男性のほてり
前書き
ほてりという用語は、通常、胴体または首から始まり頭に向かって続く突然の温かさまたは熱を意味すると理解されています。
この感覚には通常、発汗の増加と心拍数の増加、および胸部の顕著なズキズキ感が伴います。この用語は、閉経を経験している女性に主に影響を与える症状を表します。しかし、すべての年齢の男性はまた、ほてりに苦しむことができます。
原因
男性のほてりの原因は基本的に女性のほてりに似ています-男性の体が性ホルモンの循環の影響をはるかに受けにくいため、実際には閉経しません（詳細は下記を参照）。
それでも、性別を問わず、人々は他の原因によるのぼせを経験する可能性があります。これも：
- ストレス、いわば体を永続的な警報状態にします。体内のストレスホルモンの増加により、ほてりなどの突然の顕著なストレス反応を引き起こすには、小さな原因でも十分です。
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- さらに、のぼせや根本的なストレス反応は、不安やパニック障害の表れである可能性があります。
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- アルコールや薬物の使用は、効果の一部としても、使用後も、のぼせを引き起こす可能性があります。
- 最後に重要なことですが、体自身の腺の機能不全がのぼせの原因になる可能性があります。したがって、診断では甲状腺または副腎を考慮する必要があります。
このトピックの詳細については、以下を参照してください。：ほてりの原因
ほてりの原因としての甲状腺
甲状腺の障害、より正確には甲状腺の機能亢進（甲状腺機能亢進症）は、ほてりの原因となる可能性があります。甲状腺ホルモンは、基本的に調節、つまり体内の代謝機能の適応に関与しています。これを行うために、彼らはとりわけ、アドレナリンとノルアドレナリンによって活性化される受容体、つまり人体の短時間作用型と速効型のストレスホルモンに作用します。これらのいわゆる「アドレナリン受容体」は、甲状腺ホルモンによってより敏感になり、より速くより強く反応します。
したがって、この甲状腺の過剰産生は、通常、アドレナリンとノルアドレナリンの効果の増加につながります。認識できる適切な原因なしに、心臓の鼓動がより速く、より強く（場合によっては不規則に）、発汗とほてりが発症することがあります。
甲状腺機能亢進症の他の症状には、精神的落ち着きのなさと落ち着きのなさ、不眠症、過敏症、体重減少、脱毛などがあります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 ほてりと甲状腺-リンクとは何ですか？
アルコールによるほてり
アルコールの消費は、意識の状態だけでなく、体内の影響も大きくなります。また、血管が拡張されます。これは、たとえば、手足や顔への血流の増加によって知覚されます。これはまた、体幹からの暖かさがよりよく供給されるようになるため、皮膚の温まりにもつながります。もちろん、これは心地よいものとして認識されることもあれば、関係者にとってほてりを表すこともあります。
さらに、アルコールは体温のコントロールセンターを妨害します。ここで彼は体の「目標温度」を上方に調整します。飲酒中、飲酒後の体温は通常よりも高いですが、血中アルコール濃度の低下により、目標温度も下がります。その結果、脳は温度の上昇と目標温度の不均衡、つまり過熱を検出します。その結果、通常、体を再び冷やすために発汗がわずかに増加します。ただし、この状況では、ほてりも主観的に知覚されます。
睡眠中のほてり
睡眠中に発作のような温度変化が発生した場合、それらは目覚めた後に関係者のみが気づく場合があります。たとえば、寝ている濡れた服やベッドリネンは、寝ている間にほてりを示すことがあります。
夜間の意図しない目覚めも、ほてりと関連している可能性があります。一緒に起こると、睡眠障害とほてりはしばしば激しいストレスを示し、体に常に注意を向けさせます。ただし、症状が認識できる（ストレス）原因なしに数週間続く場合、または症状による苦痛のレベルが高い場合は、常に医師の診察を受けてください。
このトピックの詳細については、次の記事をご覧ください。
- 睡眠障害
- 夜の発汗
男性は更年期障害を経験しますか？
実際、一部の男性は50歳から60歳の間にホルモンの変化を経験します。これは、露骨に「男性更年期障害」または同様の何かと呼ばれることがあります。
しかし正確には、男性のホルモンの変化はもちろん女性のホルモンの変化に匹敵しないと言わなければなりません：
- 女性の体はいくつかの異なる性ホルモンの大きな変動にさらされていますが、男性の体のホルモンの変動ははるかに少ないです。したがって、男性ホルモンのバランスの変化は女性の場合よりも根本的なものではないため、影響を受ける人々が気づくことはほとんどありません。変動の差が小さいため、「男性更年期」の明確な診断は困難です。
したがって、このホルモンの変化がのぼせの引き金であるかどうかは、より可能性の高い原因が除外された後でのみ決定されるべきです。
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その他の付随する症状
体のほてりは、いわゆるアドレナリン作動性ホルモンの関与により常に体内で発生します。これらにはアドレナリンとノルアドレナリンが含まれます。どちらもストレスホルモンであり、短期的かつ迅速に作用して、短期間で身体の代謝を高めます。アドレナリン作動性ホルモンは全身に作用し、とりわけ心拍数、血圧、血管の拡張を確実にします。一方、後者は、ここで説明するほてりを引き起こす可能性があります。
しかし、ほてりの他の付随する症状は、著しく速い脈拍または高血圧である可能性があり、一部の罹患した人々にとっては、「胸の鼓動」として知覚されます。ほてりの原因が1つあり、それが長時間（約数週間）続く場合、体の永続的なストレス状態によって、計画外の体重減少や睡眠障害が引き起こされる可能性があります（甲状腺機能亢進症を参照）。
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ストレスが免疫系の機能を妨害するため、一般的な風邪などの軽微な感染症に対する感受性の増加も、長期のほてりの症状を伴うことがあります。最後になりましたが、ほてりは不安障害の一部としても発生する可能性があります。同様に、影響を受けた人々は、例えば、主観的な息切れ、めまい、または吐き気を伴うパニック状態にも苦しむ。
汗でほてり
ほてりの一般的な付随症状として、冒された人はしばしば発汗を経験します。これは、2つの症状の発生が関連しているためです。皮膚の温冷感が汗腺に反応し、汗腺が体を冷やそうとしています。その結果、ほてりの影響を受ける主に体の部分に汗の発生が付随します。さらに、ストレスホルモンのアドレナリンとノルアドレナリンも汗腺を活性化し、同時にほてりを引き起こします。
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診断
ほてり自体は主観的な感覚を表し、客観化することはできません。診断のために、のぼせの原因を突き止める必要があります。
これを行うには、付随する症状、苦情の期間、関係者のライフスタイルに対処するために、最初に詳細な医学的協議を行うことが推奨されます。日常生活における心理的ストレスについても検討する必要があります。
さらに、身体の代謝ホルモンとストレスホルモンをチェックすることができます：
- 何よりも、甲状腺機能亢進症は突然ののぼせの一般的な原因の1つであるため、これには甲状腺ホルモンが含まれます。
- 以前の診断で原因が見つからなかった場合は、副腎のホルモンも確認できます。これらには、コルチゾール、性ホルモン、アドレナリン、ノルアドレナリンが含まれます。ただし、これらのホルモンの障害はあまり一般的ではないため、通常は、より一般的な原因が解明または除外された後にのみ考慮されます。
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処理
のぼせの治療はもちろん根本的な原因に依存します。
たとえば、トリガーは、ストレス、アルコール、薬物使用など、関係者のライフスタイルや習慣にある可能性があります。これに対応して、この時点で次のことを開始する必要があります。リラクゼーションテクニックやスポーツなどのストレスを軽減する方法は、ストレスによるのぼせの改善に役立ちます。アルコール、薬物、または特定の薬物の禁欲も緩和を提供することができます。ただし、特に投薬に関しては、担当医に早急に相談してください。いかなる場合でも、準備の摂取スケジュールを個別に変更することはできません。
ホルモンの原因が見つかった場合、薬物療法が役立ち、ストレスや代謝ホルモンの生成を減らします。たとえば、甲状腺が過剰に活動している場合、抗甲状腺薬は体内の甲状腺ホルモンを減らし、これらのホルモンの血中濃度を正常に戻します。そのようなホルモン性疾患はほとんどの場合慢性的であり、そのためそのような薬は一生服用しなければなりません。症状が改善した場合は、準備を中止してはなりません。
予報
ほてりは、トリガーが治療または修正されると大幅に改善されます。これに寄与する可能性のある対策については上記で説明していますが、「自己制限的」な不満である場合もあります。これは、しばらくするとほてりが再び解消することを意味します。
そうでない場合、またはストレス軽減などの対策が役に立たない場合は、かかりつけの医師に（繰り返し）相談する必要があります。何ヶ月または何年も続くほてりは、通常、閉経期にホルモンを変更する過程にある女性でのみ発生します。
ほてりの持続時間は次の記事で確認できます：ほてりの持続時間
