あざ

広義の同義語

• モル
• Spindelevus
• メロノメ
• 皮膚の変化

医療：母斑
英語：ほくろ、母斑、あざ

あざの定義

母斑（母斑）は、良性の皮膚の変化です。通常、これは十分に説明されています。
この皮膚の奇形にはさまざまな原因が考えられます。これらの母斑（母斑の複数）を使用して、さまざまな起源を判別できます。

これらの斑点のいくつかは、メラノサイトと呼ばれる特定の皮膚細胞によって引き起こされます。これらは皮膚の暗い色素であるメラニンを生成します。 （たとえば、皮膚が太陽にさらされたときに発生する日焼けは、メラニンの生成の増加に基づいています。）これは、色素母斑としても知られています。

他のあざは、皮膚の単一または複数の層に由来します。これらには、例えば、上皮母斑および結合組織母斑が含まれる（下記参照）。

原因

後天性ほくろはほとんどの人に発症​​します。紫外線/日焼けは、肝斑の発生に大きな役割を果たします。抑制された免疫システムはまた開発を促進するようです（化学療法で増加した発生）。

母斑は母斑細胞の増殖から生じます。これらの母斑細胞は、実際のメラノサイトに由来すると考えられています。
一方、母斑は通常先天性です。

診断

診断を行う際には、良性と悪性の皮膚の変化を区別することが特に重要です。

皮膚科医は、照明付きの大きな拡大鏡のようなものを通して斑点を調べます。原則として、変更が実際に害のない変更なのか、悪意のある変更なのかについて説明することができます。疑わしい場合は、生検（組織検査のためのサンプリング）を行うことができます。したがって、一部、またはほとんどの場合、すべての暗い領域が削除されます。

あざのかゆみ

かゆみを伴うほくろは、悪性皮膚病変の最初の兆候である可能性があります。あざの領域のかゆみに加えて、出血とかさぶた状の沈着物の形成も疑われています。

ただし、ここでは、出血があざから直接来ているのか、かゆみを伴う皮膚の領域を引っかいただけで軽傷を負ったのかについて注意する必要があります。かゆみのあざに気づいた患者は、いわゆるA-B-C-D-Eルールを使用して、自宅で悪性黒色腫であるかどうかを評価できます。

問題のあざがある場合

• 非対称形状
• ぼやけた境界線
• 色が変わる
• 直径が6mmより大きい、または
• 周囲の皮膚レベルから突き出ている

できるだけ早く医師の診察を受けてください。特殊な顕微鏡を使用すると、皮膚科医はかゆみのあるほくろを取り除く必要があるかどうかをすばやく評価できます。

トピックの詳細を読む： あざのかゆみ

かゆみを伴う黒い母斑は皮膚がんを示している可能性があり、早急に検査する必要があります。それについて読む： 黒あざ-どのくらい危険ですか？

母斑が痛い

あざの原因 通常痛みなし。ステップする 痛み または かゆみ に応じて、 A-B-C-D-Eルール (非対称性、制限、カラー化、直径および展開）a 悪性変性 明確にする必要があります。

痛みに加えて、あなたもできる かゆみ、出血、スケーリング、 または チクチクする 症状があり、皮膚科医による診察を受けてください。

である必要はありません 黒色腫 存在しますが、あざは確実に 厳密に制御された プロセスを文書化できます。

コース

通常、あざは良性であり、必要に応じて外科的に完全に取り除くことができます。ほくろが取り除かれると、戻ってきません。ただし、それは 悪性腫瘍 それから発展するので、注意深く観察する必要があります。

あざを削除/削除する

外科的ほくろ除去のリスクは比較的管理しやすいので、目立った皮膚の変化は通常すぐに取り除かれます。局所麻酔下で行われる手術では、あざ全体が皮膚から切り取られます。この対策では、周囲の皮膚から十分な距離が維持されるように注意する必要があります。

必要な安全距離は、疑わしいほくろの厚さと直径によって異なります。平均して、約1〜2インチの健康な皮膚が除去されます。さらに、主治医は、冒された皮膚領域の領域のすべての層が筋膜から完全に離れていることを確認する必要があります。顔の領域にある目立つあざを取り除くことを目的とする場合は、特別な顕微鏡を使って外科的介入を行うことができます（顕微鏡で制御された手術）。

このようにして、安全マージンを大きく広げる必要がなく、見苦しい瘢痕が発生するリスクが軽減されます。悪性黒色腫は血流および/またはリンパ系に転移する傾向があるため、組織生検は通常行われません。ほくろが取り除かれた後、皮膚病変全体が適切な研究室に送られ、悪性細胞株について検査されます。

ほくろを取り除いた後に悪性黒色腫と診断された場合は、近くのリンパ節の切除が必要になることがあります。患者は、特別なレーザーを使用して目立つあざを取り除くこともできます（次のセクションを参照）。

患者が疑わしいあざを削除した場合に発生する可能性のある典型的な合併症は、投与された局所麻酔薬および/または使用された他の材料（縫合糸、消毒剤など）に対するアレルギー反応です。また、外科的治療中または治療後に過度の出血の可能性があります。このため、ほくろの除去を行う前に、抗凝血薬（ASAやMarcumarなど）が中止されていることを確認する必要があります。

いくつかのケースでは、ほくろが削除された後、感染は創傷領域に沿って発生します。発赤、腫れ、熱の発生は、このような創傷感染の最初の兆候であり、適切な抗生物質の助けを借りて、そのような感染を迅速に抑えることができます。一般に、ほくろを取り除く際の合併症は非常にまれであると言えます。手術の副作用に対する恐怖は、患者が潜在的に変性したあざを取り除くことを妨げるべきではありません。

ほくろの太さや直径によっては、取り除いた後の予後は異なりますが、原則として、皮膚に長期間持続しない小さな黒色腫は回復する可能性が高くなります。この事実は、悪性黒色腫の転移傾向が増殖時間に厳密に依存しているためです。疑わしいあざの除去が速いほど、転移のリスクが低く、回復の可能性が高くなります。悪性黒色腫の転移はほとんどの場合im

• 脳
• 肺
• スケルトンまたは
• 他の皮膚領域に

見つけるには。この事実は、すでに転移性のあざが、患者がそれを取り除いた後でも予後が悪い理由を明らかにしています。

トピックの詳細を読む： あざを削除

ほくろのレーザー除去

あざは1つです 皮膚の色素形成細胞の良性の成長。それは化粧品または薬用のものである必要があります（悪性腫瘍の疑い）理由を削除する必要があります。 外科的 また レーザー除去 オン。

これを行うには、あざは事前です 冷やした または多分 局所麻酔薬 驚いた。応じて 色、奥行き、サイズ あざの なる 異なる波長 中古。レーザーの高エネルギービームにより、ターゲットセルが確実に破壊ポイントまで加熱されます。
レーザー除去は不完全であり、それを隠しています 再発のリスク。あざが消えるだけで完全に消えないこともあります。しかし、疑わしい組織はレーザーの熱でひどく火傷をするため、 組織の悪性度の検査はもはや不可能です.

レーザーにはさまざまな種類があります。処理方法の名前から、通常、光線を生成するためにどの媒体が生成されるかを推定できます。たとえば、 CO²レーザー、ダイオードレーザー、ルビーレーザー.
通常、治療後に発生します 数日間の皮膚の発赤 で、深くて広い治療領域では、 わずかにピンクがかった、光点 後ろにいて。治療前後の数週間で 日光浴、ソラリウムへの訪問、喫煙は避けてください なる。

自分であざを削除する

ほくろやほくろは、一部の人々にとって迷惑です。このため、多くの患者は小さな斑点を取り除くために最も不合理なアイデアを思い付きます。その間、あざは自分で取り除くことができると思われる特別なクリームも提供されます。ただし、これらの製品の実際の医療効果は証明できません。

さらに、ほくろを取り除くことができると思われる効果的な家庭薬についての情報が広まっています。クエン酸は、例えば、暗い肌の変化を効果的に明るくし、それによりそれらを目立たなくするようにさせると言われています。アップルサイダービネガーを皮膚の患部に塗ることも、自分であざを取り除くことができるはずです。さらに、一部の患者でははるかに抜本的な対策がとられています。多くの患者は、母斑を切り取ったり、結びつけたりして、自分で消そうとします。

基本的に、医学的見地から、患者はいかなる状況においても迷惑なまたは目立つ母斑を自分で取り除こうとするべきではないと言える。疑わしいと思われる皮膚の変化は、皮膚科医によって検査されなければなりません。これだけが、細胞が悪性に変化しているかどうか、および外科的切除が必要かどうかを評価できます。

素人は、いくつかの手がかり（例えば、A-B-C-D-Eルール）にもかかわらず、悪性黒色腫の存在を誠実に除外することができません。さらに、そのような皮膚の変化は、局所麻酔下の専門家によってのみ削除されるべきです。

使用される麻酔薬はまた、最小の血管を狭くし、それにより手術領域での血流を阻害します。適切な麻酔がなければ、ほくろを切り取ることは非常に痛みを伴い、大量の出血を引き起こす可能性があります。

さらに、自分であざを取り除く患者は、深刻な、時には生命を脅かす感染症を引き起こす可能性があります。また、 敗血症 （血液中毒）は、そのような独立した実験では珍しくありません。迷惑なあざを取り除きたい患者は、悪性皮膚病変が不適切に除去された場合、変性細胞が血液および/またはリンパ系に入る可能性があることにも注意する必要があります。この場合、臓器転移が発生する可能性があります。疑わしいほくろを緊急に筋膜まで取り除く必要があるという事実は、患者自身が完全に取り除くことができるという仮定に反しています。

さらに、患者が自分であざを削除することを決定した場合、見苦しい瘢痕が発生する可能性がはるかに高くなります。自分で皮膚病変を切り取ることに対する最後の議論は、新しいほくろの形成が頻繁に観察されたという事実です。

目のあざ

あざは通常、メロサイト、すなわちメラニンを含む細胞で構成されます。多くの場合、あざは血管細胞、結合組織細胞、またはいくつかの他の細胞からも発生します。したがって、上記の3種類の細胞がすべて見られる目のあざも発生します。

眼底のほくろの診断は、眼底が外側から見えないため、通常、患者にとって驚きです。後ろから眼球を囲む脈絡膜（脈絡膜）のほくろは、眼科医だけが診断できます。あざは何年も検出されないままである可​​能性があり（無症状であるため）、定期的な検査中にのみ決定できます。

眼科医が突然の成長や変形などの変化に気づいた場合は、ほくろを取り除く必要があります。これは、小さな目の手術、レーザー除去、または放射線療法のいずれかによって行われます。その後、少なくとも6か月ごとにフォローアップチェックを行うことをお勧めします。

目に現れる頻度の高い場所は、脈絡膜、まぶた、虹彩、結膜です。

医師はまた、所見を記録し、あざの進行を評価できるように、位置、サイズ、形、色、直径を記録します。

より良い表現のために、超音波または蛍光血管造影（血管の表現）が時々使用されます。

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予防

集中的な紫外線放射のため、 変性 無害なあざの場合は、長時間過ごすことや、太陽の下で過ごすことは避けてください。特に子供時代に苦しんだ 日焼け 1つを開発するリスクを促進および増加させる 悪性黒色腫.

あざは必ず監視する必要があります。色や構造の変化だけでなく、 かゆみを伴う皮膚 の起源を示すことができます 黒色腫 あります。色白の人は、太陽への露出に特に注意する必要があります。さらに、親族が別の時間を過ごしてきた場合には注意が必要です。

概要

の あざ 最も一般的な良性腫瘍です 肌。あざはすでに 誕生 利用可能です。
ほくろ ただし、取得されます。削除が必要になることはほとんどありません。
何よりも、あざは患者によって観察されるべきであり、変化は医師に伝えられるべきです。 悪性黒色腫 （より悪質な 皮膚ガン）することができます。頻繁な激しい日焼けのため、リスクは後で増加します 皮膚ガン （例えば、黒色腫）。