疑似クループ

広義の同義語

医療：

• 急性喉頭炎
• 急性喉頭炎

英語：急性喉頭炎

定義

シュードクループは喉頭痛を伴う喉頭炎であり、通常、鼻感染症、副鼻腔感染症、喉感染症の追加感染症として発生します。
ウイルス感染が喉頭組織の領域に腫れを引き起こし、「吠える」咳、しわや息切れの典型的な症状（症状）を引き起こす場合、小さな子供は特にしばしば影響を受けます

疑似集団攻撃

の臨床像に関連して 声門下喉頭炎、疑似クループ、いわゆる疑似クループが何度も何度も言及されています。著者と小児科医が使用する特定の表現に応じて、この用語は全体的なイベントを表すか、または特に重度の息切れのある発作のみを「表す」必要があります。疑似カップルの症状の全体像には、非常に特徴的な咳、激しいしゃがれ声が含まれ、場合によっては発話が不可能になることや、息切れが含まれます。

すべての症状は、突然、特に夜に発症します。しかしまた もっとけいれん的 疑似クループは、特定の アレルゲン （猫の毛、ハウスダストのダニなど）は発作を引き起こす可能性があり、罹患した子供の激しい息切れを伴う突然のエピソードにつながります。疑似クループ攻撃は通常、夜間に発生します。これは、この期間中に身体自体のコルチゾン生成が最小に達するためです。つまり、炎症刺激に対する反応が低下します。それが自然であるので、最終的に発作を引き起こす炎症は「突破」することができます 免疫防御 悪いです。

原因

何が疑似クループを引き起こしますか？
鼻の領域で再発する感染症喉-ルーム （咽頭炎）、鼻水（鼻炎）、副鼻腔炎（副鼻腔炎）, 扁桃腺炎 （扁桃腺炎）

近くの喉頭の炎症を促進します。通常、喉頭蓋（=声門下腔）の下の粘膜のウイルス感染症です。ウイルスは、風邪ウイルス（アデノウイルス、ライノウイルス）のグループに由来します。いくつかのケースでは、インフルエンザ菌（HiB）による追加の細菌感染（重複感染）があります。

症状

吠える咳、息切れ、特に吸気（喘鳴）時の軽度の発熱と子供たちのしわがれは、疑似クループの特徴です。

子供たちの息切れは、胸部と胸骨の上の皮膚と筋肉の目に見える収縮を引き起こします。
息切れは、小さな子供にとって非常に疲れ果てて、次第に疲れ果て、酸素の深刻な欠乏が起こります。症状の発現は、子供が寝た後の典型的なものです。子供たちはそれから大声で吠える咳と息切れに苦しみます。
両親はしなければならない すぐに 子供が反応しなくなったとき、青白い、または青くなったとき、または意識がなくなったときに反応します。症状は通常、日中に鎮まり、翌日の夜に再び現れます。

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咳をする

咳はその隣です しわがれ声, 熱、おそらくあまりにも 嗅ぐ そして 枯渇 疑似カップルの症状。
喉頭のほとんど乾いた炎症は咳に典型的な特徴を与えます：それは 吠えている、乾燥または粗い 咳をする 説明。
咳が睡眠から予期せずに1分間の発作の形で発生した場合、この発作は息切れになる可能性があります。
夜間の特定のホルモン群のため（特にコルチゾールが少ない）声帯の粘膜は1つに腫れます 喉頭炎 炎症は適切に制御できないため、日中よりも多くなります。

声門は狭くなり、呼吸の自然なリズムを妨げることがあります。
この場合、疑似クループ攻撃が発生します。
を通って 粘膜の刺激 喉頭とそれに関連する狭い隙間では、呼気時に大きな力と努力で声門から空気が押し出されます。これは、咳音の原因を少なくとも部分的に説明しています。
一方、息を吸い込むと、喘鳴と呼ばれる口笛が鳴ります。このノイズは、声門の狭窄が原因である可能性もあります。
原則として、クループとそれに伴う咳は、約1〜3日後に鎮静します。
この間に咳を最小限に抑えるために、いくつかの状況に注意を払うことをお勧めします：
アパート、特に寝室は定期的に、特に寝る前に換気する必要があります。 新鮮な空気 部屋にあり、必要に応じて乾燥した加熱空気を抽出できます。
さらに、患者は気道を落ち着かせるのに使用できます エッセンシャルオイル または カモミール 吸い込むか、加湿器を部屋に置くか、単純にヒーターに水を入れてたくさん飲む。

熱

ほとんどの疑似クループ攻撃はウイルス感染により引き起こされるため、 粘膜 口と喉の領域で炎症を起こし、腫れを引き起こします。罹患した子供の熱は珍しくありません。特に年少の子供は、多くの場合、温度の上昇とともにさまざまな病原菌に比較的早く反応します。したがって、発熱は前の病気の付随する症状として現れる可能性がありますが、必ずしも疑似クループで気づく必要はありません。一方、非常に高熱の場合は注意が必要です：小児科医はもちろん影響を受けた親も、その病原体（インフルエンザ菌）に対するほぼ大規模なワクチン接種が原因であるいわゆる声門上喉頭炎、喉頭蓋炎も考慮する必要があります 今では非常に珍しい なりましたが、潜在的に致命的です。これには、経験豊富な小児科医の即時介入が必要です。

診断

医師は病歴（既往歴）に基づいて、不快な追加検査なしに迅速に診断を下すことができます。 「吠える」咳、以前の風邪、しわがれ声、および就寝後の症状の悪化は、疑似クループをはっきりと示しています。
さらに、医師は 肺 などのより深い感染のための盗聴 気管支炎 または 肺感染症 除外します。
耳鼻咽喉科の医師は喉頭鏡で声帯を調べたところ、わずかに赤みと腫れに気がつくでしょう。
高の子供たち 熱 医師が細菌性の疑いがある場合 喉頭蓋の炎症（喉頭蓋炎）。この場合、命にかかわる窒息のリスクがあるため、子供は医師の付き添いで病院に運ばれます。インフルエンザ菌ワクチン（HiBワクチン）の導入以来、この疾患はかなりまれになっています。

治療

わずかな進歩の場合、子供の体はすぐに迅速に回復します。薬が必要な場合があります。 抗炎症性坐剤 （コルチコステロイド= コルチゾン例えばうっ血除去対策に与えられたRectodelt®）。
細菌の重複感染の場合、 抗生物質 投与された。

子供が入院すると、定期的に酸素を摂取し、綿密な監視下に置かれます。気道が腫れすぎて生命にかかわる息切れを引き起こすと、 アドレナリン 腫れを壊すために吸入器で与えられました。
この治療が失敗した場合、鼻を介した挿管（呼吸チューブ）は、粘膜に優しいプラスチックチューブで行われます。

伝染のリスク

子供の疑似クループ発作の理由は、ほとんどの場合、ウイルス感染です。他のほとんどのウイルスと同様に、これももちろん感染する可能性があります。ほとんどの場合、これらは、くしゃみや咳などの液滴感染を介して伝染するウイルスです。しかし、ウイルス性上気道感染症のすべての子供が疑似クループを発症するとは限りません。同じ年齢の子供たちの約10〜15％が、感染後に少なくとも1回ウイルス性偽クループ発作を経験します。引き金となる出来事は、伝染することができない粘膜の腫脹を伴う喉の炎症であるため、一般的に、偽クループに直接感染するリスクはありません。

炎症を引き起こし、次に第2ステップの疑似クループを引き起こす可能性のあるウイルス（細菌の頻度ははるかに低い）のみが感染します。特定の環境要因も臨床像の発達に寄与するため（喫煙者の家族での子供の受動喫煙、周囲空気の激しい大気汚染など）、疑似クループで気付いた兄弟姉妹も、ある時点で疑似クループに苦しむことがよくあります。同じことが家族に呼吸器疾患（特にアレルギーの原因を持つもの）の蓄積が知られている場合にも当てはまります。これらのケースでは、兄弟が同様の素因を持っている可能性が比較的高いため、疑似ピッキングのリスクが高くなります。影響を受けた両親はまた、小児科医に助言を求めるべきです。

トピックの詳細を読む： 伝染性および喉頭炎の疑似クループ-どの程度伝染性ですか？

期間

疑似クループ攻撃は通常、 短期間 そして 自己制限。ほとんどの子供は、適切な初期措置の後、非常に迅速に救済を経験します。冒された子供の両親は、何よりもまず自分自身を落ち着かせ、発作の間ずっと恐れから子供を解放しようとするべきです。に パニック または強いおよび/または大声で叫んでいるということです 酸素消費 子供の割合は大幅に増加しますが、もちろん呼吸困難の症状もさらに増加し​​ます。疑似クループの期間の固定された経験則または計算形式は存在せず、意味もありません。

両親がとった重症度と最初のケア対策に応じて（子供は落ち着くことができましたか？家にコルチゾンを含む坐剤はありますか？初めに熱がありましたか？クループはより速くまたはよりゆっくり通過します。 アドレナリンエアゾール 吸入用）持続時間を制限し、 疑似クループ すばやく終了します。ただし、疑似クループ攻撃を制限するための医学的介入は、多くの場合まったく必要ありません。両親が発作の進行方法や重症度についてわからない場合は、 救急医 相談してください。その人は、入院中の子供を監視すること、および/または追加の薬剤を投与することが適切かどうかを決定できます。

予防

基本的に、すべての風邪は 咳をする, 嗅ぐ, 副鼻腔感染症 そして 扁桃腺炎 喉頭の感染を促進することもできます。
アレルギー そして 喘息 また、疑似クループの発生と密接に関連しているようです。
風邪の回避、慢性的に感染した扁桃腺（慢性扁桃炎）の衛生、手術 ポリープ (鼻ポリープ）疑似クループの再発を少なくします。
すべてにもかかわらず、疑似クループは一般的に複数回現れる傾向があります。ただし、すべての懸念事項について、治療は容易であり、早期治療では深刻な結果はまれです。

なぜ子供たちは疑似クループの影響を受ける可能性が高いのですか？

子供の気道の解剖学的関係が狭いため、粘膜の感染性腫脹はほとんど起こりません。これはすぐに気道の狭窄、息切れ、窒息のリスクにつながります。

赤ちゃんの疑似クループ

クループの発症の古典的な年齢には、高齢の幼児が含まれます 6ヶ月間 とについて 3年。年少の幼児、年長の子供、青年および大人でさえ、それほど頻繁に影響を受けることはありません。もちろん、疑似クループは個々のケースでは不可能ではなく、典型的な症状があれば、別の年齢でも除外することはできません。この特定の人生のフェーズで頻繁に発生する理由は、 解剖学的特徴 気道。赤ちゃんや幼児の場合、これらはまだ直径が比較的小さいため、粘膜が腫れるとすぐに空気の流れが大幅に妨げられる可能性があります。粘膜のわずかな腫れは、成人期には依然としてかなり不快ですが、まれに息切れの症状を引き起こすことがあります。

両親はどのように行動すべきですか？

「吠える」咳、しわがれ声および息切れの症状により、 小児科医 （小児科の専門家）。場合によっては、小児科医は入院を勧め、気道をきれいに保ち、酸素が十分に供給されるようにします。

いずれにせよ、すべての興奮で、親は1つ 安心 そして リラクゼーション 子供の心配！
親がパニックになると、子供が気づき、不快感が悪化する可能性があります。の 部屋の空気子供がいることは乾燥して涼しいはずです。暖かく湿った空気または吸入蒸気でさえ、敏感な喉頭粘膜を刺激し、息切れを悪化させる可能性があります。
に対する初期の予防接種 ヘモフィルスインフルエンザ（HiB） 細菌の重複感染がないように確保する必要があります。