人工膝関節の材質
人工膝関節の種類
膝関節置換術の種類：
の種類があります 膝プロテーゼ.
必ずしもすべてが必要というわけではありません 膝関節 交換する。したがって、区別は コンプリート 人工膝関節と 部分的に 関節置換。
どちらのタイプの膝関節形成術でも、大腿骨と脛骨のコンポーネント（大腿部と下肢のコンポーネント）間の接続が保証される範囲が区別されます。
さらに、異なるものを区別します の結合度 膝義足:
- 非連結型人工膝関節
- 部分的に結合された人工膝/部分的に結合された人工膝
- 完全に結合された人工膝関節、ヒンジ人工関節とも呼ばれる
内部人工装具の初期の頃には、完全に結合したタイプの補綴物が主に使用されていました（ヒンジ補綴物）。しかし、科学的研究の過程で、部分的に結合された人工膝関節または非結合人工関節の保存期間が長いことが判明したため、完全に結合された人工関節モデルは背景に消えていきました。これらのプロテーゼモデルは、不安定なカプセルと靭帯の関係でインストールする必要があります。
膝専門医との面会？
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)
膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。
したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
60311フランクフルトアムマイン
オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
上記の補綴モデルの構造から次の結果 分類：
- 完全な膝関節置換術 (=総義歯):
この人工膝関節では、大腿と脛骨の頭の関節面全体が置換されます。膝蓋骨の背面の交換も必要になる場合があります。完全な膝関節置換術のコンテキストでは、以下を区別します。 - リンクされていない全人工器官
- 部分的に結合された全人工器官
- 完全に結合された全人工器官
1.）に結合されていない全人工器官 （関節面置換）
さまざまなタイプの人工膝関節のこのサブグループは、通常の膝の可動性に最も似ています。これは、通常の人間の膝関節のように、プロテーゼタイプの大腿部と下腿部の両方がヒンジのように互いに接続されていないためです。
このタイプの補綴物を設置できるようにするには、 前十字靭帯 保存されていない場合は、補綴物が埋め込まれる前に外科的に除去されます（まだ存在する場合）。名前が示すように十字靭帯が膝関節を横切るため、これを行う必要があります。十字靭帯の機能は、人工膝関節によって引き継がれます。
このタイプのプロテーゼに最大の安定性を割り当てることができるように、 後十字靭帯側靭帯も完全に機能している必要があります。へ2.）部分的に結合された人工膝関節
この形態の全人工器官は、主に靭帯の弱い患者に使用されます。 後十字靭帯 および/またはその側靭帯が裂けているおよび/または損傷している。特に リウマチ -患者 多くの場合、この人工膝関節の使用が必要です。
手術中、上向きの丸い金属製のハンドルがすね部分から患者の大腿に配置されます。両方に注意 伸長、 と同様 回折、および回転（=回転）が有効になっています。へ3.）完全に結合された全人工器官
これらはすべての膝関節プロテーゼの最初の世代を表しています。上記の他のタイプの膝関節プロテーゼとは対照的に、このフォームは大腿と
脛骨コンポーネント。この理由の1つは、これらの2つのコンポーネントが剛体の車軸によって互いに接続されていることです。この剛体軸は一種のヒンジジョイントのように機能し、屈曲と伸張を可能にしますが、回転はこれを超えます 膝義足 ありえない。
もう1つの欠点は、サイズと、特に関連する重量です。これらの補綴モデルの膨大な性質により、過剰な量を使用する必要があります 骨物質 「犠牲」になること。
完全に結合された内部人工器官は通常、交換手術、不安定な関節、大規模な関節に使用されます X脚 -そして 弓足 組み込み。一度に 義足の交換 (補綴物交換手術）いわゆる「改訂モデル「上記のヒンジプロテーゼは、ここでよく使用されます。
- 部分関節置換術（=そりプロテーゼ）：
内側または外側のセクションのみが膝関節の破壊の影響を受ける場合、全体ではなく 膝関節 交換されます。病気の個々の状態に応じて、今日では、影響を受けた領域のみがいわゆる そり補綴物、
- 太ももの金属ランナーから
- 脛骨の頭をプラスチックで覆った金属ディスクで構成されています。
このタイプのプロテーゼの固定は、
- 接合 または
- 固定されていない それぞれ。
骨セメントは通常、急速に硬化するプラスチックです。人工膝関節の手術中に混合され、数分以内に完全に硬化します。プロテーゼの感染を防ぐ必要がある場合、混合物は 抗生物質 追加されます。
人工膝関節の手術
人工膝関節の移植の目的は、膝関節の磨耗した軟骨部分を、既存の骨組織をできる限り除去しない手術に置き換えることです。の 操作の範囲 したがって、 損傷の程度 膝関節の。可能であれば、患者自身の 保存された膝靭帯 なる。
関節の摩耗に応じて 3つの異なるプロテーゼ 処分する。の 片側リサーフェシング、単顆スレッジプロテーゼとも呼ばれ、2つの太もものローラーの1つの表面（顆）置き換えられます。または 完全な表面仕上げ、医学用語では、人工膝関節全体としても（膝関節置換術） 専用。 3番目のテクニックは 軸方向にガイドされた有茎性膝関節プロテーゼによる完全なリサーフェシング。
患者の靭帯装置が手術の影響を受けるほど、日常生活で発生するストレスの多くは、後で補綴物に引き継がれる必要があります。したがって、プロテーゼは、いわゆる 結合度。結合の度合いが高いほど、手術後の膝関節は動かなくなります。の中に 単顆スレッジプロテーゼ 通常は 結合されていない、 の中に 膝関節置換術 周り 非結合または部分結合 そしてで 車軸ガイド付き 人工膝関節 完全に結合 義足。
患者に使用されるプロテーゼのタイプは、年齢、動きやすさ、健康状態、関節の摩耗の程度、骨や靭帯の状態によって決まります。
の中に 単顆スレッジプロテーゼ 2つの太もものローラーの1つだけに表面交換が提供されます。これは 最小かつ最も簡単な介入。このテクニックは、2つの太もものローラーのうち1つだけが装着されており、膝関節の残りの部分が適切に機能しており、靭帯装置に損傷がない場合にのみ可能です。
で ごくありふれた したがって、 膝関節全置換術 （膝TEP）使用。膝関節は完全に除去され、そのコンポーネントは人工要素に置き換えられます。膝TEPは人工ヒンジジョイントであり、元のジョイントのすべてのタスクを実行でき、脚を伸ばして安定性と安全な姿勢を実現します。
罹患した膝関節の交換は 全身麻酔 実施した。の 外科医は影響を受けた膝を開きます 筋肉や靭帯などの健康な構造を維持し、関節の損傷の程度の概要を把握します。これに応じて、どのタイプの人工膝関節を使用するかを決定します。表面交換の場合、摩耗した関節面は、丈夫で滑らかな金属合金で作られた人工表面で完全に交換されます。これらの新しく導入された要素は、大腿骨とすねに固定されているウェッジによって所定の位置に保持されます。
軸ガイド膝TEPでは、元の関節表面も人工材料に置き換えられています。軸誘導膝関節置換術では、骨への固定は、純粋な表面置換術よりも深くなります。さらに、腿とすねに使用されているコンポーネントは、横ずれを防ぐために膝頭の高さで結合されています。この形式の補綴物は、元々存在する補綴物が テープ装置はすでにひどく損傷しています そして、結合されていないリサーフェシングのサポートを提供できませんでした。
