膝の腱炎
定義
腱炎という用語は、通常過剰なストレスによって引き起こされる炎症反応です。特に、身体活動をしている人は、膝の腱炎を患うことがよくあります。
2つの形式を区別する必要があります。慢性経過の場合、腱炎について話します。これは、腱の再生または血液供給が不十分な状態で、腱が長期間にわたって過剰に使用されていることが原因です。したがって、典型的な炎症細胞が検出されずに、関与する構造の炎症反応があります。この例はランナーの膝です。
一方、腱炎は、影響を受けた関節の一時的な過負荷後などの急性経過を伴う膝の腱炎です。通常の炎症細胞とマーカーもここに表示されます。
2つの形式を区別する必要があります。で 慢性コース 人は人を語る 腱炎。これは、同時に長期間の腱の過剰使用が原因です 不十分な再生または血流 同じ。したがって、典型的な炎症細胞が検出されずに、関与する構造の炎症反応があります。これの例はこれです ランナーの膝.
で 腱炎 一方、それは1つの膝の腱炎です 急性経過 影響を受けた関節の単一の過負荷の後など。通常の炎症細胞とマーカーもここに表示されます。
原因
膝の腱炎の原因は通常これです 機械的過負荷 この関節。それはしばしば定期的に非常に非常に多くの人に影響を与えます 頻繁なスポーツ 次のトレーニングユニットまで完全に再生することができない構造で動作します。だけでなく 新しくなじみのない動きや誤った読み込み 腱炎を引き起こす可能性があります。
場合によっては、 スポーツウェア 不快感の原因となる。たとえば、不適切なランニングシューズは、腱が隣接する構造物を過度にこすり、炎症を起こすような位置ずれを引き起こす可能性があります。
また 既往症 膝関節に腱炎の発症を促進することができます。
腱炎の原因としてのサイクリング？
サイクリングは一般的に関節にやさしいスポーツとして分類されますが、特に長い自転車ツアーの後に膝の痛みが発生する可能性があります。これらにはさまざまな原因が考えられますが、そのうちの1つは腱炎である可能性があります。通常、膝頭の腱が影響を受け、大腿伸筋の筋肉と膝を接続します。この場合は、サイクリング時に座位と足の位置を再度確認して、不適切な荷重を排除する必要があります。過負荷を避けるために、サイクリングの量も調整する必要があります。
膝蓋骨先端症候群
膝蓋腱症候群は、膝蓋腱の疾患です。腱から膝蓋骨への移行部は、過度の緊張によって損傷を受け、この移行部の痛みを伴う変性を引き起こします（挿入テンディノパシー）。
ほとんどの場合、慢性的な過負荷が膝蓋骨先端症候群の原因です。したがって、アスリートは特にランニングやジャンプスポーツの症状に最もよく影響されますが、重量挙げ選手は膝蓋骨先端症候群にも悩まされる可能性があります。先天性の解剖学的状態（膝蓋骨の位置と膝の靭帯構造の強度）に加えて、ストレスの頻度やその間の中断などの外部の影響が、愁訴の進行に大きな役割を果たします。
症状の重症度に応じて、膝蓋骨先端症候群は4つの重症度に分けられます。最も穏やかなグレードでは、症状は労作後にのみ発生します。グレード2では、症状は労作の最初と最後に感じられます。グレード3は持続的な痛みとして定義されます。最悪の場合、膝蓋腱はひどく損傷し、涙を流します。通常、膝蓋骨先端症候群は、安静、理学療法、抗炎症薬、ならびに治療用電気刺激および超音波で保存的に治療されます。保守的な対策が失敗した場合は、手術が必要です。
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症状
通常、膝の腱炎は失敗します 新しい痛み オン。これらはまた、実際のトリガー動作に対して一定の遅延で発生する可能性があります。最初は、彼らは通常弱くて蹴るだけです 特に移動するとき オン。典型的な特徴は、ウォームアップ後に少し改善するが、完全には消えないことです。腱炎が持続する場合、膝の痛みが発生する可能性があります 安静時でも夜でも 発生する。
場合によっては、 発赤 または1つ 腫れ 関節の観察できます。
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膝の内側の痛み
膝の内側の痛みが発生する可能性があります 大腿の内側に沿って走る腱の炎症 引き起こした。ここで走っている最大のバンドは 内側側副靭帯とも呼ばれます インナーバンド 指定できます。太ももの内側（内転筋群）の筋肉をすねの内側に接続し、部分的に内側の半月板と融合します。脛骨の内側の開始点は、 Pes anserinus 専用。腱のさまざまな部分がこれらに放射状に広がっています。そして特定の状況下で炎症を起こす可能性があるのはまさにこれらであり、それは特に膝の内側の痛みにつながります。
内側靭帯の主な役割は 過度の内部屈曲の防止 膝関節に。まさにこの機能が使い果たされるスポーツは何よりも サッカー, アルペンスキー そして テニス。これらの分野の過度の運動は、しばしばこの腱の炎症につながる可能性があり、それは上記の症状でそれ自体が現れる可能性があります。極端な動きで、これらは 腱も裂ける重症度に応じて、顕著な痛みを特徴とすることができます 移動の制限 腫れのあるあざ。
膝の外側の痛み
膝の外側の痛みは、ほとんどの場合、 腸骨バンドの炎症 引き起こした。これは、ヒップから来て大腿の外側を走る筋肉を膝の真上の大腿骨に取り付ける腱板です。まっすぐ ランナー向け このバンドは発火する傾向があります。これは、 ランナーの膝 または トラクタス症候群 参照され、主に腱と骨の間の過剰使用と過度の摩擦の組み合わせから発生します。苦しんでいる人はそれから膝の外側に、そして何よりも局所にある痛みを訴えます 通常のスポーツで 発生する。プロセスがより進んでいる場合、これらはまたできます 安らかに 発生する。
しかしまたの過度の刺激 側副靭帯 （外靱帯）膝の外側に痛みを引き起こす可能性があります。太ももの外側と腓骨の外側の筋肉をつなぎ、 過度の外側屈曲 膝を防ぐために。内側の靭帯とは対照的に、これは半月板と融合していません。
診断
医学の場合と同様に、膝の腱炎の場合、医師との詳細な相談が決定的に重要です。痛みの症状の始まり、経過、特徴は、さらなる診断のために医師に画期的な情報を提供します。さらに、身体検査とさまざまな動きのテストでは、影響を受ける靭帯または腱を特定するために、痛みの正確な位置を特定します。場合によっては、膝関節の磁気共鳴画像（略してMRI）も、損傷の正確な程度をより正確に評価するために役立ちます。この方法は、靭帯、腱、関節包の一部などの軟組織の視覚化に特に適しています。
治療
膝の腱炎の治療は、主に患部の関節を保護することから成ります。この臨床像の原因は通常過負荷であるため、少しの影響があります 保護 そして 固定化 通常、痛みの症状の急性改善。さらにすることもできます 冷湿布 症状を緩和します。急性炎症がある場合は、それも取ることができます 抗炎症薬 といった イブプロフェン または ジクロフェナク 便利である。これらの物質の局所適用 軟膏 考えられます。外部からの腱の機械的安定化は、例えば、 圧縮包帯または副子 それぞれ。そして最後に重要なことですが、 標高 影響を受けた膝を治療します。
膝の一般的な腱炎はこのように話します 保守的な治療 ほとんどとても良い。数日後、痛みの症状が改善したら、ゆっくりと穏やかなエクササイズユニットから始めます。 理学療法 膝に完全な可動性を取り戻し始めました。また ストレッチ体操 このフェーズでは特に適しています。
冷やすか温めるか？
症状が始まったらすぐに膝の腱炎を冷やすべきです。これは体の炎症反応を減らし、それによって痛みを和らげ、ひどい腫れを打ち消します。また、脚を立てる必要があります。腫れに対して圧縮包帯を使用することもできます。
治癒過程の過程で、熱を加えることの影響もますます出てきます。暖かさは筋肉をリラックスさせ、血液循環を刺激し、筋肉の代謝を刺激します。このようにして、腱の炎症性欠損は、体によってよりよく治癒することができます。
治療の一環としての理学療法
膝の腱炎の状況では、病気の原因が体内にある場合、理学療法は特に有用です。 不正な荷重または不正な移動シーケンス 横たわる。影響を受けた人々は、その後、再発した腱炎を防ぐためにそれらを具体的に回避する方法を学ぶことができます。しかし、一般的には、理学療法は徐々に行われます 可動域を完全に回復する 腱炎後のほとんどの場合に適しています。
腱炎の治療に使用される薬
急性疼痛では、鎮痛薬を服用すると症状が改善することがあります。抗炎症効果があるものを服用することを好むのは理にかなっています。たとえば、イブプロフェンやジクロフェナクはこれに適しています。錠剤の代替として、これらは軟膏またはゲルとして局所的に適用することもでき、坐剤として投与することさえできる。
テーピング
膝のテーピングは腱炎の治療法として使用できます。
特に症状の初めには、支持テープ包帯が推奨されます。これにより、影響を受けた腱が大幅に緩和され、テープにも一定の圧縮効果があり、腫れを防ぐことができます。治療の過程で、弾性キネシオテープに切り替える必要があります。これは、特定の筋肉グループの上に、その引っ張りをサポートするように配置されます。これにより、筋肉と関連する腱の両方にかかる負担が軽減されます。
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腱炎の治療のためのホメオパシー
ホメオパスは膝に腱炎がある場合に推奨します さまざまな物質、苦情のどのコンポーネントがフォアグラウンドにあるかに応じて。たとえば、さまざまな物質が、こわばり、痛み、腱炎の局在、およびイベントの原因と経過に推奨されます。
家庭薬
膝の腱炎の場合、症状を緩和するためにさまざまな家庭療法が適しています。
まず、冷却剤を使用する必要があります。これらには、単純なコールドパックとアイスパックが含まれます。しかし、キャベツやクォークのラップも冷却に使用できます。湿気があるため、同じ冷却効果を得るのに必要な冷たさが少なく、製造も簡単です。さらに、冷湿布は、例えばアップルサイダービネガーに浸すことができます。これはまた、その抗炎症効果を開発することができます。
しばらくすると、腱炎は通常、寒さよりも暖かさが良くなります。ここでも、家庭薬は使いやすいです。たとえば、湯たんぽや桜の石の枕を患部の筋肉に乗せることで、血液循環と代謝活動を促進できます。馬の軟膏でこすったり、アルコールをこすったりすることも、血液循環を刺激する可能性があります。
ムーアバームパックは、筋肉を活性化すると同時に、リラックス効果があり、炎症を起こしている腱への圧力を軽減します。 Retterspitzでラップを一晩置いておくことができます。すべての家庭療法は、罹患した膝の保護と組み合わせて使用されるべきです。
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予報
膝腱炎のほとんどの患者は世話をすることができます 数週間 通常どおり、スポーツ活動を再開します。約3か月後、通常は完全な機動性と回復力が回復します。通常、約1か月後には、軽くて穏やかなトレーニングユニットが再び可能になります。それは常に重要です 厳守された休憩フェーズ なる過負荷状態の腱に再生と永久的な損傷を回避する時間を与えるため。
