月経前症候群とうつ病

前書き

月経前症候群は、月経が始まる直前に定期的に発生する症状です。これらの苦情は多くの異なる要素で構成されていることがあり、ほとんどの場合、心理的な要素も持っています。多くの女性では、これはうつ病までの抑うつ気分に現れます。女性が基本的にうつ病に苦しんでいるかどうか、またはこれが月経前症候群のみによって引き起こされているかどうかを区別することが重要です。

月経前症候群のうつ病の治療は、心理療法と薬物療法の組み合わせです。

また、月経前症候群を認識する方法を読んでください：
あなたはこれらの症状によって月経前症候群を認識することができます

理由

女性の周期には強いホルモン変動があります。変動する性ホルモンを含むホルモンは全身に影響を与え、精神にも直接影響を及ぼします。これは、他の病気とは完全に無関係に抑うつ気分につながる可能性があり、または根本的に存在するうつ病の場合には、抑うつエピソードを誘発または強化する可能性があります。

家族や職場で大きな緊張状態にある女性は、特にサイクル中に抑うつ気分になりがちです。これらは、月経前症候群の他の症状がなくても発生する可能性があります。

トピックの詳細については、こちらをご覧ください： 月経前症候群。

付随する症状

月経前症候群は最大30の異なる症状の組み合わせであり、そのすべてをうつ病と組み合わせることができます。腹痛、鼓腸、食欲不振または空腹発作は、影響を受けた人々の特に多数が報告している身体症状の一部です。にきびや皮膚の傷も一般的な症状です。

影響を受けた女性の多くは、体中の水分貯留も経験しています。手、足、乳房が特に影響を受けます。これも目に見えるので、心理的に問題のある症状です。月経前症候群はまた、うつ病に加えてさまざまな心理的不満を引き起こす可能性があります。これらには、不安、睡眠障害、集中力の問題、過敏性と攻撃性、および気分のむらが含まれます。

影響を受けるすべての女性がすべての症状を発症するわけではありませんが、症状は互いに別々に現れることもあります。症状の重症度も人によって異なります。心理的症状と重度のうつ病が優勢である場合、婦人科医は、PMDSとも呼ばれる月経前不快気分障害について話します。この特に重度の月経前症候群は、冒された女性の5％未満に影響します。

月経前症候群と吐き気？ 詳細はこちら。

診断

月経前症候群の診断は、日記を通して行われることがよくあります。女性は、自分の日があり、症状が発生したときに、数週間書き留めるべきです。

うつ病の兆候は何ですか？うつ病の診断は通常、精神科医によって行われ、診断は話し合いと標準化されたアンケートを通じて行われます。特に月経前症候群とうつ病エピソードの組み合わせでは、診断は肉体的所見ではなく、検査値やX線では明確にできませんが、ほとんどが罹患した人の話に基づいて行われます。

PMSの一部として可能なテストを診断および実行する方法の詳細については、記事をご覧ください。：月経前症候群の検査

治療

うつ病エピソードを伴う月経前症候群の治療法は、症状の程度によって異なります。最初は、通常、リラクゼーション運動、運動、バランスの取れた食事で症状を把握しようとします。
この試みが失敗した場合、ホルモン治療の選択肢があります。ここでは、排卵を防ぎ、体に一定量のホルモンを供給するホルモン避妊薬が使用されています。このようにして、原因となることが多いホルモンの変動を防ぐことができ、症状が軽減されます。この場合、錠剤は休憩なしに継続的に服用する必要があります。

トピックの詳細を読む： ピルを服用しているにもかかわらず月経前症候群

薬は特定の症状に対して直接使用することもできます。イブプロフェンやパラセタモールなどの市販の鎮痛剤が痛みを和らげます。利尿薬は水分保持のために処方することができます。心理療法と薬物療法の併用療法は、通常、抑うつ気分に対して使用されます。セルトラリンやシタロプラムなどの気分増強剤を使用できます。ただし、これは他の方法で症状を抑えることができない場合にのみ使用されます。これらの準備には多くの副作用が伴うためです。天然のセントジョンズワートは、わずかな抑うつ気分にも役立ちます。これは副作用が少ないですが、まったくありません。治療法については、婦人科医や精神科医と話し合う必要があります。

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抗うつ薬は月経前症候群のうつ病に役立ちますか？

月経前症候群に関連する重度の抑うつ気分の場合、薬物療法が必要になることがあります。この場合、選択的セロトニン再取り込み阻害剤の群からの抗うつ薬を使用することができます。これらには、シタロプラム、セルトラリン、パロキセチンの製剤が含まれます。
抗うつ薬は多くの副作用を伴う薬物であるため、他のすべての治療オプションが症状の改善をもたらさず、症状が日常生活の大幅な低下をもたらす場合にのみ、それらを使用する必要があります。

詳細については、以下をお読みください。 SSRI。

期間

月経前症候群に直接関連するうつ病エピソードは通常、月経期間の数日前の周期的な再発です。月経が始まると、通常、症状は突然消えます。これは抑うつ症状にも当てはまります。

うつ病のエピソードが数日以上続く場合、鑑別診断では独立したうつ病を検討する必要があります。

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予報

抑うつ気分が月経前症候群との関連でのみ発生する女性にとって、ホルモン療法で無症状になる予後は非常に良好です。閉経が始まると、症状は治療をしなくても完全に治まるはずです。

うつ病に対する一般的な素因がある場合、永続的に症状がなくなる確率は低くなります。