うつ病の光線療法

定義

光線療法は、うつ病を治療するための非薬物療法の選択肢の1つです。療法の目的は、日光に非常に似ている光で人体を刺激することです。これはおそらくセロトニン生産の増加とメラトニン生産の減少につながります。

セロトニンは内因性のメッセンジャー物質であり、うつ病に苦しむ人々にはほとんど利用できません。多くの抗うつ薬はまた、シナプスギャップの領域でセロトニンの供給を増加させようとします。一方、メラトニンはセロトニンの一種の拮抗薬です。暗くなると徐々に放出され、睡眠を誘発する効果があります。メラトニンレベルの増加は、うつ病の効果があると言われています。全体として、最近の研究結果によると、光線療法はホルモンまたはメッセンジャー物質のバランスを取り除き、うつ病に対するポジティブなアンタゴニストとして作用するはずであると言えます。

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うつ病に対して光線療法はいつ実施すべきですか？

光線療法は、季節性うつ病、つまり秋と冬の暗い季節に主に起こるうつ病として知られているものに苦しんでいる患者で成功する可能性が最も高いです。ここで、日光の欠如は恐らくうつ病の発症のきっかけの一つです。したがって、光線療法はうつ病の発生に対してうまく機能することができます。非季節性うつ病の場合、光線療法の肯定的な効果はまだ確実に証明されていませんが、特に少数の副作用と全体的にかなり肯定的な一般的効果のため、非季節性うつ病に苦しんでいる患者にはまだ使用されています。

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光線療法は他のどの病気に使用できますか？

うつ病に加えて、他の可能な応用分野があります（適応症）光線療法のため。これらには、たとえば、昼夜のリズムの混乱によるシフト障害（シフト勤務などによる）や月経前症候群（月経前症候群）などがあります。PMS).

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光線療法はまた、摂食障害過食症にプラスの効果があるようです。

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光線療法のコース

光線療法は、起きてからできるだけ早く行い、昼夜のリズムが効果的に制御されるようにする必要があります。明かりは明日が始まったことを体にはっきりと伝えます。夜間は、光線療法を避けてください。そうしないと、間違った時刻が身体に誤って示唆され、昼夜のリズムが狂う可能性があります。関係者が自宅にデバイスを持っているか、施設でそれを使用しているかに応じて、最初の数週間は毎日使用できますが、少なくとも週に3〜5回使用できます。

個々の光線療法セッションの継続時間は、ランプの光度と患者とランプの間の距離に依存します。 10,000ルクスの光度では、1日あたり30時間の光線療法で十分です。光の強度が弱い場合、個々のセッションの期間が延長されます。ランプは約50 cm離れている必要があります。さらに離れている場合は、個々のセッションを延長する必要があります。関係者は、セッション中に音楽を読んだり聞いたりすることができます。長時間、直接光を見ないでください。ただし、時々光を見ても害はありません。セッションが終了した後、日常業務は通常どおり続行できます。

光線療法ランプも購入できますか/何に注意する必要がありますか？

現在、光線療法用のランプは自由に販売されており、たとえばインターネット、電気店、ディスカウントストア、ドラッグストアなどで購入できます。このようなデバイスを購入することにした場合、選択肢は台無しになります。さまざまな価格帯のさまざまなデバイスがあります。しかし、何に注意する必要がありますか？

光線療法ランプまたはライトシャワーを購入する際の最も重要な基準の1つは、光の強度です。光の強度が高いほど、毎日のセッションを短くすることができます。 10,000ルクスの光強度とデバイスからの最大距離50 cmの場合、1日の単位は30分で十分です。光量が少ないデバイスの場合、治療期間を延長する必要があります。これに関する情報は通常、問題のデバイスのマニュアルに記載されています。

購入するデバイスには、すでに2500ルクス以上のものが必要です。たとえば、ライトには長期的には皮膚や目にとって良くない放射線も含まれているため、デバイスにUVフィルターが装備されていることを確認するように注意する必要があります（これは、長時間太陽の下にいるときも同じです） ）。このようなUVフィルターは、光の「悪い」部分をフィルターで除去します。最後に大事なことを言い忘れましたが、もちろんランプの外観も気に入ってください。今日では、さまざまなデザインがあり、誰もが自分に合うものを確実に見つけることができます。

治療期間

光線療法は通常、少なくとも2週間、かなり長く、つまり4〜8週間続きます。ただし、患者にとって治療が一般的に有効であることに気付いた場合、自分のデバイスを購入して日常生活に少し組み込むこと、つまり定期的に4週間から8週間以上使用することを妨げるものは何もありません。

どの医者が光線療法をしますか？

医師が光線療法を提供すべきか、そうでないべきかという規則はありません。したがって、どの医師が光線療法を行うかについての一般的な答えを出すことは不可能です。

光線療法の可能性がある精神科の診療所があります。リハビリ施設でも、光線療法を試すオプションがしばしばあります。かかりつけの医師に、光線療法に参加できる場所があるかどうかを尋ねるのが最善です。今日-あなたがすでに光線療法の肯定的な経験を持っているなら-あなたはこの目的のために特別なランプを自分で購入することを検討することもできます。

どのようなリスク/副作用が予想されますか？

薬物療法とは対照的に、光線療法は比較的副作用が少なく、忍容性が非常に良好です。一部の患者は、最初のセッションのいずれかの後に頭痛またはドライ/目のかゆみを訴えます。ただし、これは通常、しばらくすると消えます。吐き気も起こります。ほとんどの患者では、これらの副作用は習慣として最初の数回のセッションの後でなくなります。

UVフィルターを備えたランプでのみ光線療法を実施することが重要です。長期間使用しないと、皮膚や目が損傷する可能性があります。
光線療法を開始する前に、主治医と話し合う必要があります。 感光性 つまり、皮膚の光に対する感受性が高まる可能性があります。たとえば、処方箋なしで購入できる抗生物質やセントジョーンズワートなどがあります。このような薬物感作後に皮膚がより敏感に反応する放射線は紫外線であり、これは一般的なフィルターによってフィルターで除去されます。
光線療法を開始する前に、眼疾患のある患者は眼科医にこの形式の療法に反するものがないかどうか相談する必要があります。

どのような成功が期待できますか？

季節性うつ病の患者における光線療法のプラス効果の割合は60〜90％です。効果は通常2〜3週間後に発生します。非季節性うつ病の場合、これまでのところ、光線療法のプラス効果の信頼できる証拠はありません。

ソラリウムにも行けますか？

光線療法中は、サンルームをランプと混同しないでください。ソラリウムの光は、皮膚を紫外線で日焼けさせることを目的としていますが、光線療法の目的は、目を通して光を吸収して、体内の特定のメッセンジャー物質を増減させることです。ただし、光線療法では、目（および皮膚）に害を及ぼす可能性があるため、通常、UVライトは除外されます。ソラリウムで普段目を閉じたり特別なメガネをかけたりするのは、何のためでもありません。一方は他方とは何の関係もなく、互いに置き換えることはできません。

これは健康保険の対象になりますか？

これまでのところ、光線療法は健康保険でカバーされていませんが、それはいわゆる IGeLパフォーマンス。 IGeLは個人の医療サービスを意味し、患者自身が引き継ぐ必要があるサービスです。たとえば、光線療法が実際に行われる場合、患者の費用はセッションあたり約7〜13ユーロです。入院中の滞在中に治療を行う場合、通常は追加費用はかかりません。