右臀部の痛み
定義
臀部は人間の臀部を口語的に表現しています。純粋に解剖学的な観点から見ると、臀部は臀筋の大部分が厚さの異なる3つの筋肉に分かれています。臀部の筋肉は皮下脂肪をたっぷりと含んでおり、特に腰を下ろしているときは、大量の体重を吸収しなければならない臀部をよくパッドします。
臀部の痛みの場合、臀筋はめったに意味されません。太もも、腰、腰の痛みも、臀部の痛みとよく言われます。痛みはさまざまな形を取り、鈍く、引っ張ったり、突き刺したり、ズキズキしたりします。また、痛みが永続的に感じられるのか、それとも目的の圧力や動きによって感じられるのかも決定的です。
理由
多くの人が臀部と腰の痛みを経験します。特に高齢者では、ますます多くの人々が影響を受けます。原因は、骨、関節、靭帯、筋肉、または神経のさまざまな基礎疾患である可能性があります。悪い姿勢、不動、過度の緊張、炎症性またはリウマチ性疾患は、体のこの領域の痛みの発生に寄与します。
痛みは、筋力のあるアスリートや、臀部や大腿部の筋肉に大きなストレスがかかった後によく見られます。筋肉の痛みは、約3日後に鎮まる無害な筋肉痛です。筋肉の緊張や特定の腱のつまみも痛みを伴うことがあります。スキーやバスケットボールなど、腰のひねりを伴う特定のスポーツでは、緊張が急速に高まったり、筋肉が引っ張られたりすることがあります。
腰と股関節の整形外科の問題は、しばしば臀部の痛みと間違えられます。無数の人々が腰椎の痛みの影響を受けています。運動不足または長時間の座位を伴う不十分に発達した背中の筋肉は、そのような不満のために運命づけられています。腰に影響を与える一般的な整形外科の問題は、SIJ閉塞です。これは、仙骨と腸骨の間の関節の閉塞です。
一部の例では、痛みは神経の刺激によって引き起こされることがあります。いわゆる坐骨神経はしばしば影響を受けます。それは下の背骨から臀部を通って脚に引っ張られ、そこにある多くの構造を処理します。彼は、閉じ込め、緊張、または医学的介入によっていらいらしたり傷ついたりする可能性があります。
原因としてのISG封鎖
SIJブロックは、下部脊椎と股関節の骨の間の関節の可逆的な閉塞です。靭帯と筋肉の特定のメカニズムが関節の可動性を制限し、それが痛みと不動をもたらします。
多くの場合、原因は不適切な持ち上げ、曲げ、または立っています。痛みは腰の奥深くに発生し、運動不足で悪化します。長く単調な座り方をして夜に横になると痛みが増します。時には痛みが脚に広がることがあります。
療法は主に特定の運動を通して関節を動かすことから成ります。閉塞はしばしば医師の助けを借りて取り除くことができます。他の場合では、不動が慢性的に続くことがあります。
SIJ閉塞を効果的に解決する方法については、こちらの記事をご覧ください。 ISG閉塞-これは閉塞が解除される方法です。
原因としての坐骨神経痛の刺激
坐骨神経刺激は、坐骨神経（坐骨神経とも呼ばれます）が周囲の構造物によって刺激される場合です。坐骨神経は体内で最も長い神経であり、さまざまな場所で刺激を受ける可能性があります。右の坐骨神経は脊髄から現れ、椎体の狭窄を通過しなければなりません。そこを狭めると、神経の炎症を引き起こす可能性があります。
神経が骨盤を通過するときにも神経が刺激されることがあります。これは、たとえば、右梨状筋の緊張（梨状筋症候群）が原因である可能性があります。神経が刺激されると、その機能が妨げられます。
右の臀部と大腿の右後ろからの痛みの感覚が誤って脳に伝わることがあります。さらに、うずきやしびれが発生する可能性があります。坐骨神経痛が神経のさらなるコースで発生した場合、症状は下肢または足にも影響を与える可能性があります。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 坐骨神経をつまむ。
梨状筋症候群
梨状筋症候群は、梨状筋によって引き起こされる症候群で、罹患した側の臀部と大腿部の背面に痛みを引き起こします。
梨状筋は、過負荷の結果として硬化および肥厚する可能性があり、筋肉の刺激につながります。骨盤内の筋肉の位置により、この筋肉の緊張は臀部に痛みを引き起こします。右臀部の痛みは、右側の梨状筋の刺激が原因です。また、梨状筋は、坐骨神経（坐骨神経）を圧迫して刺激することがあります。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 梨状筋症候群。
症状
右臀部の痛みはさまざまな形をとります。筋肉内でびまん性に発生したり、特定の点に集中したり、臀部を横切って特定の線に沿って脚に伸びたりします。したがって、痛みは、引っ張ったり、焦げたり、刺したり、鈍ったりするものとして説明されます。痛みのタイミングも異なります。痛みは、永続的に存在したり、歩いたり、座ったり、横になったりしているときに悪化します。
筋肉の問題の場合、急速な疲労がしばしば説明されます。これは、階段を上るときや階段を上るときの労力の増加によく表れます。ほとんどの臀部の痛みは整形外科の問題であるため、発熱などの付随する症状はまれです。神経が損なわれると、チクチクする、しびれ、そしてまれに足の麻痺も起こります。
足の痛みの原因は？ こちらから情報を入手してください。
症状としての腰痛
腰痛はしばしば誤って臀部痛と呼ばれます。背中は痛み、筋肉の緊張、あらゆる種類の整形外科の問題を非常に起こしやすいです。
特に腰と同じ高さの腰椎は、しばしば痛みの影響を受けます。背中の痛みは、神経に沿って臀部に伸びる歯根症状を引き起こす可能性があります。この兆候は、一方的な症状です。
腰痛はまた、しばしば椎間板ヘルニアと間違えられます。椎間板ヘルニアは椎間板の破裂で、体液が椎間板の内部に漏れ、事故の程度によっては神経や脊髄に損傷を与えます。決して背中の痛みのすべてが椎間板によるものではありません。脊椎の緊張や筋肉の不調も考えられます。特定の状況下では、これらは神経に影響を与える可能性があります。また 梨状筋症候群 椎間板ヘルニアと間違われることがよくあります。痛みは梨状筋による坐骨神経の刺激によって引き起こされます。
についての記事も読んでください 腰痛。
症状としての鼠径部の痛み
臀部の痛みと組み合わせた鼠径部の痛みは、関節疾患を示唆しています。股関節はしばしば影響を受けます。大腿骨頭の変形性関節症が原因である可能性があります。長期間の不正確な負荷は、そのような臨床像につながり、臀部の痛みを伴う鼠径部の痛みを引き起こす可能性があります。
また、いわゆる「インピンジメント症候群」“ 腰はそのような痛みを引き起こします。数日間続く苦情の場合、これらの臨床像を明確にするために整形外科医に相談する必要があります。
詳細については、以下をお読みください。 股関節の変形性関節症。
症状としての脚の痛み
背中または臀部に起因する痛みは、脚に沿って、場合によっては足に沿ってラインに沿って走ります。引っ張るような痛みがあります。このタイプの痛みは、根性痛または偽根性痛としても知られています。臀部に沿って脚に沿って広がることは、腰から来て脚に供給する神経が影響を受けていることを示唆しています。偽根性疼痛とは、脊椎の神経に直接影響を与えない同じ痛みを指します。
痛みの原因は、椎間板ヘルニア、脊椎のリウマチ性愁訴、ISG閉塞、緊張、けが、または医学的介入です。最初はチクチクする感覚、後の痛み、そしておそらく麻痺さえあります。神経が永久に損傷する前に、治療を早急に開始する必要があります。これは理学療法、投薬、または必要に応じて外科的に行うことができます。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 足の痛み。
いつ痛みが発生しますか？
座っている間
腰痛はあらゆる種類の腰痛の一般的な原因です。多くのオフィスでよく見られる、長くて単調な腰掛けは腰痛を促進します。さらに、影響を受けた人々は座りがちな生活様式と発達不良の背筋に悩まされることがよくあります。
ISGによる閉塞は、長時間座っている場合にも役立ちます。閉塞の治療は、関節を動員して動かすことです。したがって、長時間座った後の痛みは特に激しい。背中の筋肉の緊張や臀部自体も、特定の位置で悪化する可能性があります。
今日、座っている間に整形外科の問題を防ぐための多くのアプローチがあります。背骨に適応する人間工学に基づいたオフィスチェアは賢明な投資です。
背中の動きは特に重要です。散歩、変化のためのスポーツ、立ったり座ったりしながらの交互作業は、不快感を防ぐことができます。
あなたは私たちの記事で効果的に背中を訓練する方法を見つけることができます 背中の筋肉を鍛える！
敷設
横になると、多くの脊髄の不調が改善します。横になると、体への負荷が脚や腰からずれます。一方、背中や脇腹の位置によっては愁訴が悪化します。特に仙腸関節では、横になると痛みが強くなります。これにより、ISG封鎖の影響を受ける人々にとって、夜は耐えられなくなります。 SI関節閉塞の症状は動きがほとんどないため悪化するので、長時間横になることは痛みのもう1つの要因です。
臀部の筋肉や腱が刺激されていても、横になったときの不快感を考慮する必要があります。患者が仰臥位の場合、刺痛が発生することがあります。
また、私たちの記事で詳細情報を見つけることができます 横になると股関節痛。
ジョギングした後
スポーツ活動としてのジョギングは、背中のためにほとんど肯定的です。ただし、誤った運動をしたり、過度に運動したりすると、痛みが生じたり、関節が影響を受けたりすることがあります。何よりもまず、臀部の筋肉の緊張や痛みを考慮する必要があります。ただし、背中に整形外科の問題がある場合は、ジョギングも痛みを悪化させる可能性があります。
急性の問題の場合、痛みが医師によって明らかにされるまで、焦点は最初は休息するべきです。
長期的には、ジョギングは多くの背中の問題を防ぐのに役立ちます。ストレスの多いスポーツとしてのジョギングは、リウマチ性疾患を含む背中の個々の症状の場合には逆効果になることがあります。
ジョギング中/ジョギング後に股関節痛に苦しんでいますか？それから私たちの記事も読んでください ジョギング中またはジョギング後の股関節痛-私は何を持っていますか？
診断
臀部の痛みの診断のための最も重要なビルディングブロックは、既往歴です。痛みをさらに詳しく説明すると、原因は臀部の筋肉自体ではなく、他の場所にあることが明らかになります。椎間板ヘルニアなどの神経障害を除外するには、 梨状筋症候群 またはSIJの封鎖、痛みが隣接する身体領域にどのように放射されるかという問題は重要な問題です。
筋肉が緊張している場合は、外側から筋肉の硬化を感じることがよくあります。以前の活動についての質問とともに、これは筋肉への不適切な緊張の兆候を与える可能性があります。背部の整形外科疾患の場合、CTまたはMRI画像を診断のために作成することができます。
治療
治療は症候性または因果的である可能性があります。臀部の痛みの原因の多くは、数日から数週間以内に解消します。特に、筋肉の痛み、筋肉の緊張、緊張は対症療法で治療できます。椎間板ヘルニアやその他の整形外科疾患も必ずしも治療する必要はありません。対症療法には、主に錠剤として服用できる鎮痛薬が含まれます。 NSAIDグループの鎮痛剤は、追加の抗炎症効果があるため、よく使用されます。このグループの主な代表者はイブプロフェン、ジクロフェナクおよびインドメタシンです。特定の整形外科の問題では、より的を絞った対症療法も使用できます。痛みを伴う部位に特異的に注入されるコルチゾンを含む注射器は、頻繁な代替療法であり、コルチゾンは強力な抗炎症作用を持っています。一部の臨床像では、炎症を抑制し、問題のある領域を数日間緩和して、落ち着いて自然に治癒します。
股関節の閉塞またはISG閉塞の場合、医師による対象を絞った操作により、即時の部分的な救済を達成できます。したがって、閉塞は慢性であれば治癒または制御下に維持することができます。腰椎と椎間板の多くの不快感は、背中の筋肉を鍛えることで改善または防止できます。腰の強い筋肉は、座りがちなライフスタイル、長時間座ったり持ち上げたりすることによって引き起こされる多くの痛みを防ぎます。
急性の状況では、手術が必要になる場合があります。椎間板ヘルニアの場合は、手術の必要性を常に注意深く検討する必要があります。現在、椎間板ヘルニアの手術はほとんど必要ありません。
慢性的なリウマチ性の訴えがあるため、今日の大部分の症例では原因療法は不可能です。それらは、抗炎症薬と対症療法によって常に管理されています。
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デュレーション
臀部の痛みの持続時間は原因によって大きく異なります。痛みが筋肉自体に限局している場合、それは多くの場合、無害な筋肉の不満です。筋肉痛は数日以内に自然に治ります。わずかな緊張でさえ、数日間しか感じることができません。重度の緊張や筋線維の断裂により、痛みは数週間続くことがあります。
背中にある原因があっても、病気と痛みの期間は変動します。特に老年期に発生する多くの関節疾患は慢性であり、永続的な潜在的な痛みを引き起こす可能性があります。症状が6か月以上続く場合は、慢性的な苦情が話されます。
整形外科の苦情の治療の成功は、患者の協力に大きく依存しています。これには、薬の服用だけでなく、理学療法の対策も含まれます。
妊娠中の
妊娠は腰、腰、臀部に多くの負担をかけます。妊娠中は、女性の体にホルモンが放出され、体の筋肉や靭帯の構造をリラックスさせて緩めます。これは、誕生プロセスに非常に役立ちますが、重度のストレスが戻った場合にもストレスになります。腰椎の背中の痛みは、特に成長期の子供から生じる追加の重量負荷のために、妊娠中に頻繁に伴侶になります。
子宮の成長によって骨盤内に生じる圧力の増加は、脚まで走る神経を圧迫する可能性もあります。坐骨神経は妊娠中にまれに影響を受けることはありません。ほとんどの場合、これは脚のしびれを伴うチクチクする感覚として現れます。
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子供と
子供に発生する臀部の痛みの場合、通常は大人以外の原因を考えなければなりません。背中の整形外科の問題は子供ではあまり一般的ではないため、他の問題が前面に出ます。
臀部の頬は、鈍い力を加えることにより、打撲や打撲を起こす可能性があります。沸騰構造は、激しい転倒の場合にも壊れることがあります。激しい痛みが生じた場合は、整形外科医または小児科医に必ず相談してください。
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両側の臀部の痛み
両側に発生する臀部の痛みは、筋肉の対称的な不適切な緊張を示唆しています。一般的に、臀部の筋肉の問題は、関節の問題や神経の関与よりも対称的に発生します。
臀筋の激しいトレーニングまたは過度の階段登りの後、次の日に両側の痛みを感じることができます。引っ張られた筋肉は両側にも発生する可能性があります。神経の問題が両側で発生することは可能ですが、あまり一般的ではありません。
詳細については、以下をお読みください。 臀部の痛みの診断ツール。
