外部足首骨折の治癒時間

前書き

外側くるぶし骨折（遠位腓骨骨折=下腓骨の骨折）は、特にスポーツ外傷の状況で、比較的頻繁に発生する足首骨折の1つです。症例の80％以上で、外傷の外傷は脱臼の形での外傷の結果として起こります（亜脱臼または脱臼）足首フォークからの足首の骨。これは通常、足踏みミスや転倒、つまり足首の怪我が原因です。負傷時の足の位置と作用する力に応じて、異なる負傷パターンが発生する可能性があります。

最も一般的なのはDanis-Weber分類で、骨折との関連で骨折の位置に応じて骨折を分類します。 Syndesmosisは偽関節、脛骨（脛骨）および腓骨（腓骨）一緒に保持します。

くるぶしの外骨折は、一般的なAO分類（ワーキンググループ骨接合）、すべての骨折形態を正確に分割できます。骨折の種類に関係なく、外側くるぶし骨折の予後は一貫して良好です。ただし、前提条件は、骨の部分を解剖学的で生理学的な位置に正確に戻す必要があることです（削減).

保存療法

原則として、両方とも保守的（非稼働）、ならびに外科的治療。ただし、保守的な治療はこれまでのところしか提供できません。 休憩は動かなかった (脱臼）は そして無傷のシンデモシス とどまった。これは例えば 外部足首骨折 同じを傷つけることなく、syndesmosisまたはsynthesosisのレベルでの非変位外足首骨折の下で。治療は通常、 石膏ギプスを着用してから6週間。完全に治癒するのにかかる時間は患者によって異なります。ひどい影響 脚 石膏ギプスが取り除かれた後、医師が行う個々の治癒過程に大きく依存します X線 制御された。ただし、原則として、 約3〜6ヶ月 テニスやランニングなどのストレスの多いスポーツもまた可能です。

非常にまれではありますが、保存療法を行っても、治癒を大幅に遅らせる可能性がある合併症があります。場合によっては、 骨折のすべり (二次転位）来て、その後通常 運用上解決する必要があります。さらに、石膏ギプスを着用 圧力ダメージ 足首の機能をさらに制限する原因となります。また、骨折部位間a 偽関節間違った関節を形成する。冒された人に応じて、偽関節症について話す場合 骨、骨折後の月 骨片の間にしっかりした骨のつながりがない 発生した。結果は 長時間の痛み, 機能制限 同様に スケルトンのそれぞれの部分の異常な可動性.

に起因する別の合併症 軟部組織と神経の損傷 骨折の一部として スデック病。主に未知のメカニズムは、次のような症状を伴う不規則な治癒過程を引き起こします 安静時の痛み、筋力低下、振戦、過度の発汗または浮腫。しかしながら、上記の合併症は、外果骨折の保存的治療では極めてまれにしか発生しない。のような苦情 しびれ または 腫れ 数か月続くことがありますが、通常はなくなります。永続的な痛みや機能障害などの慢性的な苦情は、ほとんどの場合予想されません。

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手術療法

しかし、ほとんどの場合、外側足首骨折などの足首骨折には外科的治療が必要です。それには全員が含まれます 変位した外部足首骨折 または骨折 負傷したSyndesmosis されています。治療の成功には、 足首の軸、長さ、回転を正確に復元 することができます。これは操作でなければなりません けがの後の最初の6時間。

例外は 開放骨折、 それ 緊急表示 外科治療および 大規模な腫れ、その結果、操作は数日間延期される必要があります。損傷パターンに応じて、外科的治療は ネジまたはプレート技術、または両方の組み合わせ。ここでは、解剖学的な足首の関節の関係をミリメートル単位で正確に修復することが非常に重要です。 早期の関節摩耗 来ることができます （外傷後の足関節症）。傷のチューブを取り外した後（排水）術後2日目に、通常、最初のX線制御画像が撮影されます。の 縫合糸は約10〜14日後に引っ張られます.

手術が成功した場合、患者は 外側くるぶし骨折の早期機能的フォローアップ治療 戸部は提供した。足首の機能性と動きやすさ 影響を受けた脚の救済 実施された。このため、患者は 少なくとも6週間の動員のための前腕松葉杖 使用する。ギプスを使った安静は、ごくまれなケースでのみ必要です。約6週間後、X線検査後にストレスの蓄積が始まります。ここからのサポートです 理学療法演習 強くお勧めします。約8週間後にスムーズな歩行が達成されます。遅くとも3〜6か月後、テニスやランニングなどのストレスの多いスポーツが再び可能になります。プレートとネジは通常、約1年後に取り外されます。保存療法から生じる合併症に加えて、手術は依然として治癒のさらなる遅延をもたらす可能性があります。だから操作中に 血管、腱、または神経 傷つく。

さらに、すべての外科手術には特定の側面があります 感染のリスク傷や骨折の治癒を劇的に制限することがあります。まれに、それは インプラントの緩み これは、その後の操作で再び正しく配置する必要があります。特に足首と足首の骨折では、 血栓症 または次のいずれか 肺塞栓症 比較的高い、それは外科的および保存的治療の両方に十分でなければなりません 血栓症の予防 （例： ヘパリン注射器）それぞれ。しかし、これらの合併症はすべてまれであるため、足首外側の骨折の外科的治療後でも完全な治癒が期待できます。

概要

骨折タイプに関係なく 外足首骨折は非常に良好な予後。約2か月後、影響を受けた脚に適度な負荷をかけることが可能になり、遅くとも6か月後にランニングやサッカーなどのスポーツを再び行うことができます。保存的または外科的治療のいずれかで合併症が生じることはまれです。のような長期的な影響もあります 慢性的な痛みや機能障害 期待しないでください。