運動後の頭痛

定義-運動後の頭痛とは何ですか？

広範な身体活動の後に発生する頭痛は、影響を受ける人々にとって非常にストレスとなり、スポーツ活動の大幅な減少につながります。痛みはしばしば脈動し、5分から48時間持続するように見えます。

この頭痛の発症の危険因子は、とりわけ、非常に激しい身体的ストレス、高い外気温、高い標高です。この形の頭痛は通常、青年期に始まり、持続期間は大きく異なります。病気の期間は、数日から数年と述べられています。

ほとんどの場合、自然寛解は時間の経過とともに発生します。つまり、認識できるトリガーなしで鎮静化します。運動中の頭痛に加えて、多くの患者は片頭痛のような他の形態の頭痛も持っています。

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原因

基本的に、頭痛は2つの異なるクラスに分けられます。定義上、主な頭痛は明確に特定できる原因とは関連していません。ただし、頭痛の明確な原因が判明した場合は、二次性頭痛と呼ばれます。この頭痛の診断では、根本的な原因の可能性を明らかにすることが最初のステップです。原因が非常に難しい場合もあります。例えば、脳出血、いわゆるくも膜下出血、脳幹の腫瘤または奇形は、臨床的に非常に類似した二次性頭痛を引き起こし得る。
これらの原因がいずれも存在しない場合、頭痛は主なものとして分類されます。運動後に頭痛がどのように発症するかはまだ明らかではありません。しかしながら、活動中の頭蓋内圧の短期間の増加がおそらく痛みの発生に寄与しているのではないかと疑われています。ただし、この理論の証明はまだ保留中です。

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熱中の頭痛

外気温が高いと、運動後に頭痛が発生する頻度が高くなることが知られています。頭痛の発症の正確な原因は明らかにされていないので、この関係も完全には明らかにされていません。しかしながら、熱、特に直射日光への長時間の暴露は、髄膜の刺激につながり、したがって頭痛の発症に寄与する可能性があることが知られている。したがって、このまれな形の頭痛に苦しむ人々は、直射日光の下で運動しないように、そして高温でのスポーツを避けるように助言されます。

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その他の付随する症状

激しい、ズキズキする頭痛に加えて、身体活動後に他の症状が発生する可能性があります。影響を受けた人々は、ひどい吐き気や嘔吐に苦しんでいることもめったにありません。これらの症状が非常に顕著である場合、片頭痛の鑑別診断は常に考慮されなければなりません。
さらに、運動後、疲労感、疲労感や騒音に対する一般的な感覚、めまいが発生することがあります。考えられる根本的な原因に応じて、さらに別の症状が発生する可能性があり、これは病気の診断において画期的なものになる可能性があります。

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診断

スポーツ活動後の頭痛の診断において、疾患の臨床像は最初に画期的です。したがって、頭痛は運動後に単独で発生し、数分から数時間続く典型的な脈動性頭痛を示します。ただし、この画像は片頭痛と区別する必要があります。しかし、この区別をする決定的な要因は、身体​​活動中の痛みの孤立した発生である可能性がありますが、片頭痛にはかなり多くの引き金があります。
さらに、この頭痛の診断では、脳出血などの考えられる深刻な原因を除外することが重要です。ほとんどの場合、CTまたはMRIの形でイメージングが行われます。最終的には、この状態の決定的なテストがないため、一次運動の頭痛の診断は除外の診断です。ただし、インドメタシンによる治療の使用が役立つ場合があります。この治療に対する反応が非常に良好である場合、これは疾患の存在の別の兆候である可能性があります。

治療

頭痛の治療は、最初に考えられる根本的な原因に依存します。これが見つかれば、治療の焦点はこの原因の治療です。単純な副鼻腔感染症に対しては、うっ血除去用の鼻腔用スプレーのみが処方されますが、出血や腫瘤の場合には、より広範囲の対策を講じることができます。しかし、根本的な原因が証明できない場合、一次性頭痛の意味で、治療は頭痛に関してはるかに特異的です。
基本的に、この形の頭痛は比較的まれであり、疾患の治療に関する研究は限られていることを述べておかなければなりません。最終的にどの疼痛治療法が使用されるかは、最初はスポーツ活動の頻度、したがって疼痛発作に依存します。有効成分インドメタシンは、イブプロフェンやASAに非常によく似ており、これらの頭痛の治療に最も効果的であることが証明されています。影響を受ける人があまりスポーツをしない場合、予防的な手段として頭痛の発生を防ぐには、スポーツの前に25〜50 mgのインドメタシンを服用することで通常十分です。より定期的な身体活動と痛みの頻繁な発生により、治療は長期治療に切り替えることができ、インドメタシンは同様の用量で1日3回服用できます。
ただし、ここでは、インドメタシンの考えられる副作用を未然に防ぐために、胃保護具の同時摂取を考慮する必要があります。ただし、薬物療法に加えて、激しい身体活動の回避や極端な暑さの回避など、特定の非薬物対策を常に実施する必要があることを常に心に留めておく必要があります。

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運動後の頭痛を予防できますか？

身体活動後の頭痛を防ぐために取ることができるいくつかのステップがあります。これには、運動の前後に十分な水分を飲むことが含まれます。外気温が高く、標高が高い場所でのスポーツも避けなければなりません。これらの対策にもかかわらず頭痛が発生した場合、上記のインドメタシンの予防的摂取は、ほとんどの場合、頭痛の発症を防ぐ効果的な方法です。

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運動後に頭痛はどのくらい続きますか？

運動後の単一の急性頭痛発作は数分から数時間続くことがあります。対照的に、病気の期間、いわゆる症候期は非常に異なって持続する可能性があります。一部の患者はこの頭痛を2〜3回しか受けませんが、他の患者では経過が長年続くことがあります。しかし、通常は自然寛解、つまり原因不明の症状の消失があります。病気の再発の遅延はまだ記述されていません。

予後とは？

原則として、この主要な頭痛の形態の予後は非常に良好であると説明できます。自発的寛解は数年の間にすべての患者で発生し、症状は通常、症候期にインドメタシンと非薬物対策を使用することで軽減できます。しかし、この前向きな状況は、深刻な原因が頭痛の引き金となることが判明した場合には曇ります。
副鼻腔炎についても非常に良好な予後が想定されますが、脳出血の場合は状況が大きく異なり、この場合、迅速な診断と治療が患者の予後を左右します。