鼠径部の膿瘍-原因と治療法の選択肢
前書き
空洞は一般的に膿瘍と呼ばれ、皮膚のレベルの中または下に位置し、はっきりと見えるように外側に膨らんでいます。キャビティは鋭く区切られて閉じられます。内部には炎症性の液体と膿があります。膿瘍は、細菌が特定の皮膚や軟部組織の領域に浸透し、防御細胞（スカベンジャー細胞）によってすぐに除去できない場合に必ず発生します。鼠径部の膿瘍は比較的一般的です。膿瘍は主に体の摩擦の増加にさらされている部分に発生することも注目に値します。原則として、この小さな膿瘍は再び解消しますが、これもまた沸騰します。大きな膿瘍は小さな手術で開き、膿を取り除く必要があります。
膿瘍はどのように発症しますか？
空洞は一般的に膿瘍と呼ばれ、皮膚のレベルの中または下に位置し、はっきりと見えるように外側に膨らんでいます。キャビティは鋭く区切られて閉じられます。中は 炎症性液体と膿。膿瘍は、細菌が特定の皮膚や軟部組織の領域に浸透し、防御細胞（スカベンジャー細胞）によってすぐに除去できない場合に必ず発生します。膿瘍の空洞が形成されると、体は、病原体が完全に除去されるまで、病原体が体内に広がるのを防ぎます。あなたは、いわば膿瘍腔に閉じ込められており、それ以上害を及ぼすことはありません。この空洞では、身体は免疫細胞を穏やかに活性化して細菌を排除することができます。製品として、膿は破壊プロセス中および破壊プロセス中に発生します。膿が空洞に集まり、それを膨らませます。関係者は対応することに気づきます 腫れ この地域では。彼らもできます 傷の端が炎症を起こして赤くなっている あります。
いくつか 膿瘍 痛みがなく、ざらついた腫れによってのみ目立ちます。一方、ほとんどの膿瘍は圧痛も少なく、場所によっては動きが制限され、動くときに痛みが増します。膿瘍の空洞は表面的であるだけでなく、深部まで広がる可能性があるため、鼠径部に現れる膿瘍は、歩行または座ったときに痛みや不快感を引き起こす可能性もあります。
鼠径部の領域は、一定の走行動作により常に摩擦を受ける体の領域です。最も可能性が高いのは、細菌（主にブドウ球菌）が鼠径部のどこかにある皮膚のレベルに入り、感染症を引き起こし、それが身体のさらなる過程で防御のために膿瘍腔を形成することです。
膿瘍は無害な合併症につながる可能性がありますが、緊急の抗生物質または外科的治療の必要性もある可能性があります。最良のケースでは、細菌が皮膚のレベルに達した後、沸騰は大きくはありませんが、沸騰は小さく、小さな腫れは別として不快感はありません。原則として、この小さな膿瘍は再び消えます。ここでは1つ以上になります 沸騰 話す。
他のケースでは、沸騰のより大きく、痛みを伴う腫れ、赤みがあり、これは座って立っている間、運動中に不快な痛みにつながります。
鼠径部の膿瘍の原因
膿瘍は細菌によって引き起こされます。ほとんどの場合、ブドウ球菌は皮膚のバリアを通って体内に入り、免疫細胞に攻撃されます。細菌の負荷が高すぎる場合、身体は侵入者の周りに保護キャビティを形成して、それ以上の拡散を防ぎます。分解プロセスの間に膿が発生し、膿が次第に腔を満たし、腫れた膿瘍腔を形成します。
皮膚にあるブドウ球菌は常に有毛細胞に付着します。これはしばしば侵入のポイントにもなります。たとえば、髪の毛が皮膚に成長すると、細菌が炎症を引き起こし、体に浸透します。
未治療の創傷は、免疫系が弱い場合、細菌が体内に入り、膿瘍を形成するための入り口にもなります。このような傷は、一定の摩擦、例えば過度のタイトな服装、または重度の過体重の場合の張り出した皮膚のひだによって引き起こされます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 皮脂の炎症-これは観察する必要があります！
症状と診断
通常、小さな膿瘍が形成されます 単独で 体が侵入しているバクテリアを殺したとき通常の免疫システムでは合併症は非常にまれです。
複雑なプロセスの場合、体も使用できます 一般的な症状 膿瘍形成に反応する。言及する 悪寒、発熱、非常に気分が悪い。遅くともここでは緊急の治療が必要です。
膿瘍のもう一つの危険は 瘻孔 これは、膿瘍によって形成されたものを意味すると理解されています 体の奥に入る回廊 バクテリアが体内に入り、さらにダメージを与える可能性があります。瘻形成のほとんどの場合 外科的に 体と免疫系が細菌に対抗することができなくなったため、治療されました。
治療中の膿瘍は合計して 2〜3週間 外科的治療後、症状はクリアランス後すぐに改善します。
診断は通常、 医者の様子 提起。疑わしい場合は、膿瘍は 超音波検査 決断される。膿が排出されるように膿瘍が開かれると、膿は通常、 汚れ 細菌と抗生物質へのそれらの応答を決定するために取られました。
鼠径部の膿瘍の治療
小さな膿瘍は治療を必要とせず、数日で解消します。
膿瘍がより大きく持続する場合でも、赤みや痛みを伴う場合がありますが、迅速な治癒を実現するために医学的または外科的手段を講じる必要があります。医学的には、最初に腫れた領域に引き軟膏を塗布します（非炎症性膿瘍の場合で、一般的な症状がない場合のみ）。
炎症性膿瘍がさらに小さい場合は、抗生物質で治療します。ここでは、5-10日のアモキシシリンや7日間のセフロキシムなどの製剤が使用されます。
膿瘍が大きく膿瘍が大きい場合は、抗生物質治療と組み合わせて外科的開裂を行う必要があります。
この文脈では、予防接種の状況を確認することも重要です。ここでは、破傷風の存在に特別な注意を払う必要があります。そうでない場合は、これらの破傷風菌が汚れや土から傷に入る可能性があるため、ワクチン接種を一新する必要があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 膿瘍の治療
膿瘍治療を行う医師は？
膿瘍の治療は、原則として一般開業医（かかりつけの医師） 実施する。彼は膿瘍領域に薬剤を供給し、切開治療も行います。
より大きな師団と手術による清算は通常、 一般外科医 沿って。
プル軟膏による治療
このtarベースのペースト（例： イクトラン®）定期的に使用すると膿が膿瘍腔から引き出され、早期につながる 充血除去 膿瘍の高さになります。炎症性膿瘍または非常に痛みを伴う膿瘍の場合、または発熱、悪寒、全身状態の悪化などの症状を伴う膿瘍の場合にも、この対策を講じることが重要です。 適用されません になります。
詳細については、こちらをご覧ください: 軟膏を抜く
鼠径部膿瘍の手術
大きな膿瘍には外科的治療を行う必要があります。手術措置は、 膿瘍腔の穿刺 外からと 出てくる膿を捕まえる 意味しますが、主要な運用上のクリアランスの手段でもあります。
複製のリスクを防ぐために、特に大きな膿瘍腔では、膿を除去することが必要になる場合があります メスで膿瘍腔を掘るには。時には局所麻酔で十分です。大きな膿瘍の場合、特に瘻管がある場合、全身麻酔で手術する必要がある場合があります。
操作には常に1つの操作が伴います 抗生物質 手術後の対応する炎症を避けるため。膿瘍を取り除く大手術が行われる前に、 超音波 膿瘍腔の正確な広がりを把握しました。膿瘍も瘻孔を介して深く広がっているかどうかもここで示すことができます。視界が悪い場合は、 CT バーの面積の。
膿瘍からの回復の可能性
小さな膿瘍は自然に治癒し、それ以上の治療は必要ありません。
外科的処置なしに牽引軟膏で治療されるより大きなものは、約1〜2週間以内に治癒するはずです。
抗生物質治療を必要とする膿瘍（主に皮膚が赤みを帯びた大きな膿瘍）は3〜5日後に治癒し、所見は大幅に改善されているはずです。対策の結果として膿が出たため、穿刺した（切開した）膿瘍はすぐに消え、弛緩した、触知可能な膿瘍の空洞だけが残った。
ただし、場合によっては、膿の複製が再び発生し、膿の空洞が新たに形成されることがあります。主要な外科的クリアランス対策の後、通常、ドレッシング交換を伴う定期的な創傷チェックが行われ、膿瘍の再発を防ぐために抗生物質治療も同時に行われます。ここでは、フォローアップチェックを含む治療に最大14日かかることがあります。その後、すべての膿瘍は治癒するはずです。
鼠径部や体の他の部分に定期的に膿瘍が再発する場合は、正確な原因を確認する必要があります。免疫不全症などの全身性疾患は、この膿瘍の繰り返し発生のせいにすることができます。
妊娠中の鼠径膿瘍
妊娠中の鼠径部膿瘍も時々発生し、それを示唆しています 高い細菌負荷 皮膚。ブドウ球菌は、鼠径部をこすることで体内に入り、免疫系を活性化しました。スカベンジャー細胞や他の白血球はすぐに病原体を攻撃し始め、保護的な膿瘍腔を形成します。 原則として、膿瘍は妊娠中も妊娠していない女性と同じように治療できます。まず、軟膏を局所的に塗布することができます。数日後に成功するはずです。妊娠中、抗生物質は非常に控えめに使用する必要がありますが、体の全身への拡散を避けて子供と母親の健康を保護する必要がある場合は、あまり長く待たないでください。
強いと 腫れ、発赤および付随する一般症状 必ず1つに 抗生物質治療 開始する。実証済みのセフロキシムは妊娠中の女性に使用する必要があります。することもできます 切開治療 膿瘍腔から膿が排出されます。
大きな膿瘍は 緊急に運用上クリア 母親の体に細菌が広がると子供が危険にさらされる可能性があるからです。ここではタイムリーなクリアランスが非常に重要です。超音波検査を事前に行う必要があります。これにより、膿瘍が深さまでどれだけ続いているか、および瘻管がすでに形成されているかどうかを確認できます。
ここで詳細情報を見つけることもできます: 妊娠中の感染症
