ケルニクテルス

kernic terusとは何ですか？

ケルニクテルスは、新生児で発生する可能性がある脳内のビリルビンの蓄積の増加です。ここでは、さまざまな原因と開発メカニズムが役割を果たします。黄疸は、特に目と皮膚のビリルビン濃度の上昇により、新生児だけでなく成人にも起こり得る黄疸です。

ビリルビンはヘモグロビンの分解産物であり、血液細胞の障害や肝臓の代謝過程により、血液中を自由に循環できるようになります。新生児のビリルビンの急激な増加がある場合、これは血液脳関門を通過し、脳に深刻な損傷をもたらす可能性があります。最悪の場合、この脳疾患、いわゆる「脳症」は死に至ることさえあります。

これについても読んでください：新生児黄疸

ケルニックケルスの原因

黄疸には多くの原因があり、血液細胞の障害に加えて、肝臓または胆道の疾患が原因である場合もあります。しかし、ビリルビンは血液循環のこの部分の血液脳関門を化学的にしか通過できないため、黄疸は主に血球の障害によって引き起こされます。新生児では、さまざまなプロセスによって赤血球が溶解および破壊され、さらにビリルビンが放出されます。

この理由は次のとおりです。

• 未熟児
• 食事不足
• 甲状腺機能低下症
• 出生トラウマ
• 新生児感染
• 血液型またはアカゲザル因子の非互換性
• 肝代謝疾患
• 特定の薬を服用する

一方、血液脳関門にも損傷がある可能性があります。これは、通常は高いビリルビンレベルが角質を引き起こす可能性があることを意味します。

このケースは次の場合に発生します。

• 酸素不足
• 低体温
• 低血糖

新生児の。

私はこれらの症状によってkernicterusを認識します

新生児の神経学的症状は成人の場合ほど明確ではないため、子供の行動の特定の兆候に注意することが重要です。

kernicterusの初期段階では、飲酒と座りがちなライフスタイルのため、子供が眠く見え、注意を引くことがあります。

その後、症状は興奮性の高まりに変化し、高音の叫び声と脊椎の非常に緊張した筋肉の緊張を伴います。さらに、新生児の意識が低下するため、時間の経過とともに昏睡が起こり、筋肉の緊張と発作が増加します。

ケルニクテルスは長期的にも深刻な症状を引き起こす可能性があります。これには、多くの筋肉の痙性麻痺、聴覚障害、特定の目の筋肉の麻痺、そして場合によっては知能の低下が含まれます。

これについても読んでください：赤ちゃんのケルニクテルス

kernicterusの診断

子宮筋核の診断は、臨床異常と臨床検査に基づいて行われます。生まれたばかりの子供が生後3日以前または10日後の皮膚が黄色で​​ある場合は、臨床検査を実施する必要があります。血液中のビリルビン値が大幅に増加している場合は、増加の原因を特定するために、さらに診断テストを試みる必要があります。

さらに血液の値は、赤血球の細胞破壊、肝臓の臓器障害、または深刻な代謝性疾患が黄疸の背後にあるかどうかについての手がかりを提供できます。子供の特定の症状と神経学的異常は、角核の証拠を提供し、したがって脳の関与を示します。

また、トピックに興味があるかもしれません：母子間の血液型不適合

kernicterusの治療

最も重要な治療法は、いわゆる「光線療法」です。新生児は青色光で照らされ、それによってビリルビンは体内で変換され、腸や腎臓を介して排泄されます。光線療法は、ビリルビン値が上昇した特定の場合にのみ有効です。

また、下痢、脱水症、最悪の場合は長期にわたる白血病などの副作用と関連することもあります。

特定のビリルビンレベルを超えると光線療法が不十分になるため、血液交換輸血を行う必要がある場合があります。 kernicterusでは、値が非常に高いことが多いため、この療法は急性期にすぐに行われます。同じ血液型のドナーの血液が輸血されます。

kernicterusを防ぐために、子供は出生後早期に定期的かつ適切な栄養を与えられるべきです。母乳とタンパク質を多く含む食事が望ましい。

また、トピックに興味があるかもしれません：新生児の予防的検査と光線療法

kernicterusはどのくらい持続しますか？

kernicterusの期間中、包括的用語を与えることは困難です。ここでいくつかの要因が役割を果たします。短期間には、黄疸の引き金が解消されること、ビリルビンのレベルが低いこと、黄疸が治療に迅速に反応することが重要です。

ビリルビンの増加の原因が見つからない場合、治療を開始したにもかかわらず、気管支が持続して進行する可能性があります。可能であれば、重大な結果的損傷を防ぐために、数時間から数日以内に値を減らす必要があります。ただし、長期的には、子宮筋核が原因で不可逆的な損傷が持続する可能性があります。

また読む：黄疸prolongatus-それはどのくらい危険ですか？

病気の経過

病気の経過は非常に変わりやすい。原則として、輪瘡は非常に急性または慢性であり得る。決定的な要因は、因果関係がどれほど素晴らしいか、ビリルビンレベルがどれだけ高いか、そして治療法がどれだけうまくイベントを制御できるかです。

ほとんどの場合、次のように始まります。

• 目に見える皮膚と目の黄変

これは、次の原因となる可能性があります。

• 無気力
• 飲みにくい
• たるんだ筋肉
• 眠気

進行性脳疾患の場合のみ、次のことが起こります。

• 痙性
• 痙攣
• 甲高い叫び声
• 昏睡までの意識の限界

この急性の病気は生命を脅かすものです。

しかし、それが生き残った場合、その後の脳への損傷は、今後数年で印象的になる可能性があります。これらは主に次のような神経障害です：

• 筋麻痺
• 難聴
• 発達の遅れ
• 知的障害

被害の全範囲は、次の年に成長する間にのみ決定できます。

子宮筋核はどの程度伝染性ですか？

Kernicterusは感染プロセスではないため、伝染性ではありません。しかし、母親の特定の状況では、数人の子供が連続して角核を誘発する可能性があります。これはアカゲザルの不適合である可能性があり、母親の抗体が子供の血液を破壊する原因となります。しかし、これも実際には伝染ではありません。