アルコール不耐性

前書き

アルコール不耐症は、それ以外の場合はより高い量でのみ発生するであろう少量のアルコールを消費するときに症状が発生すると発生します。
エタノールまたはその分解生成物の分解は遅くなります。分解が遅いと、アルコール不耐性の典型的な症状につながります。これらは、筋肉、手足、頭痛などの二日酔いの症状に対する発赤、腫れ、胃の問題で構成されています。

原因

アルコール不耐性の原因は、エタノールの分解の乱れです。エタノールの分解は、体内の2つの酵素によって引き起こされます。これらの酵素の変化により、分解が妨げられます。いくつかのケースでは、これらの酵素の変化は遺伝的であり、特にアジアでは、多くの人々が遺伝的レベルの変化によって引き起こされるアルコール不耐性を持っています。

アルコール不耐性の他の原因は、アルコールの分解と排泄を損なう肝臓や腎臓の損傷などの臓器損傷です。さらに、抗生物質などの特定の薬物は、肝臓でのアルコールの分解を妨げ、可逆的なアルコール不耐性を引き起こす可能性があります。通常、エタノールはアルコール脱水素酵素を介して有毒なアセトアルデヒドに分解されます。次に、これはアルデヒドデヒドロゲナーゼによってさらに分解されて無毒のアセテートとなり、排泄されます。ただし、これらの酵素に欠陥がある場合、アルコールはよりゆっくりと分解されます。酵素アルコールデヒドロゲナーゼが完全に機能していない場合、エタノールの分解はより遅くなり、血中アルコール濃度は非常にゆっくりと低下します。しかし、より一般的な原因は、機能障害のアルデヒド脱水素酵素です。その結果、アセトアルデヒドのレベルが高くなります。有毒なアセトアルデヒドは典型的な「二日酔い」症状の原因です。この物質の高濃度は臓器を損傷します。

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アルコール不耐性を証明するために使用できる検査はどれですか？

多くの場合、アルコール不耐性は関係者自身によって決定されます。
少量のアルコールでも、飲酒後に深刻な不快感を引き起こします。その後、関係者はアルコール飲料を飲まないことで症状を回避できます。遺伝的アルコール不耐性があるかどうかを確認したい場合は、DNA分析の可能性があります。この検査方法は、アルコールを分解する酵素の遺伝子が配置されているDNAの部分を検査します。アルコール不耐性の遺伝的変異が存在する場合、アルコールまたはアルデヒド脱水素酵素の遺伝子に変化が見られます。それぞれの酵素の機能喪失の原因となるDNAセグメントの特定の変化が知られています。
肝臓や腎臓の損傷による不耐性がある場合は、それぞれの臓器を検査する必要があります。この目的のために、肝臓と腎臓の値は血液検査によって決定できます。イメージング法も使用できます。異常の場合、損傷した臓器がアルコール不耐性を引き起こしている可能性があります。

症状

アルコール不耐症の典型的な症状は、一般に、アルコール摂取後に健康な人に発生する症状に似ています。しかし、アルコール不耐性の場合は、飲酒量が大幅に少なくても症状が発生し、生命にかかわる中毒を引き起こす可能性があります。さらに、不耐性の程度によっては、「二日酔い」の症状が数日間続きます。

症状には、アルコールの血管拡張効果によって引き起こされる循環障害が含まれます。これに対抗するために、体は心拍数の増加に反応します。この増加は頻脈とも呼ばれます。いわゆる紅潮症状は血管の拡張によっても引き起こされます。これは、体全体、特に顔全体に赤みと腫れがあることを意味します。血管の拡張の別の結果は、熱感を伴う熱放射の増加です。さらに、アルコールに耐性がない場合は、少量のアルコールを摂取しても頭痛が発生する可能性があります。一般的に発生する他の症状は、吐き気、胃の問題、および下痢です。吐き気は、胃での酸産生の増加によって引き起こされる胃の問題によって引き起こされる一方で、吐き気は、毒素のエタノールとアセトアルデヒドの持続的な高濃度によって引き起こされます。

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皮膚の発疹

少量のアルコールを摂取した後に発生する発疹は、特に赤ワインなどのヒスタミンを含む飲料を摂取するときに発生する可能性があります。
発疹は、飲んだアルコール飲料の特定の成分に対するアレルギーの深刻な症状であり、明確に説明する必要があります。一方、エタノールに対する本当のアレルギーは非常にまれですが、皮膚の発疹として現れることもあります。消費されるアルコールの成分に対するアレルギーは、アルコール不耐性とは原因が異なります。
アレルギーの場合、身体はそれぞれの成分を危険であると分類し、免疫系を活性化することによって反応します。腫れが呼吸障害を引き起こす場合、アレルギーは特に危険です。

赤い染み

アルコール摂取後の赤い斑点は、他の症状と相まって、アルコール不耐性の兆候である可能性があります。主に顔に現れる赤い斑点は、エタノールによって拡張された血管が原因です。
しかし、アルコールを飲んだ後、健康な人にも赤い斑点が現れます。しかし、通常は非常に大量のアルコールを消費した後にのみ。

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下痢

下痢は一般的にアルコールの摂取が原因です。
小腸では、アルコールは腸壁の細胞に影響を与えます。腸の重要な機能は、水と塩の吸収です。アルコールの影響はこのプロセスを妨害し、より多くの水分を便に残します。これは、アルコールを消費した後の下痢につながります。さらに、アルコール自体のわずかな割合が腸に残り、それが次に水と結合し、したがって下剤効果ももたらします。
下痢はアルコール不耐症の徴候である可能性がありますが、これは通常、唯一の症状ではありません。さらに、下痢には多くの原因があります。摂取した食品も下痢につながる可能性があります。ただし、少量のアルコールを摂取した後に下痢がより頻繁に発生する場合は、アルコール不耐性がある可能性があります。

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アルコール不耐性は治療できますか？

アルコール不耐性が遺伝的である場合、原因を治療することはできません。
酵素の機能を制限する原因となる変更された遺伝子は修復できません。この場合の唯一の治療選択肢は、アルコールを控えることです。影響を受ける人々は、彼らがアルコール不耐性を持っていることを知らないかもしれません。ただし、アルコールに不耐性がある場合は、アルコールを避けるか、消費を最小限に抑えることが重要です。これは、少量のアルコールでも臓器に大きな損傷を与えるためです。

ただし、アルコール不耐症が臓器の損傷によって引き起こされる場合は、これらの臓器を治療することが可能な場合があります。臓器の損傷を完全に修復することが可能であれば、アルコール不耐性も解消されます。
しかしながら、しばしば臓器障害はアルコール乱用によって引き起こされます。この場合、アルコールを控えることをお勧めします。アルコール乱用によって引き起こされる臓器の損傷は、しばしばアルコール中毒と関連しているため、これは困難です。薬物がアルコールの分解が不十分であることを確実にする場合、不耐性は通常可逆的です。適切な薬物療法による治療が終了すると、アルコールはしばしば正常に再び分解されます。ただし、一部の薬は永続的に服用する必要があるため、アルコールを控えることが重要です。

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予報

アルコール不耐性の場合にアルコールが一貫して回避される場合、これは寿命を縮めません。
ただし、西側諸国では、アルコールを放棄すると生活の質が低下することがよくあります。そのため、アルコールの消費量が少ないかまったくない文化よりも、アルコールを放棄することは困難です。アルコール不耐性の場合にアルコールが大量に消費されると、アルコール不耐性の典型的な症状が発生します。
症状は生命を脅かす可能性があることを強調することが重要です。特に以前に損傷した心臓の場合には、急速な心拍によって引き起こされるストレスの増加が問題を引き起こす可能性があります。

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甲状腺の役割は何ですか？

甲状腺機能低下症に苦しむ一部の人々は、アルコールに耐えることができません。
したがって、アルコールへの耐性が低下します。一方、アルコールを適度に摂取すると、代謝を刺激することができます。この疾患では代謝が遅くなるため、この効果は甲状腺機能低下症の患者に有益です。機能低下がうまく矯正されている場合、つまり甲状腺が実際に産生するホルモンが外部から正しい量で供給されている場合、不耐性が減少する可能性があります。

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肝臓の役割は何ですか？

肝臓は、アルコールを分解する酵素が肝臓で生成されるため、アルコールから体を解毒するのに最も重要な役割を果たします。
過度のアルコール消費、不健康なライフスタイル、または薬物の使用によって肝臓が損傷すると、肝臓は必要な酵素を必要な量で生産できなくなります。

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なぜアジア人はアルコール不耐性に悩むことが多いのですか？

アジア人がアルコール不耐症に罹患する可能性が高い理由は、東アジア地域では、より大きな人口グループに酵素アルデヒドデヒドロゲナーゼの遺伝的変異があるためです。アルコール不耐性につながるこのバリアントは、他の民族グループの間では非常にまれです。ただし、遺伝子変異の頻度の理由は不明です。