マロリー・ワイス症候群

概要

マロリー・ワイス症候群は食道の病気です（食道）または胃。頻繁な吐き気と嘔吐は、通常はすでに粘膜が損傷している場合に、食道粘膜に涙を引き起こします。粘膜の損傷の一般的な理由は、過度のアルコール消費です。

マロリー・ワイス症候群では、破れた胃粘膜から出血が起こります。これらは、容器の種類に応じて、多少強い場合があります。出血のほとんどは静脈からのものですが、動脈が原因である場合は、 即時供給 必要です。原則として、手術は必要ありません。出血は自然に止まります。患者さん それから血を吐く (吐血).

別の顕著な症状は非常に強いです 上腹部の痛み 胸部に放射する可能性があります。で ブールハーヴェ症候群 病気のプロセスはマロリーワイス症候群に匹敵しますが、食道は涙です。内部の傷は、 すぐに外科的に治療 患者はまた抗生物質療法を受けなければなりません、さもなければ、のリスク 敗血症 (敗血症）で構成されます。ベアハーベ症候群では、胸骨の背後にあるものとして知られているものが発生します 消滅の痛み。これは、罹患した患者が痛みをできるだけ大きく評価するため、いわゆるです。

高リスクの既存の状態が知られている場合、急性心窩部痛は 胃内視鏡 原因を明らかにする。このように、90％の場合のように、出血が自然に止まらなければ止血治療も可能です。これには、クランプまたは何らかの接着剤が使用されます。医学的監督の下で、予後は良好です。将来、食道を保護し、胃錠を投与することをお勧めします。

原因

マロリーワイス症候群は、絶え間なく繰り返される吐き気や 嘔吐 引き金になった。器官の保持装置は、この一定の負荷に耐えることができず、最終的には壊れます。胃が動き、壁が破れます。特に アルコール依存症 急性中毒による頻回の嘔吐が特徴であり、このため、この症候群はアルコール依存症の患者で特に頻繁に発生します。からの移行における粘膜 食道 へ 胃 との一定の接触によって行われます 胃液 苛立ち、ある時点で損傷した。

これは、 逆流性食道炎。それはほとんどです 慢性疾患 胃液の逆流が増加しています。臨床的にこれは主に次のように現れます 胸焼け。正常 胃腸感染症 と 吐き気 そして 嘔吐 いわば接続されています 決して マロリーワイス症候群は、病気が長続きしないためです。慢性状態が発生した場合、たとえば長期間続く状態 胃の内壁の炎症嘔吐に関連して、病気のプロセスが始まります。

栄養障害も 過食症 対応する臨床像につながる可能性があります。過食症では、「食べる攻撃」があり、それに関連して患者は嘔吐します 体重の増加 防ぐために。身体的な病気の値に加えて、そのような障害には入院治療を必要とすることが多い精神医学的要素もあります。

過食症

過食症は、嘔吐や嗜癖としても知られ、マロリーワイス症候群の結果として発生する可能性がある栄養障害です。臨床像は、さまざまな種類の食品が非常に急いで過剰に食べられる繰り返し過食症を特徴としています。その結果、罪悪感や体重増加の恐れが生じます。これにより、患者の大部分は若い女性が機械的に嘔吐を引き起こします。これらを補助剤として使用すると、喉や口の怪我や手の皮膚の損傷につながる可能性があります。

その後、患者はコマンドで嘔吐することを学び、もはや機械的刺激を必要としません。頻繁な嘔吐と、胃酸による粘膜や歯への一定のストレスは、虫歯やマロリーワイス症候群などの病気のさまざまな結果を引き起こします。身体的な合併症だけでなく、根底にある精神疾患も治療する必要があるため、一般的に入院治療が推奨されます。摂食障害は深刻な精神疾患のグループであり、結果として生じる感情状態のために、困難な場合に自殺につながる可能性があります。

マロリー・ワイス症候群の随伴症状

粘膜の涙は、胃腔への出血につながる可能性があり、これが次に嘔吐を引き起こす可能性があります。嘔吐物は「コーヒーかすのように」、胃酸と血液の組み合わせによって暗く着色されます。これがより頻繁に起こる場合、影響を受ける人は上腹部に激しい痛みを経験し、食欲不振が発生します。胃酸は食道の内壁に深刻な損傷を与える可能性があります。胃酸と食道の保護されていない粘膜との継続的な接触は、慢性の炎症過程を引き起こし、その結果食道がんを引き起こす可能性があります。

マロリーワイス症候群は、定義により食道と胃の粘膜に限られているため、通常、ショックのような状態で大量の失血は起こりません。これは、大きくて深い血管が関与している場合に発生します。血液が消化管を介して自然に排出され、1日あたり100 mlを超える量に達すると、いわゆるタール便が発生する可能性があります。タール便は、腸管内の血液の細菌による分解によって引き起こされます。便が黒くべたつきます。

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栄養

マロリー・ワイス症候群の後およびその最中に食べるときは、胃腸管に優しい食品を食べるように注意する必要があります。中毒とその後の嘔吐の繰り返しの状態がないように、アルコールを控えることが特に重要です。さらに、アルコールは胃酸の生成を促進し、それが痛みを伴う内面を刺激します。さらに、ジュースやコーラなどの酸性飲料は摂取しないでください。一方で、これは流体が粘膜の涙と接触したときに痛みにつながる可能性があり、他方で、治癒が遅延する可能性があります。また、胃酸の生成を刺激するため、消化が難しい食品も避けてください。

対応する食品には、肉、揚げ物、または特に脂肪分の多い食品、および高糖スナックが含まれます。治癒期間中、そのような食物はほんの少ししか摂取されるべきではなく、完全に摂取しない方がよいでしょう。一方、野菜や果物を使った健康的な食事は消化しやすいものです。患者はまた、大きすぎる部分が飲み込まれないように、食品片が完全に噛まれていることを確認する必要があります。
過食症がある場合は、食事後の段階に特に注意を払う必要があります。患者が専門的なケアを受けている場合は、嘔吐が起こらないように監督が必要になることがあります。

マロリー・ワイス症候群の期間

ほとんどの場合、軽度の出血は凝固システムを介して自然に停止します。そうでない場合は、粘膜と血管を外科的に治療する必要があります。損傷した粘膜に繰り返し圧力がかかる場合、例えば嘔吐が続く場合、原因が修正されるまで出血し続けます。

マロリー・ワイス症候群の予後

予後は、損傷した粘膜の重症度と程度、および根本的な原因の解消に依存します。嘔吐、咳、その他の原因により胸部の圧力が高まると、新たな出血や粘膜の損傷が何度も発生する可能性があります。慢性的なアルコール乱用、逆流性疾患、嘔吐の原因を取り除くことが重要です。粘膜が再生され、それ以上損傷を受けないようにするためです。

食道粘膜と上昇する胃酸との頻繁な接触は、食道の組織変化を引き起こし、癌の前駆体が発生するほど深刻です。特に逆流症と持続性の嘔吐が原因です。この症候群は、引き金となる原因が完全に取り除かれ、さらに内視鏡で出血が治療された場合にのみ治癒することができます。

ブールハーヴェ症候群の合併症

ベアハーベ症候群では、食道の壁のすべての層が裂けています（食道破裂）。これにより、食品、血液、空気、唾液、胃酸が肺の周囲の組織に入り込むことができます。人は胸骨の後ろに激しい痛みを感じ、体温が上昇することがあります（熱）。皮下（皮下組織）食道から逃げる空気は、いわゆる皮膚気腫を集めて形成する可能性があり、これを撫でるとパチパチ音がします。微生物は涙を介して中膜に浸透することもあるため、これが炎症反応を引き起こし、その後、血液に拡散すると、中毒（敗血症）を引き起こし、肺膜および/または心膜に拡散します。

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子供のマロリーワイス症候群

マロリーワイス症候群は、子供ではめったに見られません。病気の発症と症状はしばしば長期にわたるプロセスであるため、患者は高齢化する可能性が高くなります 20から40年 影響を受けた。危険因子であるアルコールは子供には存在しない傾向があり、それによって一部の青年の飲酒習慣は、極端な場合にそのような損傷を引き起こす可能性があります。摂食障害は重要な側面です 過食症 そのように表現する 拒食症 （神経性食欲不振）は主に青年期に発症します。子供たちがお互いに及ぼす圧力だけでなく、思春期のホルモンだけでなく、身体的特徴の変化も、そのような精神疾患で終わる感情的な危機を引き起こす可能性があります。