喉頭の痛み

前書き

喉の痛みは、さまざまな原因によって引き起こされます。

解剖学的な観点から、喉頭は気道と胃腸管への入口との間の分離を表しています。
呼吸中、気管への入り口は喉頭蓋によって閉じられます。
人が口腔内で食べ物を摂取し、それを噛み始め、したがって最終的に嚥下行為を開始すると、喉頭蓋が気管で閉じます(気管)。このメカニズムは通常、チャイムの気道への通過を防ぎます。喉頭の領域の痛みは珍しいことではありません。
一方、これに関与するメカニズムは、互いに大きく異なる可能性があります。一般的に、喉頭の領域における炎症過程、ウイルス性または細菌性病原体による感染、機能障害および悪性の変化は、喉頭の痛みにつながる可能性があります。

診断は通常、身体機能検査と画像検査の混合から行われます。最も適切な治療法は、基礎疾患にも依存します。喉頭の痛みにつながる可能性のある多くの病気のため、一般的な予後をすることは不可能です。

原因

喉頭の痛みは、さまざまな原因によって引き起こされます。日常の臨床診療では、どちらかといえば「無害「と」より深刻な"病気。最小限の機械的なものでも 外傷 (たとえば、鼻咽頭の小さな怪我)一部の患者にも影響を与える可能性がある 激痛 ローカリゼーションが対応するリード 喉頭 帰属します。そのような場合でも、痛みが両方であることに気づきます 食べながら、および中 飲酒 増幅。

最も一般的な病気 喉頭の痛みにつながる:

  • 急性喉頭炎 (同義語:pseudo croup)
  • 喉頭蓋炎
  • 喉頭蓋浮腫
  • 慢性喉頭炎
  • ジフテリア
  • 喉頭麻痺
  • 良性 喉頭の腫瘍
  • 声帯結節
  • 咽喉癌
  • 声帯がん

さらに、 嘔吐後の喉頭の痛み 発生する。

急性喉頭炎

シノニム: 疑似クループ (主な製品)

急性喉頭炎「既知の病気は 突然の痛みの始まり 同行 炎症喉頭.
方言では、急性喉頭炎は「疑似クループ"知られています。引き起こされた バクテリア とか ウイルス性病原体 地元に来る 腫れ 気道および喉頭。
その結果、空気伝導経路の直径(特に子供たちと)非常に くびれた.
罹患した患者が感じる喉頭の痛みに加えて、急性喉頭炎は、特に子供に典型的です 吠えている「せきに そして発音した 呼吸困難。の領域で 胸郭 そしてdes 影響を受けた子供は明確に識別できます 回収 呼吸困難の指標として。
喉頭の痛みを伴う急性発作に苦しんでいる子供の両親にとっては、落ち着いて子供をできるだけ早く入れることが非常に重要です 小児科医 紹介する。加えて、 冷たい湿った空気 特に役立ちます。したがって、冬には、窓を開けて、開いた窓の前に、患部の子供を暖かい毛布で包んでもらうことが重要です。オープン冷蔵庫は夏の暑い日にも使えます。
ほとんどの場合、これらの単純な対策では、数分以内に明らかな改善が見られます。医師の治療は通常、 気管支拡張薬の吸入 必要に応じて、 コルチゾン坐剤 (レクトデルト).

喉頭蓋炎

喉頭蓋炎 (喉頭炎)通し 細菌性病原菌 病気を引き起こした。ほとんどの場合、喉頭の細菌のコロニー形成は、 ウイルス 弱った 免疫系。人は人を語る 細菌の重複感染.
そのような喉頭が存在する場合、粘膜は深刻な影響を受けるので、 激痛 そして対応する 一般的な症状 (例えば )。さらに、影響を受ける患者のほとんどは、 嚥下困難 痛み, しわがれ声, 咳をする そして 呼吸困難.
喉頭炎の最も一般的な原因はこれです ヘモフィルスインフルエンザ。このため、効果的な予防法は初期の予防法だけです。 予防接種 すでに乳幼児期です。喉頭蓋炎は1つです 生命を脅かす可能性のある病気.

ジフテリア

期間中 ジフテリア 人は理解している 伝染性が高い、急性進行 感染症 上気道.
この臨床像の原因となる細菌はグラム陽性です コリネバクテリウムジフテリア。既に 2〜6日 感染後(潜伏期間:2-6日)罹患した患者で発生する 最初の症状 オン。
のほかに 激痛 喉頭で通常することができます 枯渇, 吐き気 そして増加 決定。ほとんどの場合、患者が感じる喉の痛みは、 嚥下行為 明らかに強度に。
の分野で アーモンド 感染者の 黄色がかった白っぽい堆積物 見る。これらの預金は、 咽頭全体 拡大。
すでに述べた喉の痛みに加えて、1つあります 甘酸っぱい口臭 ジフテリアの典型的な症状に。必要があります 病原菌がコロニーを形成している場合、痛みは通常それとともに発生します 低粘度 または 化膿性、血性の鼻水 オン。
咽頭全体がコロニー形成されている患者では、1人は1人について話します 喉頭ジフテリア (同義語:本当のクループ)。冒された患者はまた、喉頭の激しい痛みに苦しんでいます。
さらに、彼らは1つを割り当てます 吠える咳、増加 しわがれ声 そして 無声 (アフォニア) オン。また 呼吸 罹患した患者と一緒です 非常に限られた。特に 吸入 痛みがあり、明らかに 口笛の音 (ストライド)。喉頭の痛みを伴うジフテリアは、 抗毒素 そして 抗生物質 (ペニシリン).

咽喉癌

咽喉癌 (専門用語:喉頭がん)教育を通じて作成されます 悪性細胞 喉頭の領域で。
喉頭の痛みを伴う腫瘍はドイツで最も一般的なものの1つ 最も一般的な悪性疾患.
症状(たとえば痛み)正確により異なります ローカリゼーション 明確に互いに腫瘍の。喉頭に腫瘍が発生する最も重要な危険因子は、 たばこ製品 そして アルコール飲料.
その他、各種 ウイルス 痛みを伴う喉頭腫瘍の発生に関与している。その他の重要な危険因子は アスベスト、ニッケル、クロム、ヒ素 そして ベンゾピレン.
痛みを伴う喉頭の腫瘍の治療は、組織の成長のそれぞれの局在に依存します。初期の段階では部分的である可能性があります 外科的切除 喉頭のさまざまな部分。病気の進行した形態は、 手術, 化学療法 そして 放射線療法 扱われます。

診断

喉頭の痛みの原因を特定するために使用される最も重要な診断ツールの詳細 医師と患者の会話 (病歴)、身体検査、およびさまざまな画像検査。

喉頭を表示するには、通常、いわゆる 喉頭鏡検査 (喉頭鏡検査) の代わりに。この方法は、ほとんどの場合に最適なイメージング手順です 痛みなし 行うことができます。
直接喉頭鏡検査の間、主治医は1つを使用します 薄いへら小さなランプ a。このようにして、喉頭を見ることができ、存在する可能性のある変化を直接評価することができます。
間接喉頭鏡検査中に入る 鏡と小さなランプ 使用のため。このようにして主治医は、 声帯 見て、したがって彼らの 外観 そして 機敏 鑑定。
さらに、喉頭に痛みがある場合、いわゆる マイクロ喉頭鏡検査 実行されます。ただし、この手順は通常、 全身麻酔 それぞれ。喉頭の痛みに対するマイクロ喉頭鏡の利点は直接的なものです 組織サンプルの採取。また、できる コンピュータ断層撮影 (CT)および 磁気共鳴画像 (MRI)録音が行われます。の除去 血液サンプル さまざまなを決定する 血価 理にかなっています。

治療

喉頭の痛みの治療は根本的な状態に厳密に依存しています。

1歳未満の子供 急性クループ攻撃 最初に苦しむ必要があります 静まった なる。研究によると、心を落ち着かせる対策は、痛みや息切れをすばやく緩和するのに役立ちます。
さらに、影響を受ける子供たちはタイムリーでなければなりません 冷たい湿った空気 供給されます。
持っている親 吸入器 これはいつでも使用できます。喉頭の痛みと息切れを伴う最初の疑似クループ攻撃では、 小児科医 相談する。の 吸入 有効成分の サルブタモール そして アトルベントに大きな影響を与える 気管支 運動。重症例では、 コルチゾール坐剤 (たとえば、Rektodelt)投与することができます。ただし、実際のクループは バクテリア 条件付きの病気は通常 抗生物質療法 入院患者の滞在から始めることができます。

咽喉癌 正確な場所と細胞増殖の段階に応じて 外科的に および/または ケモ-それぞれ 放射線療法 扱われます。

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予報

喉頭の痛みにつながる個々の疾患の予後も互いに大きく異なります。
急性喉頭炎 (同義語:pseudo croup)通常、個々の発作時に発生します タイムリーな 扱われます。多くの子供たちが成長するにつれてこの臨床像が発達することも観察できます 成長する。これは、発作エピソードの頻度が気道の直径の増加とともに減少することを意味します。影響を受ける子供たちのほとんどは 6歳の時に完全に発作がない.
また、「本当のクループ“ (ジフテリア)のターゲットを絞った管理を通じて達成できるようになりました 抗生物質 それを非常によく扱い、喉頭の痛みの予後はそれに応じて良好です。によって引き起こされる喉頭の痛み 組織の悪性変化 トリガーされる(咽喉癌)かなり持っている 予後不良。多くの場合、 喉頭が完全に除去された なる。