妊娠中の風疹

前書き

風疹はパルボウイルスB19によって引き起こされ、主にくしゃみや唾液の形で飛沫感染によって伝染します。

病原体による感染が発生した場合、関係者に気付かれないか、インフルエンザのような症状を引き起こす可能性があります。診断は、約1週間後に発生するガーランド型の赤みを帯びた発疹によって決まります。感染症が発生した場合、妊娠中の女性は子供に感染するリスクがあり、それは原則として胎児の発達障害につながる可能性がありますが、必ずしもそうとは限りません。

妊娠中の風疹の症状

妊娠中の女性は、特徴的な発疹から風疹の感染に気づくだけです。

脱力感や体温の上昇など、この病気の他の症状はあまりにも明確ではなく、インフルエンザを示唆する可能性が高くなります。しかし、感染の兆候であることが多いのは、まさにこれらの疾患の非特異的症状であることを知ることが重要です。発疹は常に現れる必要はありません。しかし、妊娠中の女性が発疹を観察した場合、これは病気の明らかな兆候です。

風疹の特徴は、発疹が最初に頬の表面に広がることです。初めは誰かが平手打ちされたように見えるため、英語では、人々はいわゆる「平手打ち頬」についてよく話します。発赤は頬に限られ、病気の人の顔を見ると蝶の形を思い出させることがあります。翌日には、発疹も腕や脚に現れ、ほぼ全身に見られます。ここでは、赤みは花輪のようなものであり、患部の皮膚をより粗く見せることができます。通常、かゆみやにじみはありません。

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風疹にかかっているかどうかをどのように判断できますか？

妊娠中の女性は、体を注意深く観察し、皮膚の変化を早期に特定するのが最善です。残念ながら、これは風疹を自分で診断する唯一の安全な方法です。皮膚の変化がなければ、診断を確実に行うことができず、インフルエンザウイルス（インフルエンザの病原体）によるウイルス感染の可能性が高くなります。

非特異的なインフルエンザのような症状の場合、婦人科医は常に相談されるべきです。

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風疹は胎児に広がりますか？

妊婦が風疹を持っている場合、病原体は胎児にも伝染します。ただし、常にそうである必要はありません。

さらに、母親の病気の重症度と伝染の確率の間には明確な関係はありません。言い換えれば、感染しているが症状のない母親は、病気の症状や典型的な発疹を示す母親と同じくらい、ウイルスを子供に感染させることができます。伝染が起こった場合、妊婦では、胎盤を通る血流を介して、ひいては臍帯を介して伝染が起こりました。

病気は赤ちゃんにとってどれほど危険ですか？

風疹の感染が胎児に深刻な発達障害を引き起こす頻度はどれくらいかはわかりません。

経験により、感染は妊娠の最初の20週間の赤ちゃんにとって特に危険であることが示されています。この時点以降のほとんどすべての病気は軽い症状を引き起こすだけです。母親の病気の全体像 ただし、最悪のシナリオでは、赤ちゃんの死につながる可能性があります。技術用語では、「Hydrops fetalis」について話します。それは、生命と両立しない、子供の一般的な水分保持を説明しています。ただし、このようなケースは孤立したケースです。多くの妊婦は深刻な合併症なしに妊娠を行っています。より一般的なのは、自然に正常に戻る一時的な貧血です。

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風疹は私の子供に何をしますか？

胎児では、風疹の感染は、子供や大人とまったく同じ症状を引き起こします。

これは、この場合もウイルスが赤血球を攻撃する可能性があり、最悪の場合は深刻な貧血を引き起こす可能性があることを意味します。病気の顕著な経過の最大のリスクは妊娠の最初の20週間です。これは、臓器が作成され、この期間中に身体が適切に形成されるため、胎児の発達における最大の飛躍が起こる場所です。ウイルスが子供に供給不足を引き起こす場合-子供が赤血球を彼には酸素を供給するには少なすぎるため-発達障害が発生する可能性があります。これらはその後、わずかな成長遅延で現れる可能性があり、最悪の場合、果物の死につながる可能性があります。

しかし、ほとんどの場合、感染は胎児の軽い症状を引き起こします。婦人科医との明確化は、常にここで確実性を提供しなければなりません。さらに、感染が検出された場合は、母子の経過も注意深く観察できます。

妊娠中の風疹の治療

それはウイルス性疾患であるため、治療は風疹感染の純粋な症状です。したがって、細菌に対する抗生物質はここでは機能しません。

また、病気を防ぐことができるウイルスに対する予防接種はありません。病気の妊娠中の女性は、主に身体の健康を管理し、軽いベッドで休む必要があります。しかし、それは妊娠中の女性がどれだけ気分が悪いと感じるかに完全に依存します。妊娠中の薬は、胎児に害を及ぼすリスクが高すぎるため、可能であれば避けてください。ただし、妊娠中の女性の不満が重荷である場合は、婦人科医に相談した後、薬を服用すると便利です。選択された鎮痛剤またはパラセタモールなどの解熱薬は、ここで使用できます。

経験から、妊婦の病気の重症度はかなり低く、弱さと疲労を伴うインフルエンザのような軽い感染症に似ていることがわかっています。さらに、発疹がしばしば医師に診てもらう唯一の理由です。

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妊娠中の女性が病気の人と接触した場合はどうすればよいですか？

病気の人とのすべての接触がウイルスによる感染を意味するわけではありません。

あなたが誰かの唾液や他の分泌物と接触したとき、他の人からの感染のリスクが最も高くなります。この場合は、衛生状態に重点を置く必要があります。これは、接触後に慎重に手を洗うことを意味します。たとえば、くしゃみをした場合は着替えることもできます。また、可能であれば、病気の人とのさらなる接触を避けることが最善です。働く妊婦にとって、これは感染のリスクが高まっている場合、妊娠の最初の20週間は専門家による禁止を意味します（例：幼稚園の教師の場合）。それ以外の場合は、症状に注意を払うしかありません。特徴的な発疹が発生した場合は、さらに明確にするために婦人科医との面談を行う必要があります。

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風疹ウイルスの潜伏期間

ウイルスの潜伏期間は数日しか続かず、風邪の症状などの非特異的な症状をすぐに引き起こします。

典型的な発疹は、感染してから約1〜2週間経過しないと発症しません。ただし、その前に、すでに感染のリスクがあります。これは、発疹が治まるまで、非特異的な症状の発症から伝染性のままであることを意味します。その結果、風疹はしばしば感染し、無意識のうちに広がります。なぜなら、冒された人は、発症時に発症していることさえ知らないためです。

妊娠前の免疫状態を確認できますか？

一度風疹にかかったことのある人は、ウイルスによる2回目の感染の可能性が非常に低いほど十分な抗体を開発しています。

したがって、感染後は生涯にわたって保護されます。抗体価を測定することは、妊娠中または妊娠前の標準検査の一部ではありません。これは、病気が疑われる場合に実行され、この特別な場合のために予約する必要があります。ただし、特に接触の危険がある職業への出産休暇のコンテキストでは、チェックも示されます。

白癬病原体

風疹の原因物質はパルボウイルスB19です。人間に感染するだけなので、人から人への感染しかありません。

典型的な病気の特徴を持つ感染症の場合、医師は「感染性紅斑」と言います。これは、病原体特有の赤みを帯びた発疹が皮膚に現れることを意味します。ガーランドの形をしているため、ウイルスの特徴です。ただし、発疹は無害と見なされます。病気の人の血液細胞に対するウイルスの影響ははるかに危険です。最悪の場合、赤血球に影響を与えて破壊することにより、貧血を引き起こす可能性があります。しかし、原則として、それは純粋にインフルエンザのような症状のままです。