多発性硬化症の治療
前書き
多発性硬化症の診断と治療は非常に重要です。個々に適応した治療は、疾患の早期診断を通じてのみ開始でき、MSの結果として生じる損傷を減らすことができるためです。
MSの治療法
原因を予防する治療法はまだ知られていない。安静は、突き出しの間維持され、その後 理学療法 そして 運動療法 お勧めします。治療法は患者さんの病期によって異なります。
急性期では、発作は コルチゾン投与 完了しました。 1gを5日間静注します。コルチゾンでは通常行われているように、先細りにする必要はありません。通常、発作は正常に終了しますが、コルチゾンは疾患の長期的な進行に影響を与えません。贈り物は推力で正当化されるだけです。多くの副作用のため、 長期投薬 コルチゾンの使用は、最近MSで使用されなくなりました。
すぐに発生する 副作用 カウント
- 落ち着きのなさ
- 睡眠障害
- 暑い
- 顔面紅潮
- 胃潰瘍
- そしてもちろん免疫系の抑制。
胃潰瘍のため、胃の保護も処方されます。
長期投薬の場合、これは インターフェロン？ （ベータ） 適切。通常、3回目の発作を防ぎ、多発性硬化症の全過程に良い影響を与えます。ただし、1年に少なくとも1つのエピソードが発生する場合にのみ規定されます。
患者の再発が3〜5年ごと（またはそれ以下）の場合のみ、この薬剤も価値がない 副作用 苦しんでいます。これらには、例えば インフルエンザの症状 （したがって、患者は、たとえば500 mgのパラセタモールタブレットを事前に服用することをお勧めします）、皮膚の発赤および炎症またはアレルギー反応。とりわけ、精神も影響を受けます。そうすることができます うつ病, 精神病 または1つ 自殺傾向の増加 （自殺リスク）が発生します。
すでに疲れている患者はそうするでしょう 薬 投与されません。インターフェロンによる治療にもかかわらず再発が続く場合は、抗体を代わりに投与することができます。
統計によると、この非常に新しい治療は再発の約70％、さらには最大80％の再発を防ぐことができます。 脳のMRI 見られる病変（磁気共鳴画像法）は消えます。ただし、関係者がすでに身体の防御システムを弱める他の薬を服用している場合、これらの抗体は投与されません。副作用にはウイルス感染が含まれます。
患者が慢性進行型のMS（上記参照）に苦しんでいる場合、Aが適用されますrt化学療法（Mitoxantron®）。 薬物を投与するとき、最大用量を超えてはなりません。この最大線量は、治療全体に適用されます。この線量に達すると、患者は治療を受けなくなります。この療法には副作用もあります。
取り返しのつかない心臓の損傷や血液成分の障害（投薬により血球が少なすぎる）が生じる可能性があります。
投薬
多発性硬化症の治療法はありません。治療の目的は、症状を緩和し、病気の進行を遅らせることです。
急性発作を短期間に治療し、症状を緩和することが重要です。これは、高用量で投与されるコルチゾン製剤によって達成されます。これは 抑制された炎症症状ができるだけ早く消えるように。
長期的な治療も必要です。多発性硬化症は 自己免疫疾患 行為、これは免疫システムに有利に影響を与える治療にあります。これはこの形の治療と呼ばれます 免疫調節 ここではさまざまな薬を使用できます。そうすべき 薬物療法の早期 神経系への損傷が病気の初期段階で発生するために始まりました。
インターフェロン
インターフェロン 来る 天然メッセンジャー物質 人体に。セル間の情報伝達を担当します。これはインターフェロンによる治療に使用されます。したがって、その数を達成することができます 炎症性細胞が減少する。さらに、これらのセルは、 血管 そのようにして脳に入りますこれは、脳の炎症と神経隔離の破壊を防ぐことができます ミエリン鞘 ブレーキがかかる。これは結果的に MS攻撃の頻度が減少 被害の影響は最小限に抑えられます。
多発性硬化症の治療には、いわゆるeインターフェロンベータ製剤 使用のため。これらは皮膚の下または筋肉に注入されます。インターフェロン治療の開始時に、これは頻繁に発生します インフルエンザのような症状副作用として、発熱、悪寒、筋肉痛など。ただし、これらは通常、治療の最初の数か月後に退縮します。予防のために、主治医と相談して 抗炎症薬、 どうやって イブプロフェン または パラセタモール 取られます。さらに、治療の過程で、注射部位の発赤、肝臓の値の増加、白血球の減少、うつ病や不眠症が発生することがあります。最初の28週間以内に妊婦の流産のリスクが高まります。
場合によっては 防御物質（抗体）の形成 インターフェロンに対する体の。これは薬の有効性に影響を与える可能性があります。抗体は血液検査で検出できます。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 インターフェロン
酢酸グラチラマー（コパキソン）
酢酸グラチラマー（コパキソン®）による治療は、インターフェロン療法の代替手段です。 2つのフレアアップの間の時間が長くなり、 病気の影響が緩和されます.
作用の正確なメカニズムはまだ不明ですが、酢酸グラチラマー（Copaxone®）が 特定の有害な細胞の数の減少 になります。薬物はインターフェロンベータと同じように皮膚の下に注射されます。ただし、インフルエンザのような副作用ははるかに少ないです。酢酸グラチラメラ（Copaxone®）による治療の最も一般的な副作用は、 注射部位の皮膚反応。さらに、胸の痛み、顔面紅潮、発汗、息切れ、血圧低下が発生する可能性があります。
フマル酸塩（Tecfidera®）
フマル酸（テクディデラ®）はのために使用される別の薬です 長期療法 多発性硬化症が使用されます。それは フマル酸ジメチル （Tecfidera®）、そして他の2つの基本的な薬物とは対照的に、 経口摂取した錠剤.
一方では、フマル酸塩（Tecfidera®）が機能します 抗炎症薬 そしてもう一方 それは健康な神経細胞を保護します 細胞損傷物質を不活性化することにより。
これにより、MS攻撃の数と脳への損傷の程度の両方が減少します。フマル酸塩による早期治療が一般的です 胃腸の不満 以前は、しかし、それは数週間以内に治まるはずです。
しかし、場合によっては、この副作用が顕著であるため、テクディデラによる治療が中止されることがあります。
さらに、テクディデラの下にはフラッシュがあります。これは無害ですが、不快な突然の皮膚の発赤です。通常、顔面紅潮は顔から始まり、その後ゆっくりと全身に広がります。影響を受ける人は、皮膚に不快な熱感と灼熱感を感じます。
ここでも、症状の重症度は非常に個人的で非常に異なります。フラッシュの頻度もケースごとに異なります。
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