の7〜10日後、このわずかな痛みは完全になくなります。

ただし、創傷が手術後に感染した場合、より激しい痛みが発生する可能性があり、炎症が治まるまで長く続くことがあります。この場合、影響を受ける人は2週間経過しても痛みを感じることがあります。定期的に医師の診察を受けると、抗炎症性軟膏または抗生物質の摂取により症状がより早く緩和され、痛みの持続時間を短縮できます。

糖尿病などの全身性疾患では、創傷治癒が妨げられる可能性があり、その結果、創傷の痛みがより長く発生します。わずかな痛みは最大1か月続くことがあります。

治療中の痛み

抜歯が行われる患部は、手技の前に局所麻酔で十分に整えられています。その結果、患者は治療中に痛みを感じるべきではありません。それにもかかわらず、麻酔薬は痛みを取り除くと言わなければならないが、患者は依然として治療中にわずかな圧力を感じ、それは施術者が歯のソケットから歯を緩めるために加える。しかしながら、一般に、患者が彼らが良い手にあると感じ、彼らがリラックスしていることを確実にするように注意が払われる。介入は通常、予想よりも早く行われるため、患者はしばしば歯が抜かれたことに驚かされます。

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あるいは、痛みに非常に敏感な患者は、全身麻酔下で、または笑いガスを使用して親知らずを取り除くことができます。非常に複雑な手順は、口腔外科医または口腔および顎顔面外科医によって特別に設計された診療で行われます。全身麻酔下での処置の場合、麻酔科医が常に立ち会う必要があります。全身麻酔は法定健康保険では負担されず、個人的には1時間あたり約250ユーロで負担する必要があります。

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治療後の痛み-どのくらい重症ですか？

抜歯後の痛みの重症度はさまざまです。合併症のない手術後の創傷の痛みは軽度である可能性があるため、鎮痛薬をまったく服用する必要はありません。
しかし、重度の腫れと炎症を伴う複雑な介入の後、痛みは薬物なしでは耐えられません。鎮痛薬に加えて、炎症性細菌を体からすばやく取り除くために抗生物質も処方されます。さらに、個々の痛みの認識もまた、痛みの強さの認識に影響を与えます。敏感でない患者は痛みをほとんど感じることができませんが、同じ強さの敏感な患者はそれが耐えられないことがわかります。

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痛みについて何ができますか？

親知らずの外科的除去は、手術後もしばらくの間非常に不快な場合があります。口の開閉が妨げられたり、頬がひどく腫れたりすることがあり、多くの患者は食べることが難しいと感じています。

手術直後は、精力的な仕事をせず、休むことをお勧めします。歯科医または口腔外科医は、手技が非常に激しい場合、患者に1〜3日間病気を報告することがあります。この間、患者は横になった状態で定期的にあごの患部を冷やす必要があります。

適切な冷却のみが痛みを和らげ、生産的です。ただし、体は患部が低体温であると感じて血流が増加し、腫れを助長するだけなので、恒久的な冷却は間違っており、悪影響が生じます。

30分の3〜4分の1時間ごとに5〜10分間冷却してから、その領域を休ませるのが適切です。

アイスキューブを吸ったり、アイスクリームを食べたりしても、同様の効果が得られます。知恵の歯が除去された後にのみ慎重に飲むこと、そしてハーブリンスであろうとリンス溶液であろうとリンスしな​​いことが重要です。すすぎにより、空の歯槽に溜まった血の塊が解放され、創傷治癒が妨げられます。

患者はまた、患部への過度の血流を引き起こさないように頭を上にしておく必要があります。症状が続く場合は、歯科医に相談してください。

特に役立つ薬は何ですか？

抜歯後、歯科医は患者が自宅で服用できる抗炎症鎮痛薬を処方します。イブプロフェンはここで特に適しており、その強力な鎮痛効果に加えて抗炎症効果もあるので、痛みに加えて、炎症にも対抗します。イブプロフェンは400mg、600mg、800mgのサイズで利用可能で、2400mgの最大日用量を超えてはなりません。

400mgのサイズのみが処方箋不要で、他の2つは処方箋が必要です。欠点は、イブプロフェンがすぐに胃を襲って粘膜を攻撃することです。したがって、イブプロフェンに加えて、胃保護剤と見なされ、粘膜を保護するPantozol®が組み合わせて処方されることがよくあります。

必要に応じてイブプロフェンを服用し、処置直後に予防錠剤を服用する必要があります。

イブプロフェン不耐性またはアレルギーの場合、パラセタモールが最適な薬ですが、抗炎症効果はありません。

有効成分であるアセチルサリチル酸を含む薬は、血液希釈作用により二次出血を引き起こす可能性があるため、完全に避ける必要があります。これらには、例えば、アスピリンまたはトマピリンが含まれる。

抗生物質は、重度で長時間の手術に役立つように処方されています。摂取期間は抗生物質によって異なります。医師や薬剤師の指示を厳守してください。古典的な抗生物質はアミノペニシリンです アモキシシリン サイズは1000mgです。ペニシリンにアレルギーがある場合 クリンダマイシン 代替として処方。

あなたはどの家庭薬を手伝うことができますか？

口腔を落ち着かせるはずの家庭薬はクローブです。チンキ剤やスパイスそのものとして、ハーブは炎症を起こした軟部組織と歯を緩め、不快感を軽減します。

それにもかかわらず、クローブオイルはその場で軽くたたくだけでよく、希釈したリンス液として使用しないでください。これにより、結合組織の細胞に変化して創傷を閉じるはずの歯槽から血栓を洗い流さないようにします。

さらに、冷却パッドによる冷却を強くお勧めします。体が低体温を感じず、それを打ち消すように、それは1時間の4分の3に5〜10分の間に約1回冷却し、次に同じ時間停止する必要があります。

ホメオパシー

ホメオパシーは、処方された薬をサポートする小さな家庭薬のように、創傷治癒を加速させ、症状を緩和することができます。患部の軟部組織に顕著な腫れまたは血腫がある場合、小滴が現れることがあります 効能D12のアルニカ 利用される。 1日3回、食後に5個の小球を摂取します。腫れや痛みにも使用できます カレンデュラ ヘルプ、これもD12効力で規定されています。カレンデュラでも、5つの小球が1日3回服用されます。

これらの古典的なホメオパシー療法に加えて、 Bellis perennis、Chamomilla recutita そして ベラドンナ 適用されました。歯科医または別の開業医に相談することをお勧めします。

手術後の他の歯の痛み

特に、親知らずの隣接する歯は、近接しているため、手術野内に配置することができます。この事実は、操作方法が支持のためのレバーを後臼歯に直接適用するという事実につながります。加えられた力のために、親知らずを抜いた後に残っている奥臼歯は炎症を起こし、痛みを引き起こす可能性があります。

この歯の刺激は数日間持続する可能性があり、咀嚼困難、炎症性の痛み、および歯のわずかなズキズキにつながる可能性があります。患者は、抜歯後の痛みが創傷の痛みなのか、前の歯が原因の痛みなのかを区別できないことがよくあります。

処置後7〜10日で縫合糸を抜いた後は、痛みを最小限にする必要があります。ただし、多くの場合、創傷は縫合されません。ただし、血液凝固障害の場合は縫合が適切です。

診察の予約時に激しい痛みが続く場合は、担当の歯科医が奥臼歯を検査して、持続する痛みの状況を確認する必要があります。しかし、多くの場合、痛みを引き起こすのは歯ではなく、すぐに感染する可能性がある周囲の組織です。

粘膜の炎症の場合には、痛みを和らげるために歯科医が抗炎症性軟膏を塗ることができます。重度の炎症の場合、炎症性細菌を体の循環からより迅速に取り除くために、抗生物質を処方することも役立ちます。

噛むときの痛み

親知らずの操作後、隣接する歯はレバーの力で刺激されることがあります。処置後の最初の数日は、この刺激により噛んで食べたときに不快感が生じ、柔らかな食品しか摂取できなくなります。しかし、遅くとも1週間後、これらの炎症は完全に治まり、症状は消えました。そうでない場合は、歯科医を訪問して、苦情の原因を診断し、的を絞った方法で治療できるようにする必要があります。

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耳痛

親知らずの手術後の痛みは、解剖学的に近い領域に広がる可能性があります。それは親知らずの位置に依存します。特に上顎の親知らずがずれていると、抜去後に耳が炎症を起こし、耳の痛みを引き起こします。この痛みは、治療中の歯科医がレバーに加える力によって引き起こされます。その結果、患者は不快で時々発生する圧痛を感じます。痛みは夕方に増加し、眠りに落ちるのを困難にします。

1週間から2週間経ってもこの痛みが治まらない場合は、他にも耳痛の原因が考えられます。この場合、ただちに耳、鼻、喉の専門医に相談してください。

顎の痛み

親知らずを取り除くための長期手術後の顎の不調は珍しいことではありません。口を開いたままにしておくと、そしゃく筋に緊張が生じ、これがこの不快な痛みを引き起こします。これの結果として、開口障害も起こり、それにより患者はそれを大きくまたはほとんど開くことができなくなります。

また、食べ物を噛んだり食べたりするのが難しくなります。操作の負担により、ジョークランプまたはジョーロックも可能です。筋肉の問題がある場合は、患部を軽くマッサージすると効果がありますが、腫れがない場合に限られます。数日後、顎の痛みは完全に治まったはずです。症状が持続する場合は、担当の歯科医に直ちに相談してください。

リンパ節の痛み

空の親知らずのソケットの周りの粘膜の炎症がある場合、リンパ節もこの炎症に反応する可能性があります。彼らは腫れて痛む。それらのほとんどは近くにあるものです 下顎 あごの下または顎の隅の下にある影響を受けたリンパ節。

近くのリンパ節は厚く、触れにくく、痛みを伴います。嚥下も困難な場合があります。しかし、ルールは、創傷が閉じるとリンパ節の腫れも後退することです。

副鼻腔の痛み

特に上顎の親知らずを取り除いた後、後歯の長い歯根と上顎洞の間の解剖学的な近接は、適切に治療されないと副鼻腔の問題につながる可能性がある合併症を引き起こす可能性があります。

抜歯時に、口腔と上顎洞の間に直接接続が発生することがあり、いわゆる 口洞接続粘膜フラップで可塑的にカバーする必要があります。そうしないと、感染症が簡単に発生する可能性があります。これは、歯科医が接続が確立されているかどうかを確認することを意味します。この開口部を再び閉じるには、さまざまな方法があります。

口腔と上顎洞の間の接続が発見されない場合、副鼻腔が感染する可能性があります。副鼻腔と前頭洞は、頭を動かすと傷つき、鼻からの呼吸が非常に困難になることがあります。このいわゆる 副鼻腔炎 炎症が治まったときにのみ症状が消えます。ハーブティー、お風呂、そして重症の場合は抗生物質を使用すると、痛みの症状がより早く緩和されます。痛みが続く場合は、医師または耳、鼻、喉の専門医に相談してください。

詳細については： 副鼻腔感染症

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