炭疽菌

定義

の 炭疽菌 (炭疽）は1から 胞子形成細菌 伝染病。偶蹄類の動物（馬、山羊、羊、牛だけでなく、ラクダやトナカイ）は特に危険にさらされており、人間から他の人間に伝染することはありません。

以来 脾臓 病気が未治療で進行する場合 変色したブラウンブラック、「anthrax」について語っています。ラテン名の炭疽菌は、1つに現れる黒い膿胞に由来します。 皮膚炭疽 （炭疽の最も一般的な形態）。

原因

トリガーされます 炭疽菌 責任者 細菌 (炭疽菌）。この細菌は、グラム陽性、好気性、胞子形成細菌のクラスに属しています。それは胞子形成が可能なので、好ましい温度（12-43°C）と十分な酸素で宿主の外にも出ます。 数十年 生き残るために。これは主に 暖かい地域水（バクテリアの河川域への輸送）へのアクセスがあり、感染拡大のリスクがある。

バクテリアが宿主に侵入すると、それが生産されます 炭疽菌毒素 (アントラトキシン）細胞を破壊します。

送信は 直接皮膚接触 可能（皮膚炭疽）胞子ができる 吸い込んだ （になる肺炭疽）または 感染した乳製品または肉 食べられる腸炭疽）。しかし、胞子は非常に耐性があり、宿主の外でも長期間生存するため、炭疽は 感染した服を着ている （羊のウール、革など）がトリガーされます。でも送信 汚染されたヘロイン 可能です。

診断

の中に 炭疽の診断 何よりも 患者の話 (anamnese） 重要。医師は可能な限り集中する必要があります 職場での危険 尊重し、高く評価してください。患者はたくさん使っていますか 有蹄類またはその回復産物 接触して、例えば皮なめし工場で、これは炭疽病の徴候である可能性があります。

最終診断を下すために、咳または膀胱が1つになります サンプル 撮影、それから 培地 成長しています。炭疽菌のコロニーが成長すると、患者は感染します。

また 遺伝的証拠 の助けを借りて ポリメラーゼ連鎖反応 （PCR）は可能ですが、より高価です。

あ 血液検査 次の簡単なテストでも情報が得られます。

炭疽の診断はドイツです 通知可能!

頻度分布

炭疽菌は一つの権利です まれな病気ただし、感染症は再発を続けています。最も一般的な形式は 皮膚炭疽。毎年世界中に 2000人 皮膚炭疽の影響を受ける。

炭疽菌はまた呼ばれました 戦闘武器 中古。当時のソビエト連邦での事故で、多くの住民が炭疽菌で亡くなりました。島で」グイナード島「イギリスでは彼らはバクテリアを実験したので、島はおそらく今日まで汚染されています。ソ連軍がここで実験を行ったため、中央アジアのアラル海にある島も炭疽菌を引き起こした細菌で長期間汚染されていました。

ドイツのキック 何年もの間、感染による病気はありません 詳細については。報告された炭疽菌事件は上訴した 汚染されたヘロイン注射器病気の発症につながった。

症状

の 炭疽の症状 非常に多様な場合があります。その結果、炭疽菌を無害な病気と区別することがしばしば困難になります。

の 皮膚炭疽 1-12日後に最初の症状を示します。彼は初めて失敗した かゆみを伴う黒色潰瘍 ふくらんでいる皮膚に囲まれている体に（浮腫）。これらの潰瘍は、細胞死（壊死） やってくる。壊死はプログラムされた細胞死ではなく、毒物（ここでは アントラトキシン）トリガーされ、 膿で満たされた小胞。化膿性小胞を血管に接続しないように、すぐに医師に相談することが重要です。それ以外の場合は、 生命を脅かす血液中毒 (敗血症） 来ることができます。この形の炭疽菌は 直接皮膚接触 可能な場合、皮膚は最小限の損傷をすでに示している必要があります。皮膚炭疽は最も無害な形態です。治療せずに放置すると、全症例の5-20％だけが致命的です。一つでタイムリーな治療で 抗生物質 死亡率は約1％に低下します。

別の形は 肺炭疽ただし、これは約 5,000個の胞子を吸入 それらの有害な影響を発展させるためでなければならない。この形の炭疽菌では、症状がわかりにくいです。まず第一に、 軽い咳その後、病気が進行します インフルエンザ様。に来る 高熱, 呼吸困難 (呼吸困難）と 寒気。しかし、これらの症状は細菌がすでに強く増殖した場合にのみ現れるため、治療はより困難であり、したがって死亡率は非常に高くなります。加えて 非常に伝染性の液体を咳。周りの体の構造があるから 縦隔 発火、排水障害があります リンパ系。これはそれが来る方法です 腫れ (浮腫の形成）首と首の領域。数日後、それは通常1つになります 敗血症性ショック、 完全な臓器不全 手をつないで行く。治療せずに放置すると、症例のほぼ100％が死亡します。でも病気が発見されても 完全に回復する可能性は低い.

感染した乳製品や肉を食べると、 腸炭疽 来る。最初の症状は数時間または数日以内に現れます。これらは最初に ぬるぬるした下痢 でる。また 腹部の痛み, 熱 そして 空腹の欠如 主な症状の一つです。その後、ほとんどになります 流血の嘔吐 (吐血）および 血性下痢 (下痢）。血液は腸の傷ついた部分や感染した部分から採取されます。細菌は腸を介して吸収され、血液中に放出されるため、急速に成長します 敗血症 (敗血症）、それも 心不全および腎不全 リード。この形の炭疽菌は最もまれな形です。影響を受けた人々の約半数が死亡している。

の 注射炭疽 細菌の摂取により発生します 汚染された注射器 （特に薬物使用者の間で一般的）。これは数日後に全身に発生します 保水性 (浮腫）だけでなく 膿のコレクション (膿瘍）。ここでも、できるだけ早くそれらを削除することが重要です。細菌が血中に入ると、敗血症も生命を脅かす可能性があります 髄膜炎 (髄膜炎）来る。

治療

の中に 炭疽の治療、できるだけ早く病気を特定することが重要です。による炭疽菌以来 細菌 との治療法です 抗生物質 最も効果的な。

で 皮膚炭疽 抗生物質を取った ペニシリン 特に効果的であることが証明されています。他の経口抗生物質と同様 エリスロマイシン または シプロフロキサシン 炭疽の致命的な結果を防ぐのを助けることができます。

そこ 結腸および肺炭疽 後期にのみ顕著になる、抗生物質はここに注入されます 静脈内 血中の直接効果をできるだけ早く達成するため。抗生物質はおよその期間にわたって投与されなければなりません 2ヶ月 たとえば、小胞が退行するのに、そして細菌がすべて無害にされるのに長い時間がかかるからです。

また一つ 抗体投与 可能です。これらの抗体は、いわゆる 致死因子（LF） 炭疽毒素この致死因子は毒素のサブユニットを表し、私たちの体細胞が細胞死に変換されることを保証します。この致死因子の影響を抑えると、自分の体細胞を生かしておくことができます。したがって、体自身の 免疫反応 サポートされています。別のサブユニットに対する抗体、すなわちいわゆる 防御抗原（PA） 直接、毒素の病原性影響を防ぎます。したがって、例えば、浮腫の形成が抑制される。

の 膿胞、皮膚炭疽で発生し、 切り取る なる。

予防

あ 炭疽の予防 を介して ワクチン 可能。これは最初に動物でテストされ、生物兵器として炭疽菌の胞子との戦いが禁止されているが、何度も使用されたため、特に軍隊で後に重要性が見つかりました。この予防接種は今日でもドイツにあります 禁止されている非常に高い副作用があるからです。さらに、膨大な時間と労力が伴います。最初の18か月以内に6回の予防接種が必要です。その後、毎年新しい予防接種を受ける必要があります。との治療以来 抗生物質 より成功した場合、ドイツでは予防接種は予防として使用されません。

ドイツでは予防としての動物へのワクチン接種も禁止されています！

毒素に触れた場合は、必ず適切な衛生対策（手洗い、消毒）を行い、医師に相談してください。

予報

の 予報 に大きく依存 早期発見 病気。

の 皮膚炭疽 浮腫と膿胞の強い形成を通じて、初期段階でそれ自体を非常にはっきりと示します。膿が血管に入る前に医者にかかったら、治療は 抗生物質 非常に効率的であり、すべての病気の人のたった1％が死にます。

の 肺炭疽 予後が非常に悪い。最初の兆候は、毒素がすでに全身に広がっている段階でのみ顕著であるため、抗生物質が役立つことはほとんどありません。この形の炭疽菌は終わります 主に致命的。抗生物質がなければ、すべての病気の人の100％が数日後に死亡します。タイムリーな支援により、死亡率は50％以上に低下します。

の 腸炭疽 同様に予後不良です。毒素はここで血流にもアクセスできるため、体全体にすばやく分布させることができるため、可能な限り迅速な検出がここでも非常に重要です。まだ 約50％死ぬ 抗生物質の投与にもかかわらずすべての病気の患者の。

の 注射炭疽 毒素が血中に直接放出されるため、予後も悪いです。治療にもかかわらず 患者の3人に1人が死亡.

あなたができる治療にもかかわらず 長期的な影響 発生する、例えば増加 倦怠感 または 無力.

歴史

2001年9月、米国の上院議員やさまざまなニュースチャンネルが危険な炭疽菌毒素を含む手紙を受け取りました。皮膚炭疽菌毒素がニュースチャンネルに送られている間、上院議員は危険な肺炭疽菌胞子を受け取りました。攻撃で合計5人が死亡した。正確な状況は今日まではっきりしていませんが、ブルースエドワーズアイヴィンズは2008年に自殺したと非難されました。