TEN（タイタニックエラスティックネイル）またはSTENによる弾性的に安定した髄内釘（ESIN）

前書き

弾性のある髄内釘（ESIN、TEN、プレボット釘）は、さまざまな骨折の外科的治療の可能性です。外科的方法は、上腕、前腕、上脚、下脚などの長い管状の骨の幼稚な骨折の治療に特に適しています。

テクニックは、壊れた骨に柔軟なチタン（TEN）または鋼（STEN）の釘を挿入することを含みます。爪は平らで、先端が斜めになっています。釘を骨に挿入する特別な技術を使用して、彼らは骨の内側で互いにクランプし、したがって2つの骨片の間の安定した接続につながります。

テクニックは特に子供たちに適しています、骨の成長に非常に重要であるため 成長プレート ESINで免れる。したがって、ESINを実行しても骨の成長に悪影響はありません。罹患した骨は、短時間後に再び装填することができ、フォローアップ治療において石膏のパリは必要ありません。

適応症

今日、ESINは主に 幼稚な骨折 それらの使用。特に休憩で 長い管状の骨 ESINは人気のある治療法です。したがって、上腕と前腕の骨折、および大腿骨または下腿の骨は、ESINを実行するための一般的な指標です。多くの場合、骨折は保存療法で治療する必要があり、骨片がひどく変位した場合にのみ、外科的治療が選択肢となります。

特に幼稚な骨折がESINで治療されるという事実は、 子供のための重要な成長板は免れる そして骨の成長が治療によって悪影響を受けないようにします。

最近、鎖骨骨折もESINを使用して治療されています。

ない あらゆる種類の骨折がESINの実施に適しています。たとえば、関節を含む骨折がある場合は、釘を使用しないでください。

また、 罹患した子供は釘打ちに適しています。たとえば、太りすぎの子供では、上肢または下肢の骨折した骨を釘で打つことが十分に安定していないことがわかっているため、この場合、この手法はお勧めできません。

前腕骨折

前腕は2つの異なる骨で構成されています。 話した （医療：半径）および キュービット （医療：尺骨）。両方の骨は管状の骨に属し、原則として弾性的に安定した髄内釘を行うのに適しています。とう骨の骨折は、人間で最も一般的な骨折の1つです。骨折した骨の成長を危険にさらさないようにするために、ESINの助けを借りて前腕の骨折した骨を治療する試みが子供たちで行われます。

ESINで前腕骨折を治療する利点は、特に パリの石膏でのアフターケアは不要 同様に 早期暴露の可能性 子供の前腕骨折の場合、骨折がずれており、軟部組織への重大な損傷に関連していない場合は、ESINを実行することをお勧めします。

上腕骨折

の 上腕骨 （医療：上腕骨）人間の骨格の長い管状の骨に属しています。上腕骨はほとんど骨折の影響を受けません。小児期の上腕骨折は、骨片が特定のずれにある場合、ESINを使用して外科的に治療されます。

特に上腕骨の骨折がある場合 肘に近い ESINの利点が発揮されます。骨折した上腕の周りを走る重要な神経はESINテクノロジーの助けを借りて回避され、手術後の合併症は少なくなります。影響を受けた腕も手術後に影響を受ける可能性があります すぐに再請求 キャストをする必要はありません。後で局所麻酔薬を使用して爪を取り除くことをお勧めします。

大腿骨骨折

の 大腿骨 （医療：大腿骨）は、人間の骨格の中で最大の骨です。それにもかかわらず、それは骨の骨折につながる可能性があり、それは しばしば外科的に治療される になる必要があります。骨折の種類とそのケアは子供と大人で異なります。 ESINを実行することは、大腿骨骨折に苦しんでいる3歳以上の子供たちにとってしばしば選択される方法です。

釘付けは部分的に 影響を受けた各脚の延長 アプリケーションを釘付けすると、さまざまな問題が発生するはずです。これにより、さまざまな問題が発生する可能性があります 10歳になる前に注意してください。

ESINの主な利点は、影響を受けた子供が手術後早期に治療された脚に再び体重をかけることができることです。これにより、ずれや長時間の固定による合併症を回避できます。

骨片の深刻な不安定性や重大な軟部組織の損傷がある場合は、ESINに加えて、骨の部分の外部固定（外部固定器）を使用できます。

鎖骨の破損

の 鎖骨 （医療：クラビキュラ）は、片側の肩甲骨ともう一方の側の胸骨の間の骨のつながりを表しており、 肩関節 重要な役割。それは比較的もろくて露出した骨であるため、鎖骨が壊れることは珍しくありません。

1つの可能性 鎖骨の破損 治療は、弾力性のある安定した髄内釘で構成されます。壊れた鎖骨は最近の一つになりました 主な適応症 このテクニックを実行するための。他の適応症とは対照的に、鎖骨が骨折している成人にもESINがよく使用されます。これは、鎖骨の中央、骨幹が壊れている場合です。そうして初めて、釘を使用して十分な安定性を達成できます。

ただし、鎖骨骨折の外科的治療は必ずしも必要ではありません。多くの場合、保存療法は、起こりうる合併症のリスクを冒す必要なく、望ましい成功を収めることができます。したがって、主治医の正確な適応と経験は、治療の成功にとって重要です。